暂时可以放心了需要药物辅助治疗吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********99
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
李医生您好，我前几天因为担心瞳孔不等大咨询过您，现在我已经不担心瞳孔不一样大了，但是照镜子的时候因为门和墙壁的影子总感觉右边瞳孔不圆，就很担心，请您看看有没有问题（女，19岁）
问了身边家人都说是圆的，但照镜子就感觉这边缺一块那边缺一块，不知道是不是因为光线和影子的原因
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
您好，请稍等我看一下
李素芳医生
您好，请稍等我看一下
患者
这只眼睛视力还特别好，平时也不容易疲惫
李素芳医生
不好意思，让您久等了
李素芳医生
您说的很对，可能与光线有关系的
患者
您看着是圆的吗
患者
很担心
李素芳医生
嗯，我仔细看了看，圆的
李素芳医生
放心吧
李素芳医生
不担心
李素芳医生
不怕的
患者
哦哦，每张都是正常的是吗
李素芳医生
是的
患者
还有就是我照镜子觉得左边瞳孔比右边亮一点，这个有问题吗医生
患者
还是说我还是不要自己照镜子，直接问您或者身边的人比较好
李素芳医生
可能与不同区域光线不同有关系
李素芳医生
我觉得不需要问别人，也不需要照镜子，正常生活就好
李素芳医生
我觉得是没问题的
李素芳医生
定期眼科复查就好。每年一次就行
李素芳医生
如果总是放大对这些东西的关注度的话，对您的生活影响会大。
李素芳医生
因为显然您的眼睛是没有问题的，但是您特别担心和焦虑，这个度是不匹配的。
患者
好的，那我眼睛没问题是不是代表瞳孔就是圆的没问题，然后瞳孔如果不圆了就是视力会出现问题呢
李素芳医生
可以这样理解
李素芳医生
如果没有外伤，不会造成瞳孔不圆
李素芳医生
或者有了颅内的病变影响到支配瞳孔的神经了，才会导致瞳孔发生变化
患者
噢噢，就是反正是会有症状对嘛
李素芳医生
是的
患者
这个是视频麻烦您看一下
李素芳医生
看了，圆的
患者
好的哈，麻烦您了
李素芳医生
没事的
李素芳医生
😊
患者
医生我刚刚拍了一些，您看看左边那边的弧度是不是圆的呢，我感觉光线一照我就分不太出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
嗯，瞳孔是由虹膜组织形成的，可能确实弧线会不好。但也没问题
李素芳医生
看过了，肯定没问题
患者
弧线会不好是什么意思呀医生
李素芳医生
患者
那正常人都是这样的吗，还是我的是这样
李素芳医生
是的，正常人都这样
患者
因为我看百度百科描述说是边缘不规则和不正圆都有问题，您看看我的呢
患者
我就比较担心这个了
患者
其他都还好啦
李素芳医生
我觉得您这个是正常的
李素芳医生
百度上那些是不可以相信的
李素芳医生
如果您相信百度的话，那就在百度上一直搜索就行了，就不用来问医生了，对吧？
李素芳医生
百度百度肿瘤起步
李素芳医生
百度的人，不管心理疾病和身体疾病，都是非常严重的人，他们都在贩卖焦虑
李素芳医生
他只有把自己的焦虑情绪传输给别人，自己才能缓解
患者
好的好的
患者
您说的情况是类似图上这种吗？就是遇光边缘不会很齐整
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
不是的，您和这些是不一样的
李素芳医生
这些都有小凹或者小的切迹
患者
