怀孕23周这两天发现早上空腹都6.4咋办

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王晨内分泌与代谢科主治医师

博爱县清化镇卫生院

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问题描述：怀孕23周，之前血糖一直正常，有一个月没测过了，这两天发现早上空腹都6.4，饮食很注意，早上豆浆、中午荞麦面或者杂粮饭，都是轻食，晚上牛奶麦片加一点自己家做的牛肉或者鸡肉，青菜，基本不吃水果，只吃一根香蕉或者一个猕猴桃，也都是在晚上八点前吃的。今天早上运动完，午饭前又测了一下空腹，降到5.9，午饭吃了荞麦面，餐一6.8，餐二7.8。每天至少保证快走一个小时的，妇产科医生听了我的空腹叫我打胰岛素，我这个可以想办法自己控制吗？（女，29岁）

分析及建议：你这个情况建议打胰岛素，一般来说，随着孕周增加，血糖会变高，你可以再观察一段时间看看，如果饮食运动控制不能达标，就得打胰岛素，糖尿病有些空腹高，有些餐后高，有些都高，空腹高一般是胰岛素抵抗，肝糖原输出旺盛，如果夜间有低血糖发生会出现反跳性高血糖。

咨询时间: 2022-11-10

患者

怀孕23周，之前血糖一直正常，有一个月没测过了，这两天发现早上空腹都6.4，饮食很注意，早上豆浆、中午荞麦面或者杂粮饭，都是轻食，晚上牛奶麦片加一点自己家做的牛肉或者鸡肉，青菜，基本不吃水果，只吃一根香蕉或者一个猕猴桃，也都是在晚上八点前吃的。今天早上运动完，午饭前又测了一下空腹，降到5.9，午饭吃了荞麦面，餐一6.8，餐二7.8。每天至少保证快走一个小时的，妇产科医生听了我的空腹叫我打胰岛素，我这个可以想办法自己控制吗？（女，29岁）