胸外科帮忙看下报告

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胡晓星 胸外科 主治医师
北京朝阳医院
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百强医院
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北京市
问题描述:胸外科帮忙看下报告。谢谢(男,63岁)
分析及建议: 您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题
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咨询时间: 2023-04-07
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胸外科帮忙看下报告。谢谢(男,63岁)
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胡晓星医生

您好我是胸外科医生胡晓星很高兴为您解答问题

胡晓星医生

请稍等我看一下您发的胸部CT检查结果谢谢

胡晓星医生

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患者

好的,我马上看看,谢谢

胡晓星医生

好的等您

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患者

胡医生,我刚试了,app上没有片子可以下载,目前我只有报告,我刚发的四川省人民医院是今天做的增强ct报告,后面三张的影像和报告是一周前在老家做的ct。请问根据这个报告,可以确诊是肺癌了吗?转移也是确诊吗?谢谢

胡晓星医生

胡晓星医生

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这是老家拍的片子,您看一下呢

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另外他肝上那个动静脉篓会是转移吗?

胡晓星医生

胡晓星医生

胡晓星医生

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胡医生,因为现在我父亲已经住院了,现在片子也在医院,所以暂时拍不了,可能需要明天,请问一周前老家的ct显示纵隔没有淋巴结肿大,一周后增强ct显示纵隔淋巴增大,这个会这么快转移吗?

胡晓星医生

胡晓星医生

胡晓星医生

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胡医生,目前这个增强ct还不能确认是否就是纵隔和左肺门转移吗?但是肺癌基本是确诊了?

胡晓星医生

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患者

目前脑部的ct还没有出来,好的,我明天尽快拍给您

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现在我父亲还没有什么症状,胃口之类的都还挺好,也很少咳嗽

胡晓星医生

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胡医生,四川省人民医院那个报告,双肺少许磨玻璃结节影,双肺散在多个微小硬结节灶,钙化灶,这个会是转移吗?

胡晓星医生

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https://fb.eword.cn:8087/m-ImageView?businessID=b****c9-d7ae-45fd-9f6f-afdd011bdaf1&hospUID=****XY&resID=dxsh4&expires=****

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胡医生,我找到增强ct的影像链接了,请您看看呢

胡晓星医生

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胡晓星医生

麻烦您再重新发一下

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好的,马上

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https://fb.eword.cn:8087/m-ImageView?businessID=b****c9-d7ae-45fd-9f6f-afdd011bdaf1&hospUID=****XY&resID=dxsh4&expires=****

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请看看呢

胡晓星医生

还是不行

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我试试二维码呢

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您扫描下右上角的二维码呢

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身份证后六位****

胡晓星医生

能行

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好的,请您看看

胡晓星医生

您也注意休息别太累着,白天和您说说

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辛苦您了

胡晓星医生

我看了一下省医院的CT图像。首先头CT腹部CT没有看到和肺部类似的病灶,初步除外了腹部器官转移和脑转移。胸部CT,左肺下叶实性结节考虑恶性可能大,确实有左侧肺门及纵隔淋巴结增大,但是如果能够手术的话,不论是胸腔镜下还是不得不开胸手术,都是可以处理的。

胡晓星医生

继续完善心肺功能评估,还有骨扫描检查评判有无骨转移。

胡晓星医生

根据心肺功能评估情况和骨扫描结果决定是否有手术指征

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好的,胡医生,目前从片子上看,左肺门和纵隔淋巴结能确定是转移吗?另外,双肺内的硬性实性小结节和磨玻璃结节,这个不是转移吧?

胡晓星医生

肿大淋巴结多考虑转移

胡晓星医生

肺内那些小结节个人不优先认为是转移

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患者

如果心肺功能没有问题,没有骨转移,还是可以手术的吗?

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纵隔淋巴结和左肺门转移,这个分期算晚了吗

胡晓星医生

个人觉得是这样,先进行继续评估吧

胡晓星医生

肯定,分期比较晚了

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患者

怎么一周前资中医院和现在省医院做的ct结果差别好大,资中医院是2*1cm,而且没有纵隔淋巴结肿大,省医院ct是2.2*1.6cm,左肺门和纵隔淋巴结增大,一周会发展这么快吗?

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患者

如果能手术,五年存活率还高吗?

胡晓星医生

会有这么快,做了手术就比不做强

胡晓星医生

有这种可能性,可能这个肿瘤恶性程度很高

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那如果能手术,还有治愈的希望吗?

胡晓星医生

癌症没有治愈一说,

胡晓星医生

都是尽量缓解

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胡医生,这是我亲戚的报告,她是宫颈癌术后八年左右,昨天非常难受去医院照的ct,这个是多处转移了吗?

胡晓星医生

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发错了,是这个

胡晓星医生

应该是多发转移,建议专科就诊,毕竟不是胸外科专业的情况,谢谢

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医生,如果多发转移,是否就很难治疗了?

胡晓星医生

具体咨询肿瘤科吧哈,您最后这个不是胸外科专业的问题,不擅长

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