医生你好,我弟弟前段时间胸闷胸痛,...

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刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
科室全国第5
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医学博士
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成都市
问题描述:医生你好,我弟弟前段时间胸闷胸痛,昨天加重去的急诊,查了几项也没查出什么原因,医生说需要8号以后去做造影。昨天他们查完就回来了,结果半夜突然喘不过来气,手脚发抖,站都站不稳,又打车去医院了,还是没查出什么原因,我把检验报告发您看一下,帮忙分析一下,谢谢!(男,34岁)
分析及建议: 问题我已看到,因为正在处理临床事情,待处理完毕,,以免浪费追问机会。检查结果的确是没有什么问题的,从心电图的表现上来看,,并不是心梗糖尿病高脂血症。目前的情况的话,首先是需要排除器质性的心血管的疾病,建议你们到心脏内科线下就诊,完善以下两个检查,1.心脏彩超。2.冠状动脉CT,如果这两个检查发现一些问题的话,那么根据发现的问题进行相应的处理,如果没有发现任何问题的话,就需要考虑精神神经方面的因素,需要就诊心理卫生中心,接下来就先去做检查,这两个检查对于后续的治疗方向有非常重要的意义,冠脉CT就可以了,不用直接做造影,各方面都会有影响哈,所以先做了检查才知道,现在说这些是没有什么意义的。
咨询时间: 2022-10-04
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医生你好,我弟弟前段时间胸闷胸痛,昨天加重去的急诊,查了几项也没查出什么原因,医生说需要8号以后去做造影。昨天他们查完就回来了,结果半夜突然喘不过来气,手脚发抖,站都站不稳,又打车去医院了,还是没查出什么原因,我把检验报告发您看一下,帮忙分析一下,谢谢!(男,34岁)
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刘琦医生

您好,感谢您对刘医生的信任。 问题我已看到,因为正在处理临床事情,待处理完毕,我会及时回复您。请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。

刘琦医生

检查结果的确是没有什么问题的

刘琦医生

有没有做肌钙蛋白等心肌标志物的检查呢?

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患者

没有做这些

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患者

这些是心内科做的么?医生说让他们节后再去挂个心内科

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不会是心梗啥的吧?

刘琦医生

从心电图的表现上来看,并不是心梗

刘琦医生

目前患者的情况怎么样呢?是否已经平稳?

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患者

嗯现在已经平稳了

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患者

医生,一般这种症状可能是什么情况导致的呢?

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还需要去做什么检查?

刘琦医生

这样的情况发作过几次了

刘琦医生

平常是否吸烟饮酒?

刘琦医生

有没有高血压?糖尿病,高脂血症?

刘琦医生

平常是否焦虑

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之前有一次胸闷胸痛,这一次持续有段时间了,昨天严重了他老婆带他去挂的急诊

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他抽烟挺严重,一天一包听说

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程序员,经常加班,挺焦虑的

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患者

高血压糖尿病高脂血症之前没听说过

刘琦医生

好的,目前的情况的话,首先是需要排除器质性的心血管的疾病,建议你们到心脏内科线下就诊,完善以下两个检查

刘琦医生

1.心脏彩超 2.冠状动脉CT

刘琦医生

如果这两个检查发现一些问题的话,那么根据发现的问题进行相应的处理

刘琦医生

如果没有发现任何问题的话,就需要考虑精神神经方面的因素,需要就诊心理卫生中心

刘琦医生

接下来就先去做检查,这两个检查对于后续的治疗方向有非常重要的意义

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患者

好的,医生

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患者

造影是不是也要做?

刘琦医生

冠脉CT就可以了,不用直接做造影

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好,感谢您

刘琦医生

不用谢

刘琦医生

有情况可以随时与我联系。在平台上,搜华西医院刘琦(心血管内科)就能找到我。 也可以关注一下我,平常会发一些科普文章在平台上,对于自己的健康管理会有一定的帮助。 非常感谢您对我的信任。 如果我的回答能够帮助到您,请您留下一个五星评价给我。您的评价是对我工作最大的支持。

刘琦医生

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好的好的👌🏻

刘琦医生

🍀

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医生,抽烟是不是会影响心脏?

刘琦医生

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患者

会导致心脏怎么样?

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他抽烟有十几年了

刘琦医生

各方面都会有影响哈

刘琦医生

所以先做了检查才知道

刘琦医生

现在说这些是没有什么意义的

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患者

刘琦医生

🍀

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刘琦 心血管内科 主治医师
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