无明显诱因出现两侧背部疼痛咋办
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患者
男性患者，45岁，5年前无明显诱因出现两侧背部疼痛，持续性胀痛，咳嗽，打喷嚏加重，翻身活动受限，伴有腹胀，进食后明显，无恶心，呕吐，发热，两侧背部压痛，肠鸣音活跃，血常规生化正常，腹部平片正常，心脏彩超正常，腹部彩超双肾结石，轻度胆囊炎，胸部CT支气管炎（男，45岁）
冀沛峰医生
你好，平时颈椎好不好？有没有酸痛不适的感觉？
冀沛峰医生
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冀沛峰医生
从上图标注一下疼痛的部位。
患者
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患者
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冀沛峰医生
你看到我的问题了吗？
患者
没有酸痛，是胀痛，颈椎昨晚做的核磁
冀沛峰医生
有没有僵硬的感觉？
患者
有，但是颈椎那里不会，是背部那里
冀沛峰医生
除了以上症状，有没有头晕恶心，心慌胸闷及眼睛干涩的症状？手臂有没有麻木疼痛的感觉？
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患者
没有，只有背部胀痛，腹胀，会头晕，有时候觉得呼吸困难
冀沛峰医生
平时干什么工作？有没有长期低头伏案，看电脑玩手机的习惯？
患者
在煤矿工作，做资料，经常用手机打麻将
冀沛峰医生
休息以后能否缓解？
患者
不能，躺下去起来困难，睡觉翻身困难，需要爬起来翻身
冀沛峰医生
请把片子发过来看一下。
患者
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患者
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冀沛峰医生
不好意思，让你久等了。从目前的片子来看颈椎增生退变椎间盘有轻度的突出，但不是很严重。这种情况目前考虑与颈椎病有关系。以前有没有类似的情况？
患者
有，五年了
冀沛峰医生
这种症状是反复发作吗？
冀沛峰医生
在吗？
冀沛峰医生
以前都做过什么治疗？效果怎么样？
患者
不好意思，医生，住院，止痛活血化瘀治疗，理疗
冀沛峰医生
有效果吗？
冀沛峰医生
目前考虑就是颈椎病引起颈项肌劳损造成的疼痛，这种情况在临床当中比较多见。
冀沛峰医生
平时要改变不良的工作习惯，避免颈椎长时间保持一种姿势，要适时调整，局部可热敷理疗，避免受凉受累，外敷氟比洛芬凝胶贴膏，口服西乐葆，颈复康颗粒及盐酸乙哌立松片。配合颈项肌功能锻炼，具体方法是:两肘屈曲，双手十指交叉抱头于后枕部，两腿分开与肩宽。头用力后仰，双手同时给头一定的阻力。重复12～16次。同时也可以自我保健按摩，具体做法是颈部后仰放松，用两手按揉局部酸痛不适的部位，每天做五次，每次3到5分钟。如果行上述治疗无明显效果，建议去行颈椎间盘射频消融治疗。
患者
没有，基本就是天天疼，用止疼药
冀沛峰医生
你可以按我的方法治疗看看，如果无效的话，可以做个颈椎间盘射频消融治疗。
患者
医生，请问腹胀，背痛就是颈椎引起吗
冀沛峰医生
背痛应该是颈椎病引起的症状，但是腹胀应该与背痛有关系。
患者
那可以吃迈之灵片吗
冀沛峰医生
这是个消肿的药物，没有手臂麻木疼痛，一般不需要服用。
患者
医生，如果治疗无效，可以直接找你做这个治疗吗
患者
但是背部疼痛
冀沛峰医生
你是在北京吗？
患者
需要用颈托吗
冀沛峰医生
低头时会疼痛吗？
患者
不会，就是背部疼
患者
在云南，如果治疗无效，我们再来找你看，可以吗
冀沛峰医生
背部疼痛与颈椎的活动有关系吗？
冀沛峰医生
可以来我们这里看看。
患者
睡觉的时候需要头搭在床那棵横杆上，需要胸部抵触在大腿部，就是卷腿
冀沛峰医生
不论怎么样，应该选择一种能缓解疼痛的姿势，这是最关键的，就是怎么舒服怎么来。你服用迈之灵有效吗？
患者
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患者
像这种睡觉，胸部抵到膝关节那些
冀沛峰医生
我的意思是如果目前出现疼痛，一定要选择能避免疼痛的姿势，否则你逆着疼痛会越来越重。
患者
没用过呢
患者
吲哚美辛栓有效
冀沛峰医生
你可以服用我说的药我看看。
患者
好的，我看看，如果没有效果再联系您
患者
现在在住院，他们查不出来，说颈椎与背部疼痛没关系
冀沛峰医生
好的。说实话，颈椎病虽然不是什么大病，但是确实很难根治，因为椎间盘退变突出都是不可逆的。临床上只能通过一些治疗，缓解你的症状。但是受凉受累后还容易反复发作。所以平时保养颈椎及功能锻炼是比较关键的。
冀沛峰医生
因为网络问诊有局限性，代替不了亲自看医生，医生是无法查体的，我只能通过你的片子结合临床症状，考虑是颈椎病引起的症状。先治疗看看吧。
患者
好的，我们还是吃你的药看看，他们用的是活血的，别的都没有
冀沛峰医生
主要是西乐葆和盐酸乙哌立松。
患者
好的
冀沛峰医生
OK
患者
医生，请问西乐葆怎么用
冀沛峰医生
每次一粒，每天两次。
患者
医生，您好，帖的那个是哪里痛贴哪里吗
冀沛峰医生
对
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