做了一个造影还需要进一步检查吗?

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刘冰 消化内科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 5.0
接诊量 1.6万
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百强医院
科室全国第5
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:大夫,这是做了一个造影,您给看看
分析及建议: 其实这就是个十二肠溃疡,跟胃那个意思差不多,当时没有过去,应该也就是因为这个溃疡造成的狭窄,说白了还是一个炎症的问题。我觉得这样就是先药物治疗,然后给予营养支持下胃管也行,肠外营养也行。看看能不能好。如果消炎之后能好,那尽量可以不做手术。主要就是在治疗这段时间,这个营养要跟得上。饭也吃不进去,然后如果其它效果再不佳的话,那就不太好了。因为反正他就是个炎症,也没其他问题,先治疗试试,实在不行再手术也行。尤其是如果老人吃饭虽说是吃不下去,但是多少还能吃进去点,那就可以先尝试着药物治疗,能吃还是尽量吃,吃不下去的话可以输点营养液。或者下胃管,看看行不行。
咨询时间: 2022-06-23
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患者

你好,请看一下这是什么病(男,67岁)
图片因隐私问题无法显示

刘冰医生

你好,这个CT的报告看到了,患者是怎么不舒服呢?先说一下。

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患者

胃一阵一阵的疼,吃东西不消化

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患者

总是打嗝

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患者

老人说胃撕拉撕拉的疼

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本来老人就挺瘦,但是最近又瘦了10来斤,

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患者

老人有高血压病史

刘冰医生

嗯 根据这个报告和症状的这个主要两方面问题,一个是肝脏这块的,这个主要是肝内胆管结石,但这个肝内胆管结石跟这个胃部症状没什么关系,肝内胆管结石绝大多数患者没症状,但是肝功能上的可能有体现,就是有一些转氨酶的升高呀或者胆红素的升高,这个可以进一步查一个,如果说水平还能接受,那这个不用管它。

刘冰医生

第2个是这个胃的问题,这个胃的问题需要进一步检查,因为CT对于胃这种空腔器官的意义不大,尤其这是个平扫也没有增强,基本可以说没什么用,但是它里头也有一个提示,就是有胃内容物存留,不知道这个是饭后多长时间做的,但这个结合症状这个意义是比较大的,这个应该进一步做胃镜检查。

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患者

胃镜正在做,还没出结果

刘冰医生

胃镜检查如果就是个胃炎或者就是这个炎性问题的话,那就吃点药治疗治疗就行了。如果说有其他问题的话,那就再说了。

以上为历史咨询记录
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患者

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患者

大夫,这是做了一个造影,您给看看

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患者

还需要进一步检查吗?是先吃药调理还是动手术

刘冰医生

其实这就是个十二肠溃疡,跟胃那个意思差不多,当时没有过去,应该也就是因为这个溃疡造成的狭窄,说白了还是一个炎症的问题。

刘冰医生

我觉得这样就是先药物治疗,然后呢给予营养支持下胃管也行,肠外营养也行。看看能不能好。如果消炎之后能好,那尽量可以不做手术。

刘冰医生

主要就是在治疗这段时间,这个营养要跟得上。饭也吃不进去,然后如果其它效果再不佳的话,那就不太好了。

刘冰医生

因为反正他就是个炎症,也没其他问题,先治疗试试,实在不行再手术也行。

刘冰医生

尤其是如果老人吃饭虽说是吃不下去,但是多少还能吃进去点,那就可以先尝试着药物治疗

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患者

就是去医院输营养液吗?如果手术就是直接连接小肠吗

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患者

现在能吃下去饭,就是怕消化不了,医生让喝点奶粉或者藕粉,我买点孩子喝的奶粉,今天喝了两次

刘冰医生

能吃还是尽量吃,吃不下去的话可以输点营养液。或者下胃管,看看行不行。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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