闭管之后仍旧不行怎么办

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李哲 肝胆外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:李医生你好,已经向您咨询过的,闭管之后仍旧不行(女,39岁)
分析及建议: 和胆管或者反流没有关系,你不是排过照片来着,我找找看,因为肠道和胆管是通着的,这个考虑是反流的事情,到底是刀口又有新问题了,还是肠瘘,肠子内容物流到腹腔里,又顺着刀口出来了,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-04-02
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患者

李医生你好,已经向您咨询过的,闭管之后仍旧不行(女,39岁)

李哲医生

你好,现在夹闭以后是怎么样呢?

李哲医生

发热?

李哲医生

腹痛?

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患者

这些症状都没有

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患者

就是那个负压装置里面吸出来的东西多了

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患者

有1500

李哲医生

负压吸引的是刀口,和胆管或者反流没有关系

李哲医生

那个多了,考虑是刀口的问题

李哲医生

之前的时候一天能出多少?

李哲医生

颜色怎么样呢?

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患者

啊?怎么会是这样的呢,

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患者

夹闭T型管之后,流出来的可多了

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患者

之前很少了,淡淡的褐色吧

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患者

难道吸出来的不是反流的东西吗?

李哲医生

那个负压吸引我记得是放在刀口上的呀

李哲医生

你不是排过照片来着,我找找看

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患者

是的,在刀口处

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患者

那抽出来的是什么呢?

李哲医生

比之前明显的多很多么?

李哲医生

现在是啥颜色的?

李哲医生

里面有没有吃的菜叶子啥的?

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患者

因为一周没让吃喝了,所以没有菜叶子之类的

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患者

夹闭前很少,可是夹闭后一下就到1500了,又打开了

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患者

医生,这个现象在内地常见吗?

李哲医生

不会肠瘘了吧

李哲医生

你方便拍个照片么

李哲医生

我看看引流情况

李哲医生

还有刀口的情况

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患者

病人从2月20号开始寒战发烧腹痛,经当地医院检查说是胆囊炎,胆管炎,肝内结石,然后到了新疆武警医院,住了两天医生告知他们医院做不了这个手术,说让去医学院或者内地治疗,于是到了医学院,进行了一系列的检查,三月七日做的手术,说是手术很成功,可是这个后续……

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患者

照片得过会儿,我还在单位

李哲医生

哦,那等有照片再看看

李哲医生

因为肠道和胆管是通着的

李哲医生

T管里出菜叶子,这个考虑是反流的事情

李哲医生

但是如果夹闭T管以后,刀口这个突然又多了好多,那么考虑是不是又肠瘘

李哲医生

因为如果正常的话,T管不论夹闭成什么样,肠道和胆管里的东西是流不到刀口这里的

李哲医生

得看看引流的颜色,量判断一下

李哲医生

到底是刀口又有新问题了,还是肠瘘,肠子内容物流到腹腔里,又顺着刀口出来了

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患者

我刚才看了一下你说的这个肠瘘,怎么感觉那么吓人啊

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患者

因为医学院的医生也说不出所以然,我们也很着急,我还想问下医生,这个症状在山东的医院能治疗吗?

李哲医生

先确定好是什么原因

李哲医生

治疗都好办

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患者

李医生的话总是让人放心不少👍👍👍

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

刀口现在没法拍

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患者

不好意思李医生,这么晚了打扰你休息了

李哲医生

看着量不多啊

李哲医生

这是倒了?

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患者

没有夹闭前一天的亮就是照片里看见的,夹闭后一天1500

李哲医生

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患者

对的引流袋是换过的

李哲医生

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患者

图片因隐私问题无法显示

李哲医生

这是哪里的

李哲医生

负压吸引的还是T管的

李哲医生

感觉是T管的吧

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喝点什么?亚泰澜美兰

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患者

后两幅是T型管的

李哲医生

亚甲蓝

李哲医生

也叫美兰

李哲医生

看看会不会从刀口流出来

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患者

哦,好的,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李哲 肝胆外科 主治医师
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