最近因为焦虑紧张造成血压高心率快咋办

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述:我最近因为焦虑紧张,造成血压高心率快,在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪倍他乐克,昨晚上因为生气,血压升高,我加了厄贝沙坦氢氯噻嗪倍他乐克各一片。因为用药多,今天早上血压不高,74/117,心率100,这种情况,我暂时不能再用药了吧,如果是下午或者晚上血压高了,再用,对吗(女,48岁)
分析及建议: 现在心率快,可以吃一片倍他乐克,吃一片倍他乐克,下午吃厄贝沙坦,不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。少吃猪肉,戒烟酒。不要过度劳累,不要熬夜玩手机上网。保持精神舒畅。不要生气。血压控制在140/90以下,加强运动,每天一小时左右,倍他乐克作用主要是减慢心率,不放心,可以吃半片,倍他乐克可以一天吃三次,一次最多吃两片,你吃的倍他乐克一片是25毫克吗,长效的一天一次,这个一次25-50毫克,一天2-3次,根据心率调整剂量,控制在70,80左右,就可以,白天心率不低于60,我用等晚上吃,下午两三点也可以,可以吃半片到一片,建议化验一下甲状腺功能,那考虑你有可能是有点紧张,可以加艾司唑仑片一次一片一天二次,副作用小。
咨询时间: 2023-11-07
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患者

我最近因为焦虑紧张,造成血压高心率快,在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪和倍他乐克,昨晚上因为生气,血压升高,我加了厄贝沙坦氢氯噻嗪和倍他乐克各一片。因为用药多,今天早上血压不高,74/117,心率100,这种情况,我暂时不能再用药了吧,如果是下午或者晚上血压高了,再用,对吗(女,48岁)

刘春生医生

你好,很高兴为你解答问题

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患者

谢谢您!

刘春生医生

现在心率快,可以吃一片倍他乐克

刘春生医生

有什么症状吗?

刘春生医生

目前,有什么症状?

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患者

目前没有明显症状

刘春生医生

那就吃一片倍他乐克,下午吃厄贝沙坦

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患者

可是吃倍他乐克,也会降压,我怕血压太低了

刘春生医生

饮食。低盐低脂。不要暴饮暴食。多吃蔬菜水果。不要吃动物的内脏。少吃猪肉,戒烟酒。保证充足睡眠。不要过度劳累,不要熬夜玩手机上网。保持精神舒畅。不要生气。血压控制在140/90以下,加强运动,每天一小时左右

刘春生医生

倍他乐克作用主要是减慢心率,不放心,可以吃半片

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患者

厄贝沙坦氢氯噻嗪每天最多使用二粒,倍他乐克可以使用多粒,对吧

刘春生医生

倍他乐克可以一天吃三次,一次最多吃两片

刘春生医生

是的

刘春生医生

你吃的倍他乐克一片是25毫克吗

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患者

哦,主要是有时会有临时情况发生,我问下心里有个数。就是厄贝沙坦氢氯噻嗪每天使用上限是2粒,酒石酸美托洛尔每天使用上限是6粒,对吧

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患者

我用这两种药合适吗

刘春生医生

你吃酒石酸美托洛尔是多少毫克的?是长效药还是短效药?长效的一天一次

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

暂时用的这个

刘春生医生

这个一次25-50毫克,一天2-3次

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患者

哦哦

刘春生医生

根据心率调整剂量

刘春生医生

控制在70,80左右,就可以

刘春生医生

白天心率不低于60

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患者

早上服用之后,晚上可以再用一次?一天最多使用150mg(三粒)?因为我当时因为紧张突发的心率快,是急诊看的,所以没有告诉我细节

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患者

这个心率快,只能控制,没有药物可以治疗是吧,我最近在用中药调理

刘春生医生

你经常心率快吗?

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患者

以前没有发现

刘春生医生

我用等晚上吃,下午两三点也可以,可以吃半片到一片

刘春生医生

建议化验一下甲状腺功能

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患者

最近我体检查出了一个肾上腺隙瘤(良性),我对实如其来的变化感到十分恐慌,刚开始医生说可能会诱发心率快血压高,我可能是受到暗示,确实也紧张害怕,所以出现了这些症状

刘春生医生

那考虑你有可能是有点紧张

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患者

嗯,我起初是为腺瘤害怕,后来检查结果还好,不担心了。而引发的高血压,心率快。一时半会好不了,更加重了焦虑,恶性循环

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患者

现在晚上加了半粒抗焦虑药

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患者

我是弱体质,别人看来很简单的事,对我来讲,是大山😭

刘春生医生

可以加艾司唑仑片一次一片一天二次

刘春生医生

副作用小

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患者

精神科医生叫我加盐酸曲唑酮,这个药不会有依赖性,我用了半粒,我自己买的有艾司唑仑,偶尔用一粒,我个人确实觉得艾司唑仑非常给力,但是不敢多用,怕依赖上了

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患者

艾司唑仑真的感觉很好,吃了就睡,第二天心情愉快,精神充足

刘春生医生

艾司唑仑,一次一片,一天两次,没事,可以不吃盐酸曲唑酮看看

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患者

我刚刚测的血压85/122,心率98,再服用半片倍他乐克(50mg)?

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患者

我同时在服用中药降压

刘春生医生

可以吃半片

刘春生医生

降压中药没有啥作用

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患者

刘春生医生

好的

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患者

我用这个酒石酸美托洛尔可以吗?是合适的选择吗?这个药是不是宜空腹服用?

刘春生医生

可以

刘春生医生

空腹可以

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患者

我晚间吃了点东西,不知道是不是影响药效,因为说明书上说宜空腹

刘春生医生

有一定影响

刘春生医生

可以吃

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患者

刚刚血压81/111,心率101。

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患者

我服用了抗焦虑的药之后,血压就在下降。加上我这一段在节食减重,中药调理

刘春生医生

心率还是偏快

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患者

降压药现在应该是不能用了,酒石酸还用吗

刘春生医生

心率快,美托洛尔可以继续吃

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患者

用半粒,是吗

刘春生医生

是的,25毫克。建议停厄贝沙坦氢氯噻嗪,可以换成厄贝沙坦分散片75毫克日一次

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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