脑ct结果麻烦医生帮忙看看（女，34岁）
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患者
脑ct结果麻烦医生帮忙看看（女，34岁）
张辰昊医生
您是因为什么症状就诊的？
患者
头晕头疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生麻烦你看看
张辰昊医生
按照您的核磁报告结果，没有新发梗死。
患者
提示什么问题吗？
张辰昊医生
有小的缺血灶
患者
严重吗。需要怎么治疗
张辰昊医生
您是因为什么症状就诊的？这个要结合症状
患者
头晕头疼
张辰昊医生
Fazekas一级一般情况下不需要针对其进行治疗，而是要积极控制原发病以及危险因素，比如稳定血压、血糖、饮食控制降血脂、戒烟戒酒等。但是也需要定期到医院进行复查，密切观察病情的发展情况，平时也要适当的进行运动锻炼。
张辰昊医生
这个症状持续多久了？
患者
有几个月了
张辰昊医生
您是否有头痛、眩晕、视力模糊或其他神经系统症状？
患者
右半边头每天刺痛的很
患者
有视力模糊情况
张辰昊医生
您平时的作息时间如何？是否有熬夜或不规律的情况？
患者
早起，不熬夜，经常3点起床
患者
工作时间早
张辰昊医生
每天可以睡眠几个小时？
患者
8个小时
张辰昊医生
您平时的饮食习惯如何？是否有摄入过多的咖啡因或其他刺激性饮料？
患者
没有的
张辰昊医生
你的症状很不典型，所以得问很多进行鉴别诊断。
张辰昊医生
最近是否有出现过焦虑、抑郁或其他情绪问题的症状，比如心情低落、易怒或注意力不集中？
患者
会有情绪不好的情况，平时早起加上最近事情也比较多
张辰昊医生
能简单说一下您是做什么工作的吗？这么早需要起床工作的强度和压力大不大？
患者
我是帮我妈妈问的呢，她是做面点师的，主要做早点，所以起得早，工作也累的
张辰昊医生
昨天做完检查，医生给开了什么药物吗？
患者
没有，还没有找医生看，我就想先问问情况严不严重
张辰昊医生
fazekas1级说明脑白质病变在磁共振成像中呈现一种轻微的表现，具体为斑点样的脑白质病变，属于脑白质病变分级中的最轻级别。 Fazekas1级表示病变程度较轻，属于早期或轻微的脑白质病变。
患者
现在就是可以先观察是吗？可以吃什么药物能治疗好呢？
张辰昊医生
Fazekas一级一般情况下不需要针对其进行治疗，而是要积极控制原发病以及危险因素，比如稳定血压、血糖、饮食控制降血脂、戒烟戒酒等。但是也需要定期到医院进行复查，密切观察病情的发展情况，平时也要适当的进行运动锻炼。
张辰昊医生
有什么基础疾病吗？高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症吗？哪个有，哪个没有？
张辰昊医生
患者血压低吗？
张辰昊医生
您好，在吗？
张辰昊医生
可以造成患者头晕的原因还有很多，我这里先说明一下，因为只有症状和检查结果，我根据你提供症状和检查结果。大致分析的可能，最终还要去医院印证。 结合患者的年龄以及您提供病史，因为有一些情况还没有问到，所以我初步考虑如下：
患者
好的谢谢医生，下午还是去医院仔细看看吧
张辰昊医生
1、颈椎问题：颈椎问题会影响血液流动，从而引起头晕，引起颈源性眩晕的症状。 2、耳部疾病：如内耳疾病影响到平衡而引起头晕，如耳石症、梅尼埃病等。 3、脑动脉硬化：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻，脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足。引起头晕。 4、低血压：低血压会导致血液供应不足，从而引起头晕。 5、贫血：贫血会导致血液中的氧气含量不足，从而引起头晕。 6、焦虑与压力：焦虑与压力会导致身体紧张，从而引起躯体症状，表现为头晕、失眠等各种不适症状。 7、血糖过低：血糖过低会导致脑部供氧不足，从而引起头晕。
张辰昊医生
这是目前我想到的问题，你先看看，有什么问题咱们再沟通。我感觉前三个可能性比较大，因为不知道患者血压、血糖、贫血情况，所以也提示排查一下。
患者
太感谢你了医生
张辰昊医生
别客气，祝愿你母亲早日康复！真心觉得你母亲起早贪黑不容易，你一定要好好孝顺你母亲！
张辰昊医生
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