空腹6.5到7.5怎么回事
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患者
您好，前段时间由于喝酒，熬夜，身高176米，体重达到96公斤，所以测了一下血糖，空腹6.5到7.5，餐后两小时没有超过11，甘油三酯3.45，所以，开始减肥，二十天以后，体重89公斤，同时，我连续监控血糖，用的血糖仪，空腹基本在4.8到5.8。餐后两小时6.1，最高有过两次9，今天去医院，做了糖耐，喝了175毫升百分之五十的葡萄糖，空腹血糖6.44.糖化血红蛋白6.7，胰岛素117，一小时数值血糖14.95，胰岛素分泌585，两小时血糖14.83，胰岛素875.三小时血糖9.5，胰岛素357.，同时甘油三酯2.5.，医生说全部符合糖尿病，让我必须住院治疗，同时服药，因为今天人特别多，里面基本都是实习生，所以我特意留意了一下抽取的血清的送检时间，全部大于半个小时，回来后，我用血糖仪测试，吃了面，一小时9.6，两小时7.7，三小时4.8，请问，这是已经可以确诊，还是血清的问题，我想明天先空腹测静脉，完了吃饭，再去测两小时血糖，这样行吗？（男，30岁）
蔡琴医生
您好！空腹血糖大于7有没有超过两次？
患者
6.5
患者
6.7最高
蔡琴医生
减肥之前呢。
患者
有一次，晚上十一点喝了果汁，加糖的牛奶，早上测了是7.69
患者
麻烦问下这个血清送检的时间有影响吗
蔡琴医生
20点以后进食会对第二天的血糖有干扰
蔡琴医生
半小时影响不大
患者
那这个可以确诊了对吗
蔡琴医生
根据您提供的数据 目前诊断糖尿病证据不足
蔡琴医生
但是OGTT的结果达到了糖尿病的标准 临床上以OGTT为准 抽血比血糖仪更准
患者
我就没想通耐糖一小时二小时怎么这么高，而且胰岛素第二个小时的就没起作用，两个小时的血糖没有多大的变化
患者
那我是不是该吃药啊
蔡琴医生
糖尿病的病理基础就是胰岛素抵抗 就是说胰岛素战斗力比正常人弱
患者
那这个误差太大了，
患者
那该吃药控制吗？还是按照我刚才提出的方法明天在确诊一下
蔡琴医生
这个血糖水平不算严重 不是必须住院 建议先控制饮食加强运动 如果控制不好再吃药
蔡琴医生
想查的话可以复查空腹和餐后两小时血糖
患者
静脉就可以对吗
患者
我这会在监测饭后半小时，一小时，两小时血糖，还有一分钟到半小时
患者
这会半个小时6.9
患者
我吃了二两米饭，三两黄瓜炒鸡蛋
蔡琴医生
这个数据正常 但抽血更准
患者
那就明天抽个血就能确诊对吗
蔡琴医生
已经确诊了 复查是为了了解平时进食前后的血糖 看看要不要用药
患者
嗯嗯，明白了，如果正常，就不用吃药对吗？
蔡琴医生
是的
患者
这个糖耐有没有可能出错，我想监控一段时间，在做一次
患者
不用吃药的话，就是饮食加运动，长期监控就可以了对吗？
蔡琴医生
很简单的检查 不容易出错 三个月复查一次也可以
蔡琴医生
嗯 控制饮食后血糖正常就不需要吃药
患者
嗯嗯，谢谢您，太细心了
患者
如果，三个月后复查，一切正常就没事了吧
蔡琴医生
控制饮食，三餐规律，每顿主食不超过二两。餐后一小时过后合理安排运动，随身携带零食，避免发生低血糖。忌食：烟酒，甜的食物，大油大荤，糯米类食物，南瓜，芝麻酱，稀饭和粥，淀粉类食物少吃。太甜的水果尽量不吃，可以吃点西瓜、猕猴桃、火龙果、苹果、樱桃、杨梅、蓝莓、柚子、橘子、桃子，每天总量50-100g左右。
蔡琴医生
以后要定期监测血糖 控制得好2-3个月复查一下空腹和餐后两小时血糖
患者
如果正常就一直保持下去对吗？
蔡琴医生
是的
患者
嗯嗯，谢谢了
蔡琴医生
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患者
您好
患者
我今天去做了一下餐后，空腹血糖，
患者
空腹6.32，血红蛋白6.1，
患者
然后吃了一个二两的馒头，餐后两小时9.94，
患者
医生建议我下午开始打胰岛素，打三个月，完了同时降低体重，三个月后停药复查，恢复正常就不用再打，和正常人一样，这样行吗
蔡琴医生
个人认为现在这个水平的血糖不需要用胰岛素
蔡琴医生
意见跟昨天一样 先控制饮食加强运动
患者
嗯嗯，明白了，谢谢您
蔡琴医生
不客气😊
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