有十多年的糖尿病史血糖一直控制不佳咋办

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张甜甜 内分泌与代谢科 医师
陕西省人民医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
高性价比
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:您好 我想咨询一下 我妈妈是有十多年的糖尿病病史 她之前是一直血糖控制不佳 一直是保持在十三到十六之间 一直吃药没有打过胰岛素 吃的是盐酸二甲双胍肠溶片格列吡嗪缓释片 这两种药都是一天一次 一次两片的服法 因为血糖一直控制不佳 我们去年去到市区医院希望医生重新换一下药看看能不能把血糖控制好 当时门诊的医生说 他重新给我们换药 如果控制不下来 我妈妈就需要打胰岛素了 但是吃了两个星期之后是血糖反增不降 因为我妈妈不想打胰岛素她就执拗换回以前的药 说是至少不会是像换药那么高 说吃中药再调节来看看 这中途就又拖了一个月左右 后面机缘巧合听一个亲戚说达格列净片疗效比较好让我妈妈也买来试一试 后来我们就买了 吃了之后血糖控制地很好 一直都是六点几 七点几 最高也就九点这样 但是我后面才听我妈妈说她吃了太久的药 药量怎么吃那些弄乱了 她就是血糖高了就多吃点这种随意搭配的 想问问她现在这个药应该是怎么吃的? 她现在吃的是盐酸二甲双胍肠溶片一天一次 一次两颗 和格列吡嗪缓释片一天一次一次两片 和达格列净片一天一次一次一片这样 (女,48岁)
分析及建议: 空腹控制在8以下,餐后两小时控制在十左右就可以,没有胃病,可以不吃胃药,餐后服药,减轻对胃的刺激,血糖控制的还可以,可以继续这样吃,不要自己调药,容易低血糖风险发生,血糖稳定住就可以,按照现在的方案吃就可以。
咨询时间: 2023-06-13
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患者

您好 我想咨询一下 我妈妈是有十多年的糖尿病病史 她之前是一直血糖控制不佳 一直是保持在十三到十六之间 一直吃药没有打过胰岛素 吃的是盐酸二甲双胍肠溶片和格列吡嗪缓释片 这两种药都是一天一次 一次两片的服法 因为血糖一直控制不佳 我们去年去到市区医院希望医生重新换一下药看看能不能把血糖控制好 当时门诊的医生说 他重新给我们换药 如果控制不下来 我妈妈就需要打胰岛素了 但是吃了两个星期之后是血糖反增不降 因为我妈妈不想打胰岛素她就执拗换回以前的药 说是至少不会是像换药那么高 说吃中药再调节来看看 这中途就又拖了一个月左右 后面机缘巧合听一个亲戚说达格列净片疗效比较好让我妈妈也买来试一试 后来我们就买了 吃了之后血糖控制地很好 一直都是六点几 七点几 最高也就九点这样 但是我后面才听我妈妈说她吃了太久的药 药量怎么吃那些弄乱了 她就是血糖高了就多吃点这种随意搭配的 想问问她现在这个药应该是怎么吃的? 她现在吃的是盐酸二甲双胍肠溶片一天一次 一次两颗 和格列吡嗪缓释片一天一次一次两片 和达格列净片一天一次一次一片这样 (女,48岁)

张甜甜医生

最要就是血糖控制不佳,想调整药量?

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患者

她现在这种吃法是可以的吗?

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患者

因为她自己调量 我怕副总用那些

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患者

副作用

张甜甜医生

空腹控制在8以下,餐后两小时控制在十左右就可以

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患者

还有就是需要配合吃一些护胃药吗

张甜甜医生

有胃病吗?

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患者

现在空腹是正常血糖 差不多都是七点几八点几

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患者

没有胃药

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患者

之前吃十几年也没有配合护胃药吃的

张甜甜医生

没有胃病,可以不吃胃药

张甜甜医生

餐后服药,减轻对胃的刺激

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患者

好呢

张甜甜医生

血糖控制的还可以,可以继续这样吃

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患者

好呢 那我就放心 我老是担心她这种 记性不太好了吃药也不按照医嘱来

张甜甜医生

不要自己调药,容易低血糖风险发生

张甜甜医生

血糖稳定住就可以

张甜甜医生

按照现在的方案吃就可以

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患者

好的😄

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患者

谢谢老师

张甜甜医生

没事,有问题随时联系

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患者

好的 感谢

张甜甜医生

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