突然眼神有些呆滞眼白发黄左右手臂指挥能力变差怎么办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********58
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
刚要吃饭 看到病人突然眼神有些呆滞 眼白发黄 左右手臂指挥能力变差 手机掉到地上后低头去捡拿不起来 观察到不对劲后立刻带病人前往医院 病人当时还能在别人搀扶下走路 下了地库上了自己家车后路上开始头痛想吐不再睁眼 我怕她昏迷过去一直唤醒她她也能答应 还掐了人中 然后大约二十分钟到达医院停车场 然后背抱着进入大概不到100米的急诊室 她还有意识清楚 但是一直要吐 做了一些常规检查后拍了ct和cta 病情就非常恶化 是不是因为没有打120 自己去医院的方式不专业引起的这么严重出血（女，52岁）
拍了ct后医生看片子说可以手术 但是必须完善cta才能手术 但是拍cta第一次就没有成功 患者躁动厉害 心率不好 然后心肺那种抢救了一次 然后尝试第二次做cta 做完已经双侧瞳孔放大 没有手术资格了
图片因隐私问题无法显示
李栋医生
稍等 在看您的资料 马上给您回复
李栋医生
很遗憾 您这个病人得的是大量脑出血 并双侧脑疝形成 这个病死亡风险在百分之九十以上
患者
大量出血是因为我上述的不当操作引起的吗
李栋医生
请不要自责 ！
李栋医生
脑出血是一种严重的疾病，其病情的发展和严重程度可能受到多种因素的影响，包括但不限于疾病本身的性质、出血的位置和程度、患者的身体状况以及治疗的及时性等。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我看了这篇文章
患者
更是觉得难受至极
李栋医生
在这种紧急情况下，尽快将患者送往医院接受治疗是至关重要的。自行将患者送往医院可能并不会直接导致病情恶化，关键是要尽快得到专业的医疗救助。哪怕作为专业医生的我们也不能仅从症状判断病人是颅内出血
患者
如果我打了120描述了上述症状 很可能就会大概判断出脑出血然后不要自行搬动 也许结果就不是这样了
患者
是吗
李栋医生
看到病人突然出现这些症状，你能迅速做出反应并及时将她送往医院，这已经做得非常好了。
患者
我真的不知道她是脑出血 直到后面在轿车上她头痛 我们才有所反应 但是当时眼看病人情况那么差 我们不可能停下等救援 只能往医院迅速赶
患者
但是从停车场到急诊路上我妹夫往过背和抱也会晃她
患者
患者是我母亲
李栋医生
对 作为专科医生尚不能通过症状判断，更何况你们家属呢。 不要自责，坦然面对，您母亲也肯定不希望看到您这样自暴自弃，也不希望自己的生病让您背负一辈子的悔恨和痛苦
患者
如果当时确实意识到是脑出血 确实是等待救援会减少出血吧
患者
但是不是搬运病人就不会出血加重
李栋医生
原则应该是 但是不是不搬运病人就不会出血加重
患者
这个怎么理解
李栋医生
脑出血是一种严重的疾病，其病情的发展和严重程度可能受到多种因素的影响，包括但不限于疾病本身的性质、出血的位置和程度、患者的身体状况以及治疗的及时性等。
李栋医生
如果病人当时血压特别高 烦躁 憋尿……都会导致病人血管破裂孔继续出血
患者
她没有高血压
患者
有没有血管瘤
李栋医生
这种情况并不是直视下止血的
李栋医生
她有动脉硬化
李栋医生
当时您量血压了吗
患者
当时没有量 去医院了量不高
患者
这种情况并不是直视下止血的 是啥意思
李栋医生
脑子里面的血管出血 您无法按压 不像手上皮肤出血 您能看见并且按压止血
患者
动脉硬化是不是就容易血管破裂
患者
然后她的出血部位本身出血速度快慢呢？
患者
就我们了解的动脉快 静脉慢 她是哪一种
李栋医生
血管松脆 动脉是崩裂出血 就像您那个图一样
患者
出血部位出血速度本身快不快可以判断吗
患者
她是动脉出血吗
李栋医生
是 绝对是
李栋医生
建议您端正心态 有些事情是不可弥补和重来的 您这样只会让自己背负更多的负罪感 又于事无补
患者
我昨天还看到一篇文章找不到了 意思就是因为背起来病人压迫血流让颅压增高变成脑疝的
患者
我就感觉我们就是这么操作的 所以就从开始的有意识还能行走到到医院后脑疝
患者
急剧的变化 让我自责不已
李栋医生
您为什么不这样想 很多脑出血患者因为家属的及时转运 得到妥善救治呢
患者
或许吧 哎
患者
主要是我母亲才52岁
患者
平常身体健康没有糖尿病高血压
患者
离奇脑出血
患者
原因找不到
李栋医生
不离奇啊 cta都说明问题了
李栋医生
她53岁的年龄 颅内多支血管病变 甚至闭塞 一般60岁才出现动脉硬化 她明显“早衰”
李栋医生
她住院化验结果 您能查询到吗 我帮您分析下
患者
闭塞说是可能出血给压的闭塞 本身不闭塞 好像医生这么说
李栋医生
绝对不可能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看哪个发给您？好几个检查
患者
您说绝对不可能意思是原来就闭塞呢？
患者
不是血压的
李栋医生
她右侧基底节区脑出血 其中左侧大脑前闭塞 就像您家厕所水管破了 厨房水管堵了 各是各
李栋医生
化验还有没
李栋医生
血脂 血糖 同型半胱氨酸 血尿酸
李栋医生
还有 医生的用药清单也可以发给我看看
李栋医生
脑出血 动脉硬化的第一大危险因素就是高血压 很多患者是监测频率不够 没有监测出来而已
李栋医生
好端端的动脉硬化什么…… 肯定是有危险因素的 您这是慢性病急性发作而已
患者
其他检查没有了
李栋医生
查的太少了
李栋医生
血脂最起码要有吧
患者
医生说她的原因可能是烟雾病或者淀粉病变？
患者
她之前老说自己牙疼 是不是就是血管不好引起的错觉
李栋医生
烟雾病排除了 cta已经做了 淀粉样变性可能有 她血管动脉硬化太严重 不符合她年龄
患者
您意思肯定不是烟雾病？为什么可以排除？可能淀粉样变性？
患者
血管动脉硬化严重一般是高脂肪饮食吧？她不胖 吃的少又清淡
患者
而且节食减肥呢 不咋吃主食
李栋医生
cta或造影就可以明确诊断了
李栋医生
您母亲没有烟雾血管表现 不考虑 淀粉样变性您母亲有明确的多支血管狭窄及闭塞 可以查免疫固定电泳 血清蛋白电泳明确
李栋医生
动脉硬化的危险因素很多 不是光肥胖 吸烟（二手烟）喝酒 血脂高 同型半胱氨酸 尿酸……好多因素呢
李栋医生
还是那句话 好端端的动脉硬化什么…… 肯定是有危险因素的 您这是慢性病急性发作而已
患者
动脉硬化为什么不是脑梗是脑出血？然后我母亲这个是动脉出血所以快是吗
李栋医生
动脉硬化 血管可以破可以堵 就像您家里水管用时间长老化了 可以堵可以破啊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
