5岁孩子散瞳怎么治疗

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
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百强医院
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从业18年
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成都市
问题描述:孩子5岁,男孩,在医院眼科进行了检查,正在做散瞳,想让医生帮忙看看检查报告(男,5岁)
分析及建议: 2.间歇性外斜视是指眼位处于外隐斜(双眼看不会斜视,遮盖后有斜视)与恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视,可通过融合功能控制眼位至正位。间歇性外斜视是最为常见的外斜视。3.外斜首先要进行散瞳验光,该配镜要配镜并坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都戴,孩子如果散瞳是近视,是必须戴镜的),适应三个月后复查并评估斜视。当出现斜视程度,频率和时间加重,以及双眼视功能出现了破坏,就该手术治疗。建议再查下立体视锐度和同视机,双眼视功能如果是受损的就需要手术。而恒定性外斜的双眼视功能一定是受损的,直接考虑手术。关于生活习惯,我写过近视防控科普,发给您参考。
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咨询时间: 2021-07-30
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孩子5岁,男孩,在医院眼科进行了检查,正在做散瞳,想让医生帮忙看看检查报告(男,5岁)
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杨旭波医生

您好,感谢您的信任,您的问题已收到。 1. 根据图文资料,孩子有外斜视,请问是有时候外斜还是一直都外斜?前者是间歇性,后者是恒定性。 2. 间歇性外斜视是指眼位处于外隐斜(双眼看不会斜视,遮盖后有斜视)与恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视,可通过融合功能控制眼位至正位。间歇性外斜视是最为常见的外斜视。 3. 外斜首先要进行散瞳验光,该配镜要配镜并坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都戴,孩子如果散瞳是近视,是必须戴镜的),适应三个月后复查并评估斜视。当出现斜视程度,频率和时间加重,以及双眼视功能出现了破坏,就该手术治疗。建议再查下立体视锐度和同视机,双眼视功能如果是受损的就需要手术。 而恒定性外斜的双眼视功能一定是受损的,直接考虑手术 4 关于生活习惯,我写过近视防控科普,发给您参考。 以上分析基于网络咨询,有其局限性。 希望以上信息对您有用,祝好

杨旭波医生

验光看看矫正视力,视力正常,图1检查就没有特别。 图2眼底照相没有特别。 图3角膜地形图,角膜曲率较高,是近视发生因素,有一定角膜散光。 图4眼压正常 图5未散瞳,验光不准确。

杨旭波医生

再来谈谈眨眼。 1. 根据病史资料,孩子表现为眨眼频率高。孩子眨眼有很多原因,一般是眼痒,眼干,疲劳等不舒服所致。最常见的原因有过敏性结膜炎,还有干眼,屈光不正,倒睫,抽动症等。 2. 除了眨眼,孩子还有其他问题没有?比如分泌物多,喜欢揉眼睛,经常眼红等。不过不典型的过敏性结膜炎也可能常常眼红和分泌物不明显。 3.可以常规散瞳验个光,看看有无近视,散光那些,看是否需要配镜,屈光不正可能引起视疲劳而眨眼。另外,如果没有其他问题,那么最常见的还是过敏性结膜炎和干眼,可作诊断性治疗:用抗过敏眼液(如帕坦洛,一天2次),搭配润眼液(如海露或思然或爱丽 一天4次)。眼液都是一次一滴,两种眼液间隔五分钟。症状消失后再用2-3天停药。如以上用药3天效果不好可追加低浓度激素,如:氟美童 一天3次(激素长期使用可升高眼压,所以用药1周停药或监测眼压)。 过敏不容易断根,可能复发,所以发作就用药,表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏,可以用帕坦洛 每天1次来预防。

杨旭波医生

4,如用药1-2周无缓解,还是需要到医院面诊,检查排除倒睫等。如果眼科检查没有特别问题,眼药治疗无缓解,需要到儿童医院的小儿神经内科就诊排除抽动症。 5. 生活注意:不热敷,远离宠物,花粉,家里除螨和注意卫生,不用地毯,不暴晒,不吃刺激性食物等 6。眨眼的时候可以用凉水毛巾冷敷,一天至少三次,一次至少3-5分钟 以上分析基于网络咨询,有局限性。 希望以上信息对您有用,祝好。

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外斜不明显,偶尔会有一点,通过检查报告,这边医生怀疑孩子有屈光不正弱视?平时也没发现孩子有弱视现象

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还有一个问题咨询一下,散瞳期间孩子能不能看电脑,因为在上网课,一天大概30分钟?

杨旭波医生

屈光不正包括近视,远视和散光,目前未散瞳的结果提示低度近视和中度散光,是否弱视要查戴镜的矫正视力,这个年龄0.5以上矫正视力就不算弱视,孩子裸眼都有0.6视力,不会是弱视。

杨旭波医生

近视和散光不能治疗。如果散瞳验光结果这样,配镜是必须的处理,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,定期半年复查。 我写过散光科普,发给您参考。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨旭波 眼科 副主任医师
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