该如何判断是否有骨母细胞瘤？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 2011**********03
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
冀医生你好，我以前找你咨询过我的胸椎骨折问题。现我家小孩(儿子，21岁)身体出现状况，我把检查资料发给你，帮我看看是什么病，谢谢（女，51岁）
冀医生你好，我以前找你咨询过我的胸椎骨折问题。现我家小孩(儿子，21岁)身体出现状况，我把检查资料发给你，帮我看看是什么病，谢谢
（女，51岁）
图片因隐私问题无法显示
冀沛峰医生
你好，目前有什么症状？多久了？
患者
为什么要退还
冀沛峰医生
？
患者
冀医生，是这个程序发了一条，我懵逼了。没搞清楚状态在问程序
患者
冀医生上面是我儿子资料情况，帮我看看是什么病
冀沛峰医生
目前有什么症状？多久了？
患者
他说大概一年，屁股那个包不痛不痒
冀沛峰医生
从目前的外表来看像是藏毛窦。这种情况还需要住院，进一步做核磁共振明确。有没有疼痛不适的感觉？
患者
没有疼痛不适。我们这本地医院科室会诊怀疑说是骨母细胞瘤
冀沛峰医生
这种情况目前还不能明确。最后的结果只能靠病理才能诊断。发现有有多久了？
冀沛峰医生
把CT片子发过来看一下。
患者
屁股那个包大概一年是逐渐长大的，本来是去医院准备做手术切除，医院昨天喊照CT，今天结果出来了说腰椎上有问题，又去拍片，今天下午医院科室会诊后说怀疑是骨母细胞瘤，喊转院
患者
CT片子没有给我们，明天去拿，还是对着透光玻璃照下来发给你是吗？
冀沛峰医生
对，任何检查都不能确诊，最后的结果只能靠病理，目前这种情况不论怎么样都应该做手术治疗。
患者
你是说先把屁股上那个包切掉对吗
冀沛峰医生
从目前的情况来看，这个包块与腰五椎体病变是否有联系不好却明确。这种情况还是到大医院诊断清楚再去做手术。
患者
我们这边医生说那个包没大问题，说腰椎4和腰椎5有情况，怀疑骨母细胞瘤，把我们说懵了
患者
骨母细胞瘤是不是恶性程度很高？
冀沛峰医生
所以目前诊断明确以后再做治疗。目前认为骨母细胞瘤是良性病变，但是是恶性生长。
冀沛峰医生
我觉得目前还不能确诊，所以你也不要过于担心。一般这种情况都会有疼痛的表现。但你孩子没有任何症状。
患者
良性病变恶性生长？是这个病恶化程度很快吗？治愈率乐观吗？
患者
是啊，他不痛
患者
如果是骨母细胞瘤，治愈率乐观吗
冀沛峰医生
说实话，目前谈这个有些太早。就是切除了以后容易复发。你还是先到大医院明确诊断后再做治疗吧。
患者
好的，我明天把CT片发给你。还是对着透光玻璃拍
冀沛峰医生
好的
患者
冀医生，我本人四月份也找你咨询过。我是四月十五日摔跤导致胸椎七，九骨折。当时我把核磁共振片发给你，你建议保守治疗，我没做手术。在家里躺了几天后四月二十日进骨科医院输液和理疗中药敷，一号出的院，现在家卧床，我能起床去卫生间吗
患者
摔跤到今天26天
冀沛峰医生
你现在翻身活动还疼痛吗？
患者
翻身不疼痛，平躺感觉好些，侧睡感觉背有点痛
患者
24小时平躺受不了，屁股痛
冀沛峰医生
那你可以起来试着去卫生间看看，如果还有明显的疼痛感，我建议还是尽量卧床。卧床不是要求你必须平躺，侧卧也可以。
患者
现在侧睡有时可能位置没有摆好，背有点痛。我买了个翻身枕。最痛苦的事就是解大便，非常不习惯，小便要适应点。
冀沛峰医生
因为卧床休息是为了骨折更好的恢复。起来活动对骨折恢复没有什么益处。反而会出现疼痛加重的可能。
患者
是的，就是解手太不习惯了。冀医生我这样24小时卧床大概好多天可以起床。
冀沛峰医生
一般情况下需要坚持6~8周。
患者
骨科医院喊我两个月后还要戴他们医院对口联系定做的支具，我有必要不？
冀沛峰医生
胸椎骨折如果两个月以后没有明显疼痛感，一般不需要佩支具。
患者
好的，谢谢冀医生，我明天发我儿子片子。谢谢
冀沛峰医生
不客气
患者
冀医生，我儿子的片和CT我拍了，发给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
如果有哪张不清晰的，我重新拍
冀沛峰医生
从片子来看，椎体确实有破坏，但是无法定性，需要到大医院进一步做检查明确。
患者
冀医生你估计或者倾向于什么病？
冀沛峰医生
说实话，目前无法确定。最准确的就是局部取组织做病理检查。
患者
是穿刺吗？你倾向于不赞成骨母细胞瘤不？
冀沛峰医生
说实话，我也想给你个明确的答案，但是的确无法明确。最准确的就是能穿刺到病变骨组织，送病理做检查。
冀沛峰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个图片圈起那个有问题，根据你的临床经验和现有资料你大概怀疑几种可能？严重不？我们懵了
冀沛峰医生
不好意思，我确实明确不了。
患者
那我们现在是在本地医院穿刺后再考虑去外地还是直接去外地？
冀沛峰医生
我不了解你当地医院的技术水平，只要你当地医院有这样的能力是可以的。
患者
我们有三甲医院，但小孩是学生在广州读书，医保在广州。
冀沛峰医生
我觉得广州的医疗水平更高一些，当然这种情况只能自己决定了。
患者
我们是重庆，假设他这个病不严重费用不大就在重庆，大人要上班。只是全自费。如果病很严重费用大，去广州能报一点。
冀沛峰医生
做穿刺活检费用不是很大。
患者
谢谢冀医生
冀沛峰医生
不客气
患者
冀医生，我们在当地医院。医院喊做“骨扫描”和“肿瘤标志物”，这两样。医生怀疑骨结核。
冀沛峰医生
这种情况应该住院以后做详细的检查，不光是做这两个检查，核磁共振及化验都需要做。
患者
还做了核磁共振和血清三样。冀医生，我无知，你发的那个图片红圈圈上的和CT报告单上那个1.2✘1.4的成膨胀性改变地方是不是结核。有医生又怀疑是骨结核
患者
本来下午到医院去做穿刺，医生说不忙穿刺。我们是七上八下。
冀沛峰医生
应该是一个地方，这种情况住院系统检查一下吧，就目前的情况来看，我不能确定是结核或者是其他肿瘤。
患者
谢谢，我都有点唠叨了。等检查的几样结果出来了，帮我看看。谢谢
冀沛峰医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
冀医生，上面两张是今天拿到的结核抗体和血沉的报告单。你不忙时帮我看看，骨结核的可能性大吗？
冀沛峰医生
只能说有这个可能，但不能确诊。
患者
谢谢
冀沛峰医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
