右边肩膀特别疼躺着明显怎么办
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患者
右边肩膀特别疼，特别是躺着，不管是侧躺还是平躺都疼，但是坐起来或者站着就疼痛就缓解。慢慢就不疼，但是只要一躺着就疼，特别疼，疼的难以入睡。另外刚做过腹腔镜手后一周。（女，30岁）
段润山医生
你好，你说的症状有多长时间了？
患者
术后第二天有的情况，应该也就9月1日2日这样吧。但是之前还能忍受 刚开始躺着的话用被子把肩膀盖住 或者用热水袋捂这就不疼了，但是就是昨天出院 回家后
患者
晚上睡觉
患者
特别疼
患者
难以入眠
患者
只能坐一夜
段润山医生
肩关节活动如何
患者
正常走路时候手臂晃动好像 要是太手臂扩胸就不行，疼
患者
但是放下来一会疼痛就缓解了一点 就是不能躺 一躺下这个手臂和肩膀立马就疼
患者
就是右边
患者
就是扭脖子时候往左边扭他也会牵扯到右边疼
段润山医生
用手摸背，上举过头顶，外展看看有无活动受限
患者
都用右边的手完成么
段润山医生
是的
患者
目前可以哎！
患者
就是放下来后肩膀有点隐隐作疼
患者
然后慢慢就缓解了
患者
主要就是不能躺着 太磨人了。
段润山医生
有无头晕头疼，胳膊疼痛，手指麻木？
患者
没有头晕头疼手指麻木 但疼的时候胳膊也疼的
患者
？
段润山医生
腹腔镜做的什么手术
患者
宫外孕
段润山医生
稍等
段润山医生
肩袖损伤，肩周炎，神经根型颈椎病都可以引起
患者
那我要怎么办
患者
我也不能不躺着
患者
天天干坐着啊
患者
我术后就要多休息啊
段润山医生
热敷，每天三次，每次15分钟，外用氟比洛芬巴布膏
段润山医生
不要肩关节受凉，不要长时间低头
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我在用这个
患者
可是好像不管用
段润山医生
那就用我说的药物
段润山医生
疼痛明显可以同时口服西乐葆
患者
我还买了止疼片
患者
图片因隐私问题无法显示
段润山医生
管用吗
患者
没吃
患者
看上面写的晚饭后食用
段润山医生
可以吃，和我说的西乐葆是一类药物
患者
这个说的热敷 怎么敷？热毛巾敷么
患者
还是热水袋
段润山医生
都可以，热水袋好一点，散热慢，不会很快就凉了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个么
段润山医生
是的
患者
那我这个是肩周炎么？那为什么躺着就疼 不躺着就没事呢
段润山医生
需要体格检查才能确定
段润山医生
可能是神经根型颈椎病
患者
神经根型颈椎病是什么病？没有听说过啊 以前我也没有这种情况啊 好好的怎么会有呢？
段润山医生
稍等
段润山医生
神经根型颈椎病的临床症状 (1)颈肩部疼痛和手指麻木感 疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚间痛重，影响休息。少数病人为防止触碰颈部加重症状，用手保护患部。对急性发病病人，需注意检查是否为颈椎间盘突出病变。慢性发病病人多感颈部或肩背部酸痛，上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外尚有上肢肌力减弱、肌肉萎缩。部分病人患肢可呈现肿胀，皮肤呈暗红或苍白色。风寒及劳损可为发病的诱因，部分病人无明显诱因而逐渐发病。臂丛神经根部不同病变部位引起不同的疼痛区:颈5神经根病变其疼痛区为三角肌分布区，颈6神经根病变，其向三角肌部及前臂桡侧及拇指放射；颈7神经病变，沿上臂及前臂后方向中指放射；颈8神经根病变，沿上臂及前臂内侧向无名指、小指放射；而胸襟的神经根病变引起上臂内侧疼痛。
患者
我就是躺着疼啊 没有这些麻木症状啊。主要是肩膀和肩膀连着后背哪一块疼痛
段润山医生
稍等
段润山医生
这种情况一般就是肩关节过颈椎的问题，如果排除颈椎问题，考虑还是肩关节问题可能性大，如滑囊炎
患者
就按你说的那些药物能治疗么？
段润山医生
出现肩膀躺下就痛坐起来就缓解这种症状，很有可能是因为肩峰下滑囊炎引起的，尤其是在侧躺着将疼痛的肩膀压在下面的时候，疼痛尤为明显和严重。肩关节有很多的滑囊结构，比较容易损伤的就是肩峰下的滑囊，主要是由于肩峰下滑囊上面是肩关节的骨性结构以及三角肌，下面是肩袖和肱骨，使得肩峰下滑囊经常会受到摩擦或者挤压，一旦滑囊周围组织出现炎症，或者滑囊经常受到刺激引发炎症，都会导致肩关节出现疼痛。肩峰下滑囊炎的主要症状就是局部的疼痛，尤其是手臂做侧平举动作时疼痛最明显。在炎症的早期，肩关节部活动时有可能疼痛很轻微或者没有疼痛，在肩关节受到侧方压力时，才会出现疼痛症状，肩关节才会出现这种坐着不疼躺着疼的症状。
段润山医生
可以的，我说的药物是非甾体类抗炎止痛药物，软组织炎症都可以用的
段润山医生
包括热敷
患者
我从手术过后就一直出现这种情况？不排除跟手术有关之类的么？
段润山医生
可能性不大
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