这两天大便有点不成型怎么回事

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崔良民 肛肠科 主任医师
东营市第二人民医院
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问题描述:医生您好。我这两天大便有点不成型。今天早上去了两次。第二次有一点粘液里面裹着血丝鲜红色的,就两小块。请问这是怎么回事(男,34岁)
分析及建议: 单纯以上信息,还给不出直接诊断,一个月之前有一次吧,大便前会有肚子隐隐作痛吧,偶尔小肚子隐隐作疼几下就好了(肠胀气)大便以后有大肉球出来,自己能回去(这个情况内痔概率大,就目前信息,可以饮食多注意,再观察几次有条件时可以肠镜检查一下排除肠炎的可能性,三五年内做过肠镜,就基本可以排除肠道肿瘤,不要担心,嗯嗯,可以按我说的再观察两天看看,嗯,上次没啥问题,可以间隔5年复查,这可以不确定从安全角度只有复查后才绝对放心,1.性状改变:肠癌患者的大便可能会出现粘液脓血便、鲜红色的血便、黑便等现象。
咨询时间: 2023-05-20
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患者

医生您好。我这两天大便有点不成型。今天早上去了两次。第二次有一点粘液里面裹着血丝鲜红色的,就两小块。请问这是怎么回事(男,34岁)

崔良民医生

你好,头一次这样子吗?伴随其他不适症状么?

崔良民医生

单纯以上信息,还给不出直接诊断

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患者

一个月之前有一次吧,大便前会有肚子隐隐作痛吧,偶尔小肚子隐隐作疼几下就好了肛门坠胀,大便以后有大肉球出来,自己能回去

崔良民医生

一个月之前有一次吧,大便前会有肚子隐隐作痛吧,偶尔小肚子隐隐作疼几下就好了(肠胀气) 大便以后有大肉球出来,自己能回去(这个情况内痔概率大)

崔良民医生

就目前信息,可以饮食多注意,再观察几次 有条件时可以肠镜检查一下排除肠炎的可能性

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患者

会是肠癌吗这个。我以前做过一次肠镜。一切正常。也是混合痔

崔良民医生

三五年内做过肠镜,就基本可以排除肠道肿瘤

崔良民医生

不要担心啦

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患者

我21年6月7做的

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患者

快两年了

崔良民医生

嗯嗯

崔良民医生

可以按我说的再观察两天看看

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患者

一次肠镜这么管用啊,如果明天就好了就没问题是吧

崔良民医生

是的是的

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患者

您的意思我这个最多就是肠炎是吧。能排除肠癌。

崔良民医生

是的

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患者

我年后做过肛门指珍还有肛门镜,就说痔疮直肠有点炎症

崔良民医生

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患者

那您说我啥时去复查肠镜可以

崔良民医生

上次没啥问题,可以间隔5年复查

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患者

好的,那我这个也不用着急做肠镜是吧,痔疮到底会不会引起我这个情况啊主任

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患者

就是粘液裹着血

崔良民医生

也会

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患者

好的那我就不焦虑了

崔良民医生

👍👍

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患者

肠癌从无到有最少需要几年,都是息肉变来的吗

崔良民医生

这可以不确定 从安全角度只有复查后才绝对放心

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患者

肠癌引起的粘液血便是怎么样的,或者什么样的症状才考虑肠癌

崔良民医生

1. 性状改变:肠癌患者的大便可能会出现粘液脓血便、鲜红色的血便、黑便等现象。 2. 排便习惯改变:肠癌肿瘤可能导致肠管堵塞、肠管狭窄,出现便秘、排便不尽、大便变细等症状,也可能出现腹泻。 3. 早期肠癌大便性状与正常人相似,随着癌细胞刺激肠粘膜,大便性状可能开始改变。

崔良民医生

肠癌患者的大便可能会出现异常,主要特点是大便不规律、性状改变。也就是有的大便会变细,还有的是稀的,次数比较多,另外大便可能会有便中带血或者是便后出血的特点。大便异常考虑有肠道病变的可能,还需要进一步做肠镜取病理检查才能确诊。肠癌一般分为小肠癌和大肠癌,小肠癌可能症状不太典型,诊断比较困难。大肠癌也就是结肠癌或者直肠癌,通过肛门指检和结肠镜检查诊断非常准确

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患者

我刚才又去了一次大便。没看到血,就是昨晚吃的东西一点没消化。还是有点粘液

崔良民医生

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患者

那您说我这是昨天吃的不合适了吗,我剑突这个位置不舒服这几天。去年做过胃镜。胃炎,和这个有关系吗

崔良民医生

估计是关系最大

崔良民医生

和饮食关系大

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患者

我这个不用考虑肠癌了是吧,昨天晚上我吃的东西确实不好消化,猪肝舌头啥的,

崔良民医生

综合你以上所反馈的信息,可以不用担心

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患者

就是痔疮,最多肠炎是吧

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患者

有时小肚子挺不舒服的放屁可以缓解一些,早晨起床之前也是起来就好了。或者大便以后就好了

崔良民医生

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患者

我还想问您个问题,我今天去了一次大便,头硬颜色深,后面可以,有凹痕。这个和痔疮有关系吧。左下腹有点不舒服也说不上是疼,

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患者

您说我做的那个肠镜还能作为您判断我这个问题的参考吗,还有价值吗

崔良民医生

有价值 找下找肛肠科做个肛门镜就确定了

崔良民医生

线下

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患者

我才做了不到两个月,就是痔疮和有点直肠炎。

崔良民医生

估计还是这个问题导致的

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患者

那我想明年夏天复查肠镜可以吧。我现在最多也就是肠炎是吧。我每天都特别仔细看大便,这样是不是没必要

崔良民医生

是的

崔良民医生

不需要过度关注

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患者

那我就年底复查一下可以吧

崔良民医生

可以的

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患者

好的谢谢您了,听了您的话不焦虑了

崔良民医生

👍👍👍

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