腰椎骨折术后半年了骨头长的慢塌陷部位能恢复吗

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
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接诊量 882
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从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述腰椎骨折术后半年了,护具一直都在戴,本地医生说这两个月骨头长的慢,让继续戴护具,椎体塌陷部位有个骨片凸起压脊髓了,有没有什么影响,塌陷部位能恢复吗?张大夫,平时有没有什么需要注意事项,后期会不会有什么后遗症,或者更好的治疗方法,谢谢(男,58岁)手术后一个多月就下床活动了,吃饭上厕所之外都是卧床的,三个月开始做点简单家务,没有什么不适,但是每次检查都是说长的慢不好这已经半年了,本地医生还是说要带护具活动,但是护具戴上真的是很累片子扫那个二维码都是可以看到的腰椎骨折术后半年了,护具一直都在戴,本地医生说这两个月骨头长的慢,让继续戴护具,椎体塌陷部位有个骨片凸起压脊髓了,有没有什么影响,塌陷部位能恢复吗?张大夫,平时有没有什么需要注意事项,后期会不会有什么后遗症,或者更好的治疗方法,谢谢如果不戴护具的情况,不能坐,坐一会靠右边的屁股位置有神经的刺痛和麻木感
分析及建议: 你提供的片子上看,是内固定术后的征象,塌陷部位通常不能恢复到正常椎体高度,从片子上看后凸不大,你目前的情况建议进行康复治疗,由专业康复医生指导你进行腰背部肌肉的锻炼,护具佩戴时间越长,越要进行腰背肌锻炼,否则肌肉力量会持续下降,你就无法正常活动。我的观点不建议二次手术矫正,因为二次手术很可能适得其反,你现在的情况需要康复治疗,通过康复锻炼达到恢复正常活动的能力。片子上看骨折塌陷部位没有骨质愈合,内固定手术有这种可能,再观察一段时间吧,有不愈合的可能,一般愈合在三个月左右,可以通过康复锻炼刺激愈合,建议你去找专业康复医生,自己锻炼效果差。
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咨询时间: 2021-12-26
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腰椎骨折术后半年了,护具一直都在戴,本地医生说这两个月骨头长的慢,让继续戴护具,椎体塌陷部位有个骨片凸起压脊髓了,有没有什么影响,塌陷部位能恢复吗?张大夫,平时有没有什么需要注意事项,后期会不会有什么后遗症,或者更好的治疗方法,谢谢(男,58岁)
手术后一个多月就下床活动了,吃饭上厕所之外都是卧床的,三个月开始做点简单家务,没有什么不适,但是每次检查都是说长的慢不好
这已经半年了,本地医生还是说要带护具活动,但是护具戴上真的是很累
片子扫那个二维码都是可以看到的
腰椎骨折术后半年了,护具一直都在戴,本地医生说这两个月骨头长的慢,让继续戴护具,椎体塌陷部位有个骨片凸起压脊髓了,有没有什么影响,塌陷部位能恢复吗?张大夫,平时有没有什么需要注意事项,后期会不会有什么后遗症,或者更好的治疗方法,谢谢
如果不戴护具的情况,不能坐,坐一会靠右边的屁股位置有神经的刺痛和麻木感
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张西峰医生

你好!你提供的片子上看,是内固定术后的征象,塌陷部位通常不能恢复到正常椎体高度,从片子上看后凸不大,你目前的情况建议进行康复治疗,由专业康复医生指导你进行腰背部肌肉的锻炼,护具佩戴时间越长,越要进行腰背肌锻炼,否则肌肉力量会持续下降,你就无法正常活动啦。

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张大夫,这个后凸不大对以后生活有影响吗?比如长时间久坐或者步行

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塌陷部位不能恢复高度,需不需要二次手术,医生建议以后可以二次手术置换人工的,护具不戴的话会不会进一步发展病情呢?大夫

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屁股位置的疼痛与那个骨片凸起有没有什么关系呢,

张西峰医生

我的观点不建议二次手术矫正,因为二次手术很可能适得其反,你现在的情况需要康复治疗,通过康复锻炼达到恢复正常活动的能力。

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患者

好的,那护具还戴不戴了呢?张大夫

张西峰医生

能不戴尽量不戴

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那本地医生说这两个月骨头基本没长是什么原因呢?大夫

张西峰医生

片子上看骨折塌陷部位没有骨质愈合,内固定手术有这种可能,再观察一段时间吧

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患者

这个骨质愈合最长需要多久,会不会一直不愈合呢?

张西峰医生

有不愈合的可能,一般愈合在三个月左右,可以通过康复锻炼刺激愈合

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患者

这个康复锻炼是医院里专业的康复锻炼还是在家里锻炼,新疆冰天雪地也不敢出门走路,怕滑倒,居家锻炼行不行

张西峰医生

建议你去找专业康复医生,自己锻炼效果差

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患者

大夫,他这样的情况以后会不会有什么后遗症呢

张西峰医生

后遗症有骨折不愈合和后凸畸形的可能,你的手术医生会在术前给你交代。

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患者

医生没有说,只是说那个后凸继续往外走会影响到以后腿疼,也没有说骨折不愈合的事

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患者

每次检查都没有准确的答复

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患者

这半年了,每次去医院复查完就心情沉重

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后凸畸形有没有影响,大夫

张西峰医生

后凸畸形引起腿痛再处理来得及,没有症状不用处理。骨折不愈合是极少出现的后遗症,一般都会慢慢愈合,你康复一段时间看看,没有症状就可以。

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好的,谢谢大夫

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患者

过了元旦就让去医院做康复

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患者

平时需要注意什么呢?大夫需要不需要吃点补骨头的药呢

张西峰医生

平时注意不要腰部负重活动,避免长时间弯腰和久坐久站。药物没有特殊要求,补充营养即可。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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