周五下午开始发烧周五晚上发烧38.5度咋办

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龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
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问题描述:周五下午开始发烧,周五晚上发烧38.5度,晚上吃了布洛芬降下来点,咳嗽,有痰(女,45岁)
分析及建议: 那说明痰不多,痰多的话最好结合一下血常规和C反应蛋白,另外把肺部CT查一下,这不是不去医院的理由,因为不检查没法确定病情轻重,有没有肺炎主要结合相关查体和检查,单纯从症状不好判断,吃的药还可以,布洛芬就有止痛的作用,吃头孢吧,比罗红霉素更适合一些,一般体温超过38.5再吃布洛芬,一般出过汗体温大多能下降一些,出汗时量不太准确,出过汗的话把汗擦一擦再量,这个体温暂时不用吃布洛芬,可以再加点感冒药,比如感康或者感冒灵等,本身感冒药有退烧作用,体温实在不行再考虑临时用点布洛芬,另外的话一定注意多喝水,喝水有助于退烧,一般来说早上体温偏低一些,下午和晚上更容易升高一些。
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咨询时间: 2023-11-19
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患者

周五下午开始发烧,周五晚上发烧38.5度,晚上吃了布洛芬降下来点,咳嗽,有痰(女,45岁)

龚启立医生

您好,很高兴为您解答

龚启立医生

现在体温多少?痰是黄痰还是白痰?

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患者

今天早上体温37.5

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患者

没咳出来过,不知道啥颜色

龚启立医生

那说明痰不多

龚启立医生

有查过血常规和C反应蛋白吗?

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患者

不是,是我不会吐痰,痰挺多的

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患者

没有,没去医院,医院人太多了

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患者

呼吸有声音

龚启立医生

痰多的话最好结合一下血常规和C反应蛋白

龚启立医生

另外把肺部CT查一下

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患者

有可能是肺炎吗大夫

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患者

图片因隐私问题无法显示

龚启立医生

这不是不去医院的理由,因为不检查没法确定病情轻重

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患者

中间这一条子热,痒

龚启立医生

有没有肺炎主要结合相关查体和检查,单纯从症状不好判断

龚启立医生

现在吃的都有那些药?

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昨天在吃头孢

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患者

喝了肺力咳

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患者

退烧用的布洛芬

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然后发烧头痛,我吃了两片止痛片

龚启立医生

吃的药还可以

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患者

大夫我是不是应该吃罗红

龚启立医生

布洛芬就有止痛的作用

龚启立医生

吃头孢吧,比罗红霉素更适合一些

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患者

昨天下午三点吃了布洛芬,后来再也没吃

龚启立医生

一般体温超过38.5再吃布洛芬

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患者

今天凌晨2点多的时候可能有点又发烧了,我自己在那出汗,也不知道是不是药物作用

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患者

但是即使出好多汗,一量体温也是38

龚启立医生

一般出过汗体温大多能下降一些

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患者

今天晚上自己默默降到37.5了

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患者

今天早上

龚启立医生

出汗时量不太准确,出过汗的话把汗擦一擦再量

龚启立医生

这个体温暂时不用吃布洛芬,可以再加点感冒药,比如感康或者感冒灵等,本身感冒药有退烧作用

龚启立医生

体温实在不行再考虑临时用点布洛芬

龚启立医生

另外的话一定注意多喝水,喝水有助于退烧

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患者

对了大夫我还吃了奥司他韦

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患者

这个还用吃不

龚启立医生

一般来说早上体温偏低一些,下午和晚上更容易升高一些

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患者

我同事说如果是甲流,吃了奥司他韦应该退烧,我吃了不退还高,应该不是甲流吧

龚启立医生

既然吃上了,那就继续吃几天吧,不过我们一般确诊流感才用

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患者

那就按说明书吃个5天

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患者

大夫,支原体肺炎的症状一般是什么

龚启立医生

这个不好说,每个人症状都不完全一样,一般流感症状更重一些

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患者

跟我像不

龚启立医生

是的,它的疗程是5天

龚启立医生

支原体主要是干咳,痰不多

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患者

我不干咳,我老多痰了,就不会吐

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患者

大夫我女儿也咳嗽,但是她不发烧,班级里太多孩子咳嗽了,我也给她喝了肺力咳,加玉屏风颗粒,可以吗

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患者

大夫我家也有阿奇,用不用换阿奇呢

龚启立医生

我感觉还是头孢吧,头孢类抗菌素广一些

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患者

好的好的

龚启立医生

一般考虑支原体或者衣原体的话才用阿奇霉素或者罗红霉素

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患者

好的好的

龚启立医生

可以吃肺力咳,玉屏风吃不吃都行,玉屏风一般用于出虚汗比较多的情况下

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患者

昨天吃了一天头孢还是发烧😭

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患者

是不是没吃够日子

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患者

才吃一天

龚启立医生

可以再吃两三天看一看,一天一般不能说有没有效

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患者

正常一个疗程是5天吗

龚启立医生

症状慢慢缓解就算了,假如效果不好建议必须去医院检查一下了

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患者

我感觉跟刚开始发病相比,我痰变多了,咳嗽的症状也明显了,是不是因为见好了

龚启立医生

主要结合症状吧,不是一个疗程5天,有的半月的也有

龚启立医生

这个不一定

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好的好的

龚启立医生

好的

龚启立医生

注意一定要多喝水,不吃辛辣刺激性过热过冷食物,另外注意休息,不要劳累及熬夜。

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好的好的谢谢大夫

龚启立医生

不客气

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大夫,我刚才卡出来一口痰,是非常粘稠的黄痰

龚启立医生

有痰正常,把痰尽量吐出来

龚启立医生

吃的有化痰的吗?没吃的话可以吃点肺力咳

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