两个多月宝宝出生前漏羊水很多天导致宫内感染有影响吗

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王岳斌 新生儿科 主治医师
湘南学院附属医院
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问题描述:现在两个多月婴儿,出生前漏羊水很多天不知道,所以宫内感染,一出生就住新生儿科了,出生后十天乳头擦了完美芦荟胶,忘记洗了给小孩吃奶,出生后十七天不小心打到他的头了,满月体检神经系统评估落后,两个月体检脚无站立表示,眼睛会追物,听觉不怎么好,有时头会随声音转,有时不会,俯卧抬头差了一点,现在很担心会不会脑瘫?不知道是宫内感染影响还是打到头影响?(男,2个月)
分析及建议: 轻轻打到头颅,一般不会对大脑有损伤,颅骨有缓冲作用。宝宝哭吵可能与肠道不舒适有关。是否有脑瘫,就需看宝宝有没有发育落后,肌张力异常。但从你的描述,宝宝脑瘫可能性不大,考虑发育稍落后。肌张力检查是正常的。dha孕早期具有营养神经作用,目前在使用,作用不大。如果有缺血缺氧,脑病,高压氧才有作用。估计核磁检查应该问题。如果是脑瘫,活动会减少。核磁检查应该不会有问题。除非有严重的缺氧,才会出现异常。打了脑袋如有没有出血,就检查不出来。不会有损伤。脑瘫的高危因素主要发生在缺氧缺血性脑病、早产、高胆红素血症、颅内出血等一项或多项因素的新生儿,其中部分可能发展为脑瘫。
咨询时间: 2020-09-20
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现在两个多月婴儿,出生前漏羊水很多天不知道,所以宫内感染,一出生就住新生儿科了,出生后十天乳头擦了完美芦荟胶,忘记洗了给小孩吃奶,出生后十七天不小心打到他的头了,满月体检神经系统评估落后,两个月体检脚无站立表示,眼睛会追物,听觉不怎么好,有时头会随声音转,有时不会,俯卧抬头差了一点,现在很担心会不会脑瘫?不知道是宫内感染影响还是打到头影响?(男,2个月)

王岳斌医生

你好,宝宝做了头颅B超或者核磁没有

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满月体检的时候做了头颅b超是没有问题

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如果打到头有问题做头颅B超或者核磁共振可以检查出来吗?如果是脑细胞受损做这些检查能做出来吗

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打到头是因为我大孩子吵闹我用拳头打她,她躲了一下没打到却打到这个头上,住新生儿科回来吃奶状况都挺好,一醒就哭要吃的,吃完就睡了,两三个小时吃一次,自从打到他头以后吃奶就不好了,总是不明原因的哭闹,感觉不知道饿一样,从来不是饿了才哭,清醒的时候喂奶很难,手脚乱动,有时烦躁哭,90-100毫升奶喂很久,迷糊的时候吃奶吃的好一点,喂养困难

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吃奶都是用吸奶器吸出来用奶瓶喂的

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四十多天逗他会笑,也发音,听觉不敏感,声音放在耳朵旁大部分时间头不会转动,有时又会转,听力通过的,月子里易惊

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我想问一下打一拳会不会脑细胞受损,当时力度不轻不重,脑细胞中枢神经受损做头颅b超或者核磁能不能检查出来?

王岳斌医生

非常抱歉现在才回复你

王岳斌医生

轻轻打到头颅一般不会对大脑有损伤,颅骨有缓冲作用

王岳斌医生

宝宝哭吵可能与肠道不舒适有关

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具体打得有多重我也记不很清楚了,当时头还是软的,当时打的时候他做了一个哭的表情但没有哭出声

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这里讲到脑瘫是出生前和出生后一个月会发生的脑损伤,如果两三个月打到他也不会这么担心,才出生十七天,所以很担心,做什么检查才知道有没有脑损伤?

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患者

还有就是本身就存在一个宫内感染高危因素

王岳斌医生

是否有脑瘫,就需看宝宝有没有发育落后,肌张力异常

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王岳斌 新生儿科 主治医师
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