脂肪肝怎么治疗
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患者
您好，身高183，今年体重最重时95公斤，目前85公斤我在2月20体检检查出有脂肪肝，当时不懂，以为只是发胖没在意，当时伴有右侧肋下酸胀，前后都有感觉，小腹酸胀，并且性生活后更加明显，医生说可能是泌尿生殖系问题，后检出前列腺炎。就一直当做前列腺炎治疗了，到了9月份不见轻，又开始检查，后在沧州中心医院检查为脂肪肝造成的腹部不适，控制饮食十多天了，还是有酸胀微痛感，并且剧烈运动，或性生活后明显第二天不适感觉加重，请问我还需要做其他检查吗，还是继续控制饮食，增加锻炼，还有饮食应该控制在什么程度呢。另今年 5月份做过一次痔疮手术卧床半个月，清淡饮食一个月，当时不适感消失了，请问这个锻炼强度和肝部不适有关系吗（男，36岁）
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魏新亮医生
请问具体是哪个部位不适？
魏新亮医生
可以肚脐为标准点在肚脐的哪个方位，距离肚脐有多远，大概有多大的范围？
患者
肚脐眼上方右侧肋骨下，范围不是很明显有多大
患者
感觉就是肋骨包裹的里面
患者
肋骨右侧面延伸到肚脐眼上方右侧肋骨下
魏新亮医生
如果不适的时候，站立活动一下，或者是拿拳头轻轻的扣一扣会不会好一些？
患者
站立活动会好一些，平躺或坐着感觉明显
患者
严重时候右侧躺会舒服一些
魏新亮医生
用拳头轻轻的敲一敲扣一扣会不会好一些？
患者
会
患者
拳头轻轻敲的时候就感觉不出来酸胀感了
患者
我之前经常从肋下用力往里按，也感觉好一些
魏新亮医生
请问饮食有没有问题？ 有没有反酸烧心等其他症状？ 大便是否正常？
魏新亮医生
之前提到的剧烈运动是怎样的运动？跑步还是其他的运动方式？
患者
饮食没有问题，没有反酸烧心，大便每天一次，最近大便不成型，黏。由于工作是电商，之前一直没有运动过，医生说脂肪肝后办了张健身卡，去健身房跑步机接近跑步的速度快走一个小时，两天后发现感觉更不舒服了。但是平时在外面快走没有感觉。跑步机快走比较累，汗也多。再有就是性生活如果特别剧烈了，第二天的不适感会加重非常明显
患者
每天早晨干呕很多年了。近一个月查病总胆小，睡眠很不好了，有失眠时候，半夜总醒
魏新亮医生
吃完饭以后症状会加重吗？
患者
不感觉明显加重，就是觉得有点撑，我饭量不是很大，稍微多吃一点就觉得肚子往外撑，但是胃没有不舒服感觉
魏新亮医生
您好，这种情况考虑肠道功能紊乱。
魏新亮医生
目前建议不要过于剧烈运动，同时饮食尽量少吃豆制品及油腻食物。
魏新亮医生
注意休息。
魏新亮医生
不要过于关注局部症状。
患者
您是说可能不是脂肪肝的问题吗
魏新亮医生
适当放松心情，规律作息，不要熬夜。
魏新亮医生
脂肪肝也有可能出现类似的症状
魏新亮医生
这两种情况可以互相影响。
患者
那我有必要再做进一步检查肝脏其他疾病吗
魏新亮医生
看一下ct是近期刚做的，可以先观察看看。
魏新亮医生
暂时可以先不做其他检查。
魏新亮医生
可以先口服以下两种药物。
魏新亮医生
贝飞达（每次三粒，每日两次，饭后服用需冷藏保存）调节肠道菌群。 马来酸曲美布汀（每次0.1克，每日三次）调节胃肠道功能。
魏新亮医生
先服用半个月
患者
平时我有高血压，这两种药可以和高血压一起吃吗。替米沙坦
魏新亮医生
可以的
患者
平时吃饭要不要比之前饭量减半？
魏新亮医生
目前体重还可以。所以饮食不用太严格限制。 饮食细嚼慢咽八分饱，然后根据饭量观察症状情况，如果这样的话还是会有的话可以少吃一些。
患者
非常感谢您的解答，我得脂肪肝严重吗，最近总查资料，查的比较胆小，害怕严重了影响寿命
魏新亮医生
近期的化验问题不大，不用太过于担心。
魏新亮医生
脂肪肝多数经过正规的治疗度是可以好转的。
魏新亮医生
可以过一个月以后复查一下。
患者
好的，非常感谢
患者
您周几值班，我到时候挂您得号
魏新亮医生
好的，我一般周五是全天。
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