就是说我的比他们的正常嘛
李素芳医生
不是比他们正常，就是正常的
患者
哦哦好的
李素芳医生
在这个问题上，您好像钻牛角尖了
李素芳医生
没有一点问题，但您却担心的要死
患者
我是想问您就是我圈起来的这块地方是否是正常的圆弧
李素芳医生
一直纠结在这里
患者
对的有些强迫症
患者
图片因隐私问题无法显示
李素芳医生
您生活中没有更重要的事，要去做吗？
患者
已经不担心瞳孔大小了，却开始研究瞳孔是否是圆的，生活里有些事干着干着也会想到这里，即使加上您已经有四个医生告诉我没有事却还是很担心
李素芳医生
哦，您已经看过四个医生了
李素芳医生
那您觉得怎么样才能让您从这个事物中脱出来呢？
李素芳医生
就是说如果不关注这个事情，会发生什么严重的事情呢？
患者
应该也不会……
患者
就是我比较想要知道这样的眼睛是否是完完全全正常的，是否之后都不用再看了，久而久之，应该就不会再想了。现在镜子里因为光影的关系什么也看不出来，只能依靠身边人帮忙判断，但他们每个人都和我说很圆很好没有事
李素芳医生
能说的更具体一些吗？
李素芳医生
李素芳医生
李素芳医生
患者
是的，现在身边人都和我说眼睛红红的，加上我在感冒，有时候会感觉眼睛很难受
患者
就是因为我家族里有遗传的糖尿病，我听说糖尿病会导致阿罗瞳孔，所以我其实就是想问您，这个是不是阿罗瞳孔
李素芳医生
是的，超过了眼睛需要关注的程度，眼睛会受不了的。
李素芳医生
我觉得如果担心有糖尿病的话，那就查血糖和糖耐量就行。
李素芳医生
定期复查就可以。
李素芳医生
比方说半年或者一年查一次。
李素芳医生
够了。
李素芳医生
管他是什么瞳孔
李素芳医生
不管是什么瞳孔，只要眼底没有问题，就不会对眼睛造成损害。
李素芳医生
只要视力不下降，视野没有遮挡，就没有问题。
李素芳医生
您这样每天这么关注，这么痛苦，我觉得比得糖尿病还痛苦。周围的人也很痛苦。
患者
好的
患者
那您看应该不是阿罗瞳孔的形状吧
患者
如果不是我就放心了
李素芳医生
我觉得至少目前不是。
李素芳医生
我说了不是，您真的能放心吗？
李素芳医生
您可能还要再去问其他的医生吧。
李素芳医生
因为您说已经问了4个了。
李素芳医生
如果不相信的话，问40个依然不相信的。
李素芳医生
如果我说是阿罗瞳孔，那您觉得下来会发生什么呢？
李素芳医生
首先我先说你的眼睛是没有问题的。
李素芳医生
但是我现在告诉您说，我认为是阿罗瞳孔，那您觉得会发生最糟糕的事情是什么呢？
李素芳医生
然后您会采取什么应对措施呢？
李素芳医生
这些可以和我说说吗？
患者
会吓到崩溃吧
患者
然后也不知道会采取什么措施
李素芳医生
崩溃是个什么样的状态？
李素芳医生
能描述一下吗？
患者
我现在觉得我需要看的不是眼科医生，而是心理医生
患者
应该就是吓哭，然后测血糖之类的
李素芳医生
是的，我就是心理医生。
李素芳医生
那血糖如果是正常的呢。哭过以后该怎么办？
李素芳医生
那您告诉我现在可以哭一哭吗？然后自己找一个没人的角落哭一哭，放声痛哭一下。然后告诉我眼泪代表了什么。
患者
眼泪什么都代表不了，不担心眼睛，还会担心下一个器官，然后继续死循环
患者
如果不根治心里的病，任何专科的医生都没有用
李素芳医生
是的，您说的很对。
李素芳医生
但是心里的病是怎么得的呢？
李素芳医生
想问一下您担心这个情况，是从什么时候开始？
李素芳医生
这之前发生了什么重大的事件吗？
李素芳医生
您说不根治心理的病不行，那心里的病到底是什么呢？
李素芳医生
为什么突然出现这种关心眼睛的这么个严重的情况？
患者
