单纯疱疹病毒igm阳性

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周海仙 产科 主任医师
温州市中西医结合医院
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问题描述:单纯疱疹病毒igm阳性(女,26岁)
分析及建议: 有可能有关系。孕前HSV(1+2)筛查IgG阴性,提示未感染过HSV,无免疫力,孕期易发生初次感染。孕前HSVIgG阳性,提示感染过HSV(1+2)并产生了抗体,可以取宫颈分泌物,采用定量PCR检测病毒载量,低于参考值范围可准备妊娠,否则需要治疗后再准备妊娠。所以目前您还需要去进一步检查宫颈分泌物的疱疹病毒DNA复制量。疱疹病毒分一型和二型,二型疱疹病毒感染是导致胎儿畸形的主要病毒。简单点说,您现在还需进一步检查,具体查什么医生懂的。不需要等一个月,现在就可以进一步检查了。那是一型疱疹,不能确定就是这个原因。
咨询时间: 2020-09-13
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单纯疱疹病毒igm阳性(女,26岁)

周海仙医生

您好,怀孕了吗?还是备孕。

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怀孕43天了

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这个和我一个月前发烧有没有关系

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这个病毒

周海仙医生

有可能有关系

周海仙医生

孕前 HSV(1+2)筛查 IgG 阴性,提示未感染过 HSV,无免疫力,孕期易发生初次感染。孕前 HSV IgG 阳性提示感染过 HSV(1+2)并产生了抗体,可以取宫 颈分泌物,采用定量 PCR 检测病毒载量,低于参考值范 围可准备妊娠,否则需要治疗后再准备妊娠。

周海仙医生

HSV 生殖器疱疹是常见的性传播疾病之一。 妊娠期间感染 HSV 增加自然流产、早产、死产和母婴 传播的风险[27]。随着孕妇发生 HSV 初次感染的比例 上升,新生儿感染 HSV 的风险增加[28]。孕前 HSV 筛 查可为孕期检查结果提供对比基础值,帮助判断孕期 是初次感染还是复发感染,从而预防新生儿感染[29]。 根据加拿大预防保健工作组制定的指南,建议妊娠早 期对孕妇的生殖器疱疹病史进行评估[8]。 生殖器疱疹的诊断可采用血清学和分子生物学 方法。在临床无可见生殖器疱疹的情况下,建议采集 宫颈分泌物,通过实时定量聚合酶链式反应(PCR)技 术进行病毒学检测;采取外周血,通过化学发光技术 进行血清学检测。如果 IgG 阳性,同时检测到 HSV- DNA 复制,提示复发感染;如果 IgG 阴性,同时检测到 HSV-DNA 复制,提示原发感染。血清学 HSV IgG 可 确定患者的免疫状态;HSV IgM 不适于生殖器疱疹的 筛查和诊断[30]。

周海仙医生

所以目前您还需要去进一步检查宫颈分泌物的疱疹病毒DNA复制量

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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