肺癌根治手术后胸膜有侵犯怎么办
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患者
医生您好，今天去肿瘤科问了，两个专家给出来两个不同的治疗意见。一个支持化疗，另一个支持免息治疗，他说第一:肺癌粘液腺癌一般不化疗，第二，pd-l1是阴性，可以用pd-1。第三，肿瘤比较小，不到2厘米，一般三四厘米建议化疗。（女，66岁）
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洪乔军医生
好的，我看完病房病人回复你
洪乔军医生
洪乔军医生
患者
医生您好，今天去肿瘤科问了，两个专家给出来两个不同的治疗意见。一个支持化疗，另一个支持免息治疗，他说第一:肺癌粘液腺癌一般不化疗，第二，pd-l1是阴性，但是可以用pd-1。第三，肿瘤比较小，不到2厘米，一般三四厘米建议化疗。
洪乔军医生
我说的你再参考一下
患者
今天去肿瘤科问的医生，他说粘液腺癌对化疗不敏感，小于4公分的不建议化疗。他说免疫治疗有两种药，pd-l1阴性就不用pd-l1药，可以用pd-1药。他说的有道理吗？
洪乔军医生
建议你用哪个免疫药？
患者
pd-1，k药
洪乔军医生
患者
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洪乔军医生
患者
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患者
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患者
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患者
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洪乔军医生
你不用发这个录音
患者
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洪乔军医生
我个人不建议用，明确告诉你了
洪乔军医生
建议你再找当地肿瘤内科知名专家看一下
患者
好的，谢谢您
洪乔军医生
嗯，时间来得及，免疫肯定不推荐，化疗建议考虑！
患者
您好医生，我母亲肺癌根治手术后现在选择辅助化疗预防性治疗，今天第一次化疗刚刚住院，各项体检还没开始。1B期，胸膜有侵犯。主治医生开的心脏彩超，还有胸部平扫ct，腹部彩超，我觉得是化疗前必须做的。助手医生推荐做自费的ctc检测，循环肿瘤细胞检测，我怀疑做这个的必要性，请您指导！
洪乔军医生
嗯，不用做，意义不大！
洪乔军医生
还有疑问么？
洪乔军医生
在哪个科治疗的？
患者
在肿瘤科治疗的，今天刚住院，还没开始治疗呢。ctc我查了下，用于早期诊断，判断动态治疗效果，我觉得化疗效果用胸部平扫ct，也不能天天ctc检查呀，做一次不做第二次就没有对比，就没啥用
洪乔军医生
患者
对，咱们之前沟通过，您建议化疗的。我们现在就准备开始化疗了。我觉得您说话透彻，经验丰富，作为患者和患者家属最希望遇到您这样的医生。在网上能和您沟通也是非常幸运。
洪乔军医生
好的👍
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