李主任好，我来复诊了，晚了二十天。...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********90
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
李主任好，我来复诊了，晚了二十天。是因为国庆节后学校组织体检，发现我的甲功指标突然波动比较大，当时医院的医生给我做了甲状腺B超，建议我把赛治加量到每天半片。9.9-10.8日是按照您之前的医嘱在服药，但这个月内我感冒了很久，然后孩子开始初中，我每天睡眠时间减少了一个小时，身体很累，估计是受这些影响，甲功的指标变得不太好。10.9-11.13改为服用半片赛治后也进行了复查。我现在把10.8和11.13的检查结果分别发给您看一下，看看接下来该如何用药。（女，43岁）
图片因隐私问题无法显示
李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为工作等原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 因为现在有工作要处理(预计60分钟)，所以暂时无法马上回复，等处理完工作会尽快给你详细回复，请稍等、谅解，你暂时无需回复！
李连喜医生
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！ 我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
李连喜医生
1.你前一次查的甲状腺功能指标确实不理想，促甲状腺激素降低，已经出现亚临床甲亢。亚临床甲亢是指游离T3（FT3)和游离T4(FT4)正常，但促甲状腺激素（TSH）低于正常的一种特殊类型甲亢。出现亚临床甲亢的原因可能和当时劳累等有关。 当时赛治剂量增加是正确的。 2.最新复查的甲状腺功能指标，促甲状腺激素有上升，但目前仍然在正常低限，所以赛制方案调整如下： 赛治每天半片再服用三周后改为周一到周六每天半片，周日不服药。 3.治疗方案调整后六周，复查以下指标再和我联系： 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。 促甲状腺激素受体抗体（TRAb）
李连喜医生
另外最新复查的甲状腺超声除了甲亢的超声表现甲状腺弥漫性病变以外，还发现有甲状腺结节，但根据超声的具体描述来看，甲状腺结节基本是偏良性的，没有问题，以后每年复查一次超声就可以
患者
李主任，药量加到每天半片后，最近复查的TRAB还比10月份升高了，稍微超出了正常值，这正常吗？
李连喜医生
赛治主要是调整甲状腺功能的，trab和赛治关系不大，主要和免疫紊乱有关，劳累、紧张、熬夜、压力大、情绪不稳定、过度运动、过多碘摄入等加重机体免疫紊乱，容易导致甲状腺抗体增高，要尽可能避免。
患者
今年1月份的甲状腺B超检查还没有出现弥漫性病变的问题，10月份突然出现了，这个正常吗？还有，因为近期病情的反复，治疗周期会变得更长吗？我是从去年六月底开始服药。
患者
以后，如果甲亢痊愈了，甲状腺弥漫性病变和结节有可能消失吗？
李连喜医生
甲状腺弥漫性病变一般不太会突然出现的，应该是以前的超声科医生没有看仔细。 因为病情反复，所以治疗的时间要更长一点，这样可以避免停药后的甲亢复发。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
