右肺上叶不张支气管杜塞医院检查又排除了肿瘤咋办
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患者
右肺上叶不张,支气管杜塞,医院检查又排除了肿瘤（男，58岁）
柴华医生
您好，那是肺部有炎症吗
患者
检查排除了肿瘤和结核
柴华医生
那就是炎症
柴华医生
消炎治疗
患者
CT，增强CT，纤支镜，胸腔活检都做了，就是查不出原因
柴华医生
那现在有什么症状吗
患者
呼吸困难
患者
锁骨淋巴结增大出疼痛厉害
柴华医生
锁骨淋巴结穿刺了吗
柴华医生
结果怎么说
患者
锁骨淋巴结处没有穿刺，支气管穿刺检查了
患者
CT结果是淋巴结增大
柴华医生
那淋巴结也可以穿刺看看
患者
支气管穿刺，胸腔活检没有癌细胞
患者
也排除了肺结核，现在不知道是什么原因了，不知道该怎么办
柴华医生
查PET-CT了吗
患者
医院说做PETCT的前提是要发现癌细胞了才需要做，PETCT主要是看癌细胞有没有扩散到身体的其他部位
柴华医生
那些穿刺结果都是炎症吗？
患者
穿刺，活检结果都没有癌细胞，也没有结核菌
柴华医生
消炎治疗也不见好是吗
柴华医生
那有没有他说菌感染啊
柴华医生
其它菌感染
患者
市医院已经不能确诊什么病因了，下一步预约了武汉同济医院准备去那里检查
柴华医生
武汉协和医院也可以
患者
会不会跟患者之前几年有过一次剧烈摔伤有关系？
柴华医生
骨头有畸形吗
患者
协和治肿瘤厉害一些
柴华医生
都挺强的
患者
肋骨断2裂3.恢复的很好，没有畸形
柴华医生
那没关系
患者
这次胸腔有积液，抽了大约900毫升出来
柴华医生
胸腔积液送检了吗
患者
市医院所有的检查全做了，增强CT穿刺，纤支镜，纤支镜活检，胸腔活检都做了，就是查不出什么病
患者
检了
柴华医生
也没有吗
柴华医生
结果有没有感染
患者
本来去医院时候身体还可以，所有检查做完，医院呆了20天，现在身体状况不如以前了
柴华医生
全身其他检查也做了吗
柴华医生
白细胞高吗
柴华医生
肿瘤标志物查了吗
患者
痰培养，尿检，动脉血检……所有该检查的都做了
患者
结果就是没有癌细胞，医院也说不出到底是什么病
柴华医生
肝胆脾胰全身都查都没事？
患者
是的
柴华医生
如果这样建议你去更高级的医院面诊
患者
预约了11号的同济医院呼吸科主任
患者
不知道能不能查出病因
柴华医生
可以，把你之前的检查单都带着
柴华医生
只有查了之后才知道
患者
希望是这样子吧！谢谢你
柴华医生
不客气
患者
你认为针对这样的病情该做什么检查才是最有效最直接的，可以少走弯路，早出结果早治疗?
柴华医生
我觉得PET-CT是有必要做的
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