就诊:骨科医生看了一眼就怀疑痛风，...
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患者
就诊:骨科医生看了一眼就怀疑痛风，于是我把检查做完，医生也就只给点止疼药让我走了 还有一个x光片（显示正常）
病史:我自己一直认为是腱鞘炎。5年前因为搬家第一次发病，2年前复发一次很快就好了，最近这次发病特别严重，也是有劳损的诱因。
症状:两次疼痛都是半夜3点后发作，昨天夜里3点一直疼到白天11点，疼痛是胀疼（好像小时候打青霉素），痛得没办法睡觉
肿起来的位置中央有发红，皮肤有发热，和痛风高度相似
个人饮食:不喝酒，不喜欢海鲜，近半年未饮酒未吃海鲜
平时蔬菜吃得少，发病前吃了两顿夜宵（烤肉，猪蹄）
遗传病史:家族没有痛风病史（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
姬彦辉医生
你好 首先要给你点赞，病史汇报的非常详细。
姬彦辉医生
根据你的症状描述，确实比较像是痛风
姬彦辉医生
但是痛风一般表现都会升高，你的尿酸是正常的，所以目前不支持痛风的诊断
姬彦辉医生
手掌是有点肿胀的 CRP和中性粒细胞升高 不排除有感染的可能性
患者
还有补充的资料
患者
最近四年有做体检的
患者
尿酸保持在330-370左右，另外还有做过类风湿的检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
类风湿是19年做的
患者
我个人有饮茶的习惯，每天只要上班就会大量饮茶。大概能保持1.5-2l的样子 所以我个人有一个猜测“因为我长期饮茶，所以对尿酸的堆积有一定的缓解，所以最近四年的尿酸水平一直被假性抑制”
患者
我也是相信医学和科学的，在医学微视网看了大量关于痛风，类风湿的资料 我个人也是倾向于痛风比较多，之前的两个医生也是倾向痛风
患者
但是，我的尿酸水平又是正常值 我就陷入了迷茫
患者
另外我173/130斤 也没有肥胖
姬彦辉医生
确实 症状和体征与痛风非常相似，但是尿酸不好也不太敢肯定就是痛风
姬彦辉医生
我建议你再去内分泌科和风湿免疫科看一下
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