吕医生您好，今天上午做了个体检，麻...
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患者
吕医生您好，今天上午做了个体检，麻烦您给看一下（男，34岁）
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吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
吕思奇医生
请问平常有什么不舒服吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
没有什么病室，也没吃过药，其他检查的话就是血压也有点高，大概140/100左右吧，平时的感觉就是上午像睡不醒一样，一般中午睡30分钟，下午就没事了
患者
然后有的时候右边胳膊和手有点涨，像有东西勒着似的，过一会自己就好了
吕思奇医生
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑高脂血症 高尿酸血症 血压升高 脂肪肝 肝功能异常。
吕思奇医生
目前血脂比较高，建议加用他汀降脂治疗
患者
从我这些指标来看的话，需不需要进行药物治疗，还是日常控制一下饮酒
患者
血压方面需要用药吗？
吕思奇医生
建议先吃2周保肝药，如易善复456mg每日三次，肝功正常后加用他汀口服
患者
他汀类药物有依赖性吗？
吕思奇医生
血压方面，目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次
吕思奇医生
建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况。
吕思奇医生
如血压只是轻度升高，可先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测，如可以控制达标，可以继续改善生活方式
患者
目前就是先吃两周保肝的药是吧
吕思奇医生
是的，肝功能没降下来没法加他汀
吕思奇医生
可以先吃依折麦布10mg每日一次降脂治疗
患者
两周以后再去化验一下？
吕思奇医生
高尿酸血症方面，建议低嘌呤饮食，少吃动物内脏、海鲜、啤酒、豆制品等，建议加用苯溴马隆50mg每日一次口服，定期复查血尿酸等。
吕思奇医生
是的
患者
目前需要易善复加依折麦布治疗两周？
患者
还是目前只需要服用易善复
吕思奇医生
都吃
患者
这些药物没有依赖性吧
吕思奇医生
没有
患者
有一个维生素D是您帮我开的药吗？
吕思奇医生
我没开
患者
苯溴马隆也需要吃吧
吕思奇医生
需要
患者
我自己购买就可以是吧
吕思奇医生
可以
患者
好的，其他方面还需要注意什么吗？
吕思奇医生
平常注意低盐低脂低嘌呤饮食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、情绪激动等。
患者
好的，谢谢您
患者
两周以后我只需要验血复查就可以把，其他的检查还需要做吗？
吕思奇医生
是的，每年正常体检就行
患者
好的
吕思奇医生
😊
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