其实就是一段一段的，之前是乳腺，也是哭，摸自己乳腺摸到半夜，直到之后尿路感染把这件担心的事顶了下去改为担心尿路感染尿血，心里的疾病是焦虑症和强迫症，除了药物没有办法控制住自己，疑病是新冠和被猫抓了以后开始的，一连串一连串的
李素芳医生
得新冠的人应该很多的。他们也都没有得这个问题。
李素芳医生
你们家里养猫吗？是自己家的猫抓的吗？
李素芳医生
嗯，好像听您这么一说的话，不是这个病就是那个病？
李素芳医生
反正就是担心疾病。
患者
是猫咖里的猫抓的，后来猫因为别的病麻药放血死了
患者
是的，去过医院检查也没用
患者
一边知道要信任医生，一边很痛苦地谁也不相信。如果您知道xx，就是那个传染病学大牛，我曾经因为美容院被针清咨询过他hiv的问题，他说不可能有事，但我依然很担心，直到自己去做了检查才发现他说的是对的
李素芳医生
那这个事情已经过去好几年了吧
患者
是的两年多了
李素芳医生
那身体现在出现异样了吗？
李素芳医生
既然两年都过去了，没有出现任何异样，那不就可以放下了。
患者
所以我觉得我的问题是在于要让自己相信自己是没有事的。我身体也没有出现异样，一切都很好
患者
之前也从来没有关注过自己的瞳孔，就是觉得关灯变大开灯缩小很好玩，后来知道有这样那样的病之后就天天观察，朋友和我说她左看右看都是圆的，我还以为他们在哄我玩
李素芳医生
谁没空会哄您玩儿呢？ 而且您这么痛苦，这么认真，没有人会开玩笑。
李素芳医生
大家应该都看出了您的痛苦。
患者
是的，都和我说生理上的体检对我意义不大，要我去专门的心理医生那里看，但是很多医生都会推荐吃药，我是不怕吃药的，只是害怕死去，所以才冒昧几次三番打扰您询问关于眼睛的事
李素芳医生
没事的。每个人都会有过不去的坎。都需要支持和帮助。
李素芳医生
这不是什么丢脸的事。
李素芳医生
谁也害怕吃药。
李素芳医生
毕竟那个药要长期的吃。副作用确实挺大。
李素芳医生
如果没有影响日常生活的话，是可以不吃药。
李素芳医生
您如果信得过我的话，可以经常过来找我聊聊。
李素芳医生
可以不聊眼睛的事，也可以聊眼睛的。
李素芳医生
可以聊聊心中的郁闷。多说一说，说出来一些会好一些。
患者
好的，明白了，那么我还想再郑重地询问一下您，就是我这个确实不是阿罗瞳孔，对嘛？我非常信的过您，因为前三个医生刚聊一次就叫我去看心理医生说我有臆想症了😂
李素芳医生
我觉得肯定不是阿罗。
李素芳医生
别吓唬自己和折磨自己了。
患者
好的，谢谢您，我暂时可以放心了，请问您的心理咨询也是在这里吗？您觉得我需要药物辅助治疗吗？
李素芳医生
是的，我本身也是心理医生，是二级心理咨询师。
李素芳医生
如果不影响日常生活，不影响睡眠，不影响工作。我觉得可以不吃药。
李素芳医生
如果影响日常生活了，影响日常的吃喝拉撒睡了，那我觉得需要药物的辅助。
李素芳医生
然后再辅以心理治疗。
李素芳医生
其实严格意义上讲，每个人都是不正常。都有心理疾病。
李素芳医生
只是方方面面不同。
李素芳医生
没有完全意义上的正常的人。
患者
是的，这点我明白，因为我看过书心理疾病有很多很多很多种，我目前就是担心起来就是茶饭不思睡不着觉，
李素芳医生
先把觉睡好，把饭吃好，这样才有精力来斗争
李素芳医生
人是铁，饭是钢，一顿不吃，肯定是不行的。然后睡好觉才有精力来思考这些事
李素芳医生
有了精神和力气，才能和自己的问题去周旋
李素芳医生
如果不吃饭，不睡觉的话，身体会垮掉的
患者
好的，谢谢您
李素芳医生
💝😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
