宝宝四周岁发烧咳嗽验血说是支原体感染咋办
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患者
医生 我家宝宝四周岁 上个月底发烧咳嗽验血说是支原体感染 挂了阿奇有好转，仍是咳嗽，几天后复诊说是又感冒，一直到今天就是反复病毒感染，上周三晚开始发烧，周六基本退烧，昨晚又开始烧到37.8（女，4岁）
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刘伟医生
你好，宝宝还有其他症状吗？
患者
现在就是反复发烧和咳嗽
患者
支原体感染后每天早上都能咳嗽有痰 黄浓痰
刘伟医生
体温现在多少度？
患者
37.8 不超过38
刘伟医生
现在正在使用什么药物治疗呢？
患者
挂阿奇和安臭索
患者
其他没有
刘伟医生
这种情况建议雾化治疗。
患者
那这个反复发烧是什么意思
患者
这个血象是病毒感染么
刘伟医生
血液检查结果考虑病毒感染的可能性小。
刘伟医生
反复发烧，主要考虑是支原体的问题。
患者
就从最后一张血象上个月16开始 就一直在看医生 先是一直咳嗽
刘伟医生
恶心
患者
那这个阿奇还需要挂么
刘伟医生
是的，这个药物一般需要使用5天。
患者
恶心还好 只有咳到痰才会恶心然后把痰吐出来
患者
现在反复发烧就比较担心
患者
就怕哪里出问题血象查不出来
刘伟医生
反复发热主要是炎症并没有控制。
患者
我们已经挂了四天了 而且昨天前天都没有烧
刘伟医生
同时要关注发热的趋势，如果发热是逐渐降低，一般是没有太大问题的。
患者
这样的情况可以上学么
刘伟医生
这种情况最好是不要上学。
患者
昨天半夜有点烧 后来自己退下去了 后来又开始 就一直一会烫一会还好的
患者
就担心这个反复发烧会不会影响
患者
今天挂完之后需要吃些什么药么
刘伟医生
嗯
患者
需要再去抽个血么
刘伟医生
是的
患者
那我们不是病毒是细菌感染么
刘伟医生
首先发热情况一般不超过38.5℃，可以配合物理降温。
刘伟医生
现在主要考虑存在支原体感染。
患者
那需要住院治疗么
刘伟医生
发烧的情况连续出现3~5天是经常存在的，只要整体趋势在逐渐下降。
患者
支原体是周期很长么
刘伟医生
如果门诊治疗超过5天，症状仍没有明显改善发热持续增高，建议尽快住院。
患者
住院主要也是挂水么
刘伟医生
是的，支原体感染的周期是很长的，治疗周期就需要超过10天。
患者
我们已经挂好久。 给挂怕了
刘伟医生
本身支原体感染时间比较长。
患者
挂这么多会影响宝宝生长么
刘伟医生
并不像普通的细菌，可能三五天就治疗结束。
患者
我们吃了很多咳嗽药。。。还吃了依托红霉素
刘伟医生
只要规范治疗就好，并不是一次规范治疗就会影响孩子的生长。
患者
就是没有效果
刘伟医生
是的，支原体感染就是会出现咳嗽情况。
患者
我有慢性咽炎 最近一直咳嗽。 会影响她么
刘伟医生
在炎症控制前咳嗽会一直存在。
刘伟医生
如果你的慢性咽炎并不是病毒因素，一般不会影响其他人。
患者
这个炎症也很顽强啊 我们都已经挂四天了。
刘伟医生
这是支原体感染的特点。
患者
有什么特效药么
刘伟医生
这种微生物感染之后，总治疗周期为7~10天的时间。
患者
那我们这个是一直没好 还是又感染
刘伟医生
使用的阿奇霉素就是特效药物。
患者
今天挂完之后呢。。继续挂还是吃药比较好
刘伟医生
根据您描述的情况，主要偏向于疾病一直没有完全恢复。
患者
算是肺炎么。 要去拍片子么
刘伟医生
是的，最好是结合胸部CT看一下。
患者
雾化药物用什么
刘伟医生
为了您的用药安全，请您回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否正常，是否有长期用药史，如果没有，请回复“无”。（女性患者请回复以下情况，男性请忽略。）您是否处在月经期、备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期。
患者
没有
刘伟医生
吸入用布地奈德，吸入用异丙托溴铵以及吸入用特布他林
刘伟医生
这三个药物就可以。
刘伟医生
吸入用的布地奈德，每次使用一支其他的药物，每次使用半支。
患者
那像我家这种情况 大概率还要多久能好啊
患者
阿奇也用了这么久了 不明显效果
刘伟医生
多数孩子至少需要7天以上才能好。
患者
她这个算严重么
患者
是不是比较难弄的
患者
之后需要怎么护理
刘伟医生
这种情况并不是算严重，而是疾病的治疗周期所决定的，支原体感染治疗周期可能是比较长的，一般需要治疗7~10天的时间，所以不要太着急。
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