餐后血糖17.7特别不理想怎么回事
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患者
大夫，今天餐后血糖17.7，特别不理想，晚餐吃了两个小馒头，凉菜，一碗冬瓜汤（女，29岁）
张名扬医生
午餐后血糖测了吗？
患者
今天不是吃饭晚么，那时候跟您说完我就在上班，班上是5:30吃得饭
患者
就是今天落一顿饭
患者
但是下午的时候我饿得难受，我吃糖了
张名扬医生
噢，没事的不着急，还是那句话，咱们主要是看平均水平，偶尔一餐的高低并不是决定因素😊，整体血糖水平应该还是在明显的好转
张名扬医生
今天晚上还是打19个吧，然后二甲双胍还是继续吃，明天餐前都打13个
患者
行，那我就放心了
患者
血糖不好我就可生气了
张名扬医生
不着急，已经测完的血糖就没有意义了，不要为已经测完了血糖着急，尤其是对于女性心情不好了，血糖也会不好😊
患者
加油↖(^ω^)↗了
张名扬医生
加油👍
患者
大夫我饿了，还有点馋，我能解馋吗馋肉，馋烧烤
张名扬医生
可以吃两串😁
张名扬医生
正常其实并不是不让吃肉，一天来说可以吃3到四两左右的瘦肉
张名扬医生
另外一个鸡蛋一袋奶，这些都是可以吃的
患者
我吃素得那种我就借个味儿
张名扬医生
噢😁可以，少吃，就尝尝
患者
好嘞😁😁😁
张名扬医生
如果你这会儿吃东西的话，个人建议一会儿晚上的n打20个吧
患者
我斟酌一下，因为9点半才下班，我看这个半个小时我能转变一下不
患者
关键是听同事说饿，又吃串什么的，我这也好久没吃了
张名扬医生
其实糖尿病最重要的饮食原则是适量，如果能够把握这个原则，其实很多东西都是可以吃的，比如说在这个时候如果你不吃饭，适当的吃两串烧烤也可以😊
张名扬医生
一会你回去还吃饭吗？
患者
好的
张名扬医生
😊
患者
大夫，昨天晚上吃东西了，吃的烧烤，今早晨空腹10，优泌林打了20加一粒二甲双胍
张名扬医生
噢，没事，今天还是餐前打13
患者
吃二甲双胍也打13吗
张名扬医生
嗯的，二甲双胍吃，然后也打13😊
患者
大夫，今天早晨打了12忘吃二甲双胍了，因为今天早班，起来收拾就忘了，餐后9.7
张名扬医生
那你带着二甲双胍上班了吗？
患者
带了带了
张名扬医生
如果带了的话，中午记得吃，
张名扬医生
好的👌
张名扬医生
因为二甲双胍是增加胰岛素敏感性的，只有吃的二甲双胍才能让你打的胰岛素有效果
张名扬医生
刚才我查了一下，我们医院联邦的甘精胰岛素，是140，之前可能记错了😓
患者
嗯嗯，好嘞
张名扬医生
😊
患者
大夫，我餐后血糖6.1
张名扬医生
可以挺好，晚上几点吃饭，如果吃饭晚，一会，就得适当吃2块饼干，别低血糖了，晚餐打12个把
患者
好嘞，晚上大概也就是五六点钟
张名扬医生
行，可以
张名扬医生
晚餐后的血糖测了吗？
患者
大夫，昨天有事就没回，昨天测了，晚上打了19个胰岛素吃了一粒二甲双胍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是血糖
张名扬医生
昨天晚上没有不舒服，或者吃东西吧😊
患者
没有，7点才吃上饭，也没觉得饿，就是胃里空
张名扬医生
行，今天晚上打20个，餐前都打12个，现在的二甲双胍是不是都是缓释片了？
患者
今天早晨吃完了，还剩一粒半，我还在想这一粒半怎么吃呢
患者
迪化
患者
剩的
张名扬医生
这样二甲双胍缓释片，早两粒晚两粒吃
张名扬医生
剩下的1点半，每天睡前吃半粒😊
患者
早晚各两粒是指的早餐和晚餐对吗
张名扬医生
嗯的
张名扬医生
也是，可以在餐前餐中餐后吃都可以
张名扬医生
你可以先试着在餐前30分钟吃，如果感觉胃不舒服就改成餐中或者餐后吃
患者
我今天没带缓释片，就带了那一粒半，今天还是晚班，今天开大会，所以这么早就出来了
张名扬医生
噢，什么时候能回家？
患者
得晚上九点半呢
患者
我看看一会开完会我去我婆婆那，看她有没有
张名扬医生
那就这样，早中晚各吃半粒，晚上回家之后吃两粒缓释片
患者
大夫我早晨吃完1粒了
张名扬医生
手里还有一粒半是吗？
张名扬医生
还是只有半粒了
患者
一粒半
张名扬医生
那够了，不用去你婆婆家了，中午吃一顿晚餐吃半集，然后回家之后吃两粒二甲双胍缓释片就行了
患者
行，我刚才也是这么想的😛
张名扬医生
😊好的👌
患者
大夫，我咋没有复诊券了呢，你赠我一张
张名扬医生
😭
患者
啊？没有啊
患者
收到啦，谢谢
张名扬医生
😁以后你要是再找我记得提醒我就行了，每次都可以发你一张😊
患者
好好，大夫，我中午没吃饭，刚吃
张名扬医生
太辛苦了，那晚上还吃饭吗？
患者
现在正在吃
张名扬医生
那你就是当晚上饭吃了呗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对对
患者
那个是银耳和苹果汤
张名扬医生
也可以，😊
患者
馒头我剩个黑色的，没吃了
张名扬医生
说实话，我刚才还在想，主食确实有点多，如果没吃那个黑的差不多。😁
患者
那就是吃了3片馒头😞我现在也就这量了
张名扬医生
差不太多，另外吃外面的饭，菜，有的时候血糖可能会稍微高一点，不过没有办法。
患者
油大巴，那个三个翅根都吃了，绿色的菜都吃了
张名扬医生
绿色蔬菜可以多吃一点。
患者
嗯，行，一会问题又关闭了，接着续
张名扬医生
好的👌😊
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