大三阳患者CT有检查到肝怎么办

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雷偲艺 感染科 医师
贵州省人民医院
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贵阳市
问题描述:我本身是大三阳患者,麻烦帮我看下今天检查的情况,分析一下,图1图2是肝功能抽血的检查,图2是做的CT有检查到肝(女,32岁)
分析及建议: 您的第一个生化检查提示有轻度的肝功能异常,肾功能血脂血糖正常。第二CT检测,肝脏形态正常,未出现占位、肝内结石胆管扩张等情况。针对肝功能异常,有一些病理性的因素:。各种病毒性肝炎(乙肝大、小三阳)、脂肪肝酒精肝、药物肝、肝硬化肝癌;患其他疾病(例如感冒、腹泻、胆囊炎、大出血、胃肠病结石肿瘤慢性心力衰竭等)也可以导致肝功波动。还有就是误服或滥用药物的影响:有些药物,比如四环素氯丙嗪等,会使部分人肝功能异常。还有一定的生理因素,例如您做检查之前不是空腹状态;过度劳累;大量饮酒以及吃油腻、油炸、辛辣的食品。这些会引起轻度的肝功能的异常。
咨询时间: 2021-03-11
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我本身是大三阳患者,麻烦帮我看下今天检查的情况,分析一下,图1图2是肝功能抽血的检查,图2是做的CT有检查到肝(女,32岁)
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雷偲艺医生

您好,很高兴为您解答。

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患者

麻烦看下

雷偲艺医生

请问您近期有在服用抗结核的药物吗?

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患者

没有,

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患者

我也是背痛,颈椎痛就做了一个全面的CT

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患者

才发现的

雷偲艺医生

嗯您的第一个生化检查提示有轻度的肝功能异常,肾功能、血脂血糖正常。

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患者

那肝功能要怎么治疗

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患者

我有点感冒,轻微咳嗽

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患者

今天

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患者

会不会影响结果

雷偲艺医生

第二CT检测肝脏形态正常未出现占位、肝内结石、胆管扩张等情况。

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患者

嗯嗯

雷偲艺医生

针对肝功能异常有一些病理性的因素:各种病毒性肝炎(乙肝大、小三阳)、脂肪肝、酒精肝、药物肝、肝硬化、肝癌;患其他疾病(例如感冒、腹泻、胆囊炎、大出血、胃肠病、结石、肿瘤、慢性心力衰竭等)也可以导致肝功波动。 还有就是误服或滥用药物的影响:有些药物,比如四环素、氯丙嗪等,会使部分人肝功能异常。 当然还有一定的生理因素,例如您做检查之前不是空腹状态;过度劳累;大量饮酒以及吃油腻、油炸、辛辣的食品。这些会引起轻度的肝功能的异常。

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患者

那我是哪个原因呢

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患者

肝硬化吗

雷偲艺医生

那么如果您近期有感冒会存在一些波动,但目前指标轻微升高,可以暂时先观察,可以先不用服药。

雷偲艺医生

但如果需要看是否是乙肝引起的肝功能异常,那么您还需要做乙肝DNA的检查,看近期DNA复制是否增加

雷偲艺医生

另外您的咳嗽、背痛,可能也不是普通感冒,可能是结核引起

雷偲艺医生

那么您还需要进一步医院就诊完善相关结核的检查:血常规、血沉、痰涂片、痰培养、PPD、T-SPOT等。

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患者

那我需要去挂什么科吗,结咳

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患者

我之前没有得过结核,这个是传染的吗

雷偲艺医生

结核是传染病的,呼吸道传播,但一般开放性的,痰培养、痰培养阳性才有强传染

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患者

我挂什么科

雷偲艺医生

如果您当地有专门看肺结核的专科医院比如肺科医院就可以去看。如果普通医院可以挂呼吸科看。

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患者

嗯,

雷偲艺医生

您去的时候带上您CT的报告和影像片子,还有查血的结果

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患者

嗯,好,要的

雷偲艺医生

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