垂体瘤卒中手术颅内出现严重感染怎么治疗
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卫春明
神经外科
副主任医师
项城市第一人民医院
好评
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接诊量
782
同行认可
100
认证信息
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医生执业资质
执业证书编号: 1104*********68![](https://staff.chunyu.mobi/@/media/images/2022/04/26/a1e0/3edeaa2e097c_w168_h54_.png)
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医生职称信息
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实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供![](https://staff.chunyu.mobi/@/media/images/2022/04/26/bf82/bfccf4c2c5d1_w168_h54_.png)
问题描述:医生您好,打扰您了。我爸4月12日经鼻做的垂体瘤卒中手术,4月19日出院,4月26日颅内出现严重感染,5月7日颅内感染控制,但因使用呼吸机出现肺部感染,当时医生认为肺部感染可能原因之一是脑脊液流入肺部所致,于5月13日做了鼻漏手术,之后两天肺部感染有所好转,但是颅内再次出现感染,痰培养和脑脊液培养结果均为肺炎克里伯杆菌,使用美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素感染控制无效,并出现脑积水病人昏睡,于5月21日进行右脑室引流。 5月20日病人再次出现昏迷,5月22日CT显示左右脑室不通,右脑室基本引流完了,但左脑室肿大严重,医院放弃治疗,于5月23日回家。 回家后家人并没有放弃治疗,使用左氧氟沙星氯化钠注射液、利福平和青霉素治疗一周病人症状没有出现改善,体温一直处于37度以上,有时控制不及时会达到近40度。之后使用氨苄和阿米卡星一周,症状也没有改善,大部分时间病人处于昏睡状态,偶尔醒来但不认识家人。从6月3日开始继续使用美罗培南进行治疗,但是病症没有改观,现在脑室有气体,6月15日脑脊液白细胞900,总蛋白17g/L。 大夫请问我们现在该怎么做,非常谢谢您。(男,58岁)
咨询时间: 2016-06-16
![患者头像](http://static.chunyuyisheng.com/@/media/images/2018/02/07/7aec/3fb12af7c391_w120_h120_.png)
患者
医生您好,打扰您了。我爸4月12日经鼻做的垂体瘤卒中手术,4月19日出院,4月26日颅内出现严重感染,5月7日颅内感染控制,但因使用呼吸机出现肺部感染,当时医生认为肺部感染可能原因之一是脑脊液流入肺部所致,于5月13日做了鼻漏手术,之后两天肺部感染有所好转,但是颅内再次出现感染,痰培养和脑脊液培养结果均为肺炎克里伯杆菌,使用美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素感染控制无效,并出现脑积水病人昏睡,于5月21日进行右脑室引流。 5月20日病人再次出现昏迷,5月22日CT显示左右脑室不通,右脑室基本引流完了,但左脑室肿大严重,医院放弃治疗,于5月23日回家。 回家后家人并没有放弃治疗,使用左氧氟沙星氯化钠注射液、利福平和青霉素治疗一周病人症状没有出现改善,体温一直处于37度以上,有时控制不及时会达到近40度。之后使用氨苄和阿米卡星一周,症状也没有改善,大部分时间病人处于昏睡状态,偶尔醒来但不认识家人。从6月3日开始继续使用美罗培南进行治疗,但是病症没有改观,现在脑室有气体,6月15日脑脊液白细胞900,总蛋白17g/L。 大夫请问我们现在该怎么做,非常谢谢您。(男,58岁)
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患者
已经使用腰大池外引流,经常堵管流不出,因为之前培养出肺炎克雷伯菌,因此使用美平。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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卫春明
神经外科
副主任医师
项城市第一人民医院
好评
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