肺癌肺癌转淋巴是最高级别的怎么治疗

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黄书立 肿瘤内科 副主任医师
阳江市人民医院
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问题描述:尊敬的医生您好:我岳父诊断为肺癌,淋巴穿刺及活检全部做完了,以转移。医学术语我也不明白,就是肺癌转淋巴是最高级别的了。为了减轻老人的痛苦,家人决定不做放化疗了,不知行不行?后天就要出院,医生给开了药《康莱特软胶囊》《华蟾素胶囊》《氨酚双氢可特因片》《贝莱》不知还有什么药可用?老人回到家后我们应注意什么?家人应如何做?请给个建意,谢谢!(男,75岁)
分析及建议: 你好,请问他的病理报告是不是小细胞肺癌
咨询时间: 2016-04-19
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尊敬的医生您好:我岳父诊断为肺癌,淋巴穿刺及活检全部做完了,以转移。医学术语我也不明白,就是肺癌转淋巴是最高级别的了。为了减轻老人的痛苦,家人决定不做放化疗了,不知行不行?后天就要出院,医生给开了药《康莱特软胶囊》《华蟾素胶囊》《氨酚双氢可特因片》《贝莱》不知还有什么药可用?老人回到家后我们应注意什么?家人应如何做?请给个建意,谢谢!(男,75岁)

黄书立医生

你好,请问他的病理报告是不是小细胞肺癌?

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是的。

黄书立医生

除非体质已经非常差,否则,最好的减轻痛苦的办法还是放疗或者化疗,不是根治性的放疗或者化疗剂量,并不会毒性反应很大。

黄书立医生

当然,如果他确实已经体质非常差,例如已经不能生活自理,就只好给予上述的止痛和中药治疗,在家里主要就是加强营养支持,没什么更好的办法

黄书立医生

最好你能把CT报告拍照上传,方便我提供更加专业准确的意见或建议

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黄书立医生

第三幅和倒数第三幅图片打不开!

黄书立医生

第三幅看到了

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现在打开了吧

黄书立医生

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不好意思,在新疆信号太不好!

黄书立医生

病人做了脑部CT没有?

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没有

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淋巴手术拿出来的东西有比五分硬币大一点,特别的硬。

黄书立医生

这种肺癌,很容易出现脑转移,所以常规还要做脑部ct,如果不做化疗,他的转移会非常快!

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穿刺和做活检的部位是脖子的右则,说没有肝脏、骨、头颅转移,说转移到淋巴了。

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医院没有做基因检测,听说基因检测可以服用靶向药物,这个是和放化疗一个水平的治疗,比放化疗副作用要小,没做基因检测能不能服用靶向药物?还有日达仙或胸腺五肽能提高免疫力,不知能不能用?谢谢!

黄书立医生

转移到淋巴,并不代表就很晚期,不过从他的片子看,病灶确实很大。小细胞肺癌,对现在的基因靶向药物并不敏感,最敏感有效的还是化疗药!日达仙或者胸腺五肽只能够提升点免疫力,对杀灭癌细胞无效!

黄书立医生

针对这种高度恶性的肺癌,目前的医疗手段最有效的还是化疗为主,结合放疗

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我岳父的身体不是很好,胆子小,而且心理素质很不好,前几天临床病人做手术他的手脚都没地放了,非常紧张。如果做放化疗他很有可能知道是癌症,说句不该说的已他的心理素质病不死也吓死了。如果不做放化疗,有没有其它的药物可以用。谢谢!

黄书立医生

现在的小细胞肺癌靶向药物,还处于研发和经验总结阶段,不过作为没有办法的办法,也可以一试,但用靶向药物之前要做基因检测。

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非常感谢!

黄书立医生

不客气

黄书立医生

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黄书立 肿瘤内科 副主任医师
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