主任您好，我之前和您咨询过上颌窦漏...
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患者
主任您好，我之前和您咨询过上颌窦漏的病情，不知您对我还有印象吗？现在那颗牙经过刮治后稳定一些了。这几天我右下带牙冠的牙突然疼起来了，我拿替硝唑漱口水冲洗后缓解很多，今天来医院拍了片子（牙片我圈住的那颗牙），医生说牙齿坏了，让我打开牙冠拔掉那颗牙，再种一颗，您看真的没办法挽救了吗？因为这边的修复科没上班，没有打开牙冠看具体情况。前几天发作时咬合疼的厉害，冲洗有刺痛感，感觉牙龈好像也发炎的样子。这几天缓解后拿虫牙器冲洗后有短暂的刺痛，带着耳朵前面的淋巴，耳朵里面，下颌骨周围都疼，可能药物刺激的。您看我这个牙怎么办呢？只能拔了吗？（女，36岁）
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张耀国医生
您好 感谢再次咨询咨询
患者
谢谢主任的及时回复，您看我该怎么办呢？我在桂林，不在北京，一时也回不去。
张耀国医生
这颗牙髓底吸收严重，根尖也有炎症，保留价值不大
患者
您看不能再补了是吗？
张耀国医生
是单独牙冠还是固定桥？
张耀国医生
如果是固定桥就比较棘手
张耀国医生
需要分开，
患者
固定桥。之前您帮我拔出智齿时牙冠脱落了，您说里面菌很多，帮我简单处理后沾回去了
患者
最后一颗牙是单独的，坏的这颗和前面一颗是两颗牙连在一起的
张耀国医生
要单独分开，消炎再拔牙
患者
牙冠也很多年了，如果需要处理，不行再重新做冠也行。就是不太想拔掉，不知道还有修复机会吗
张耀国医生
理解！修复可能不大，效果不好
患者
消炎吃口服药可以吗？还是要局部消炎处理呢？
张耀国医生
口服甲硝唑阿莫西林
患者
我最近在治疗胃炎，吃的阿莫西林等，您看也可以吧？
张耀国医生
可以的
患者
唉，早听您的早点换个新牙冠就不会有这个事儿了！都是没听你您话拖来拖去成了大麻烦！
张耀国医生
理解！
张耀国医生
感谢信任
患者
那您看就是把牙冠都拿下来，该拔的拔掉，暴露的另一颗牙重新单独再做个牙冠对吧主任
张耀国医生
是的
患者
拔掉的您看需要植骨什么的吗？
张耀国医生
不需要植骨
患者
还是等愈合了再种牙呢
张耀国医生
牙槽骨还好
张耀国医生
拔牙后三个月左右种牙
患者
明白！
张耀国医生
早日康复
张耀国医生
新年快乐
患者
我现在回不去北京，您看是不是急需处理呢
张耀国医生
不急的，春节放假了，先口服消炎药控制炎症吧
患者
明白！谢谢主任，还想咨询您一下，您看断掉的那颗牙，种植的话是不是要把牙根拔出来呢？
张耀国医生
是的，拔掉残根才能种牙
患者
不能接着这个牙根种了是吗？
患者
太害怕了，从小看牙，严重心理阴影
张耀国医生
只有拔掉才能种牙
张耀国医生
放心！拔牙根不痛的
患者
我是怕种牙，没办法，早晚要挨这一下子！
张耀国医生
不用担心，种牙不可怕，和拔牙创伤相似
患者
谢谢主任，您看我的牙片，还有没有哪些牙要注意的呢？
张耀国医生
其它还好吧，没有新的蛀牙，保持口腔卫生，好好刷牙，定期口腔检查
患者
明白！主任您看我这个牙您那边能处理吗？我想去南京找您看一下
患者
我孕前的牙齿处理还有拔了2颗牙都是您帮我处理的
患者
牙冠是不是您这边不能做呢？
患者
还有种牙
张耀国医生
我这边都能做的，欢迎面诊
张耀国医生
牙冠种牙都可以的
患者
太好了，我就想约您帮我处理。如果您这边拔牙种牙牙冠都能，那我年后看您工作时间预约您行吗？您看我需要几天呢？我去了要住在酒店
患者
除了种牙要3个月，其余拔牙带牙冠，您看要多久呢
张耀国医生
拔牙很快，一天即可，做牙冠要两次，间隔十天左右吧，种牙要三到四次
患者
明白，我年后和您约。谢谢主任！祝您新的一年一切都更顺心如意
张耀国医生
种牙总时间四个月左右
张耀国医生
不客气，感谢信任
张耀国医生
新年快乐
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