5岁宝宝有遗传地中海贫血β轻度怎么治疗

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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:儿童血液科问题,女儿5岁,有遗传地中海贫血β轻度。 因为发烧,3月25日血常规血红蛋白110,白细胞18多,血清淀粉蛋白A48多。 头孢替安2天,3月27日血常规血红蛋白102,白细胞7.5,血清淀粉蛋白a55多。 4月3日,又发烧了,血常规血红蛋白98,白细胞17.7,血清淀粉蛋白a67。 4月8日,血常规血红蛋白94,其它见图。 25日用头孢替安2天,退烧了但是咳嗽没有好换用哌拉西林3天,共5天,间隔3天后又发烧2天,哌拉西林2天,然后中成药3天。 出现过全身炎症反应综合征,后面发烧2天,第一天是喊额头痛,然后发烧,第二天喊左侧脸痛,然后发烧。 我的担心是,血红蛋白从110持续降低走势,加上白细胞反复升高到18左右,加上血清淀粉蛋白a除本次外反复升高到60左右,是不是白血病或者败血症血液疾病的征兆?????(女,6)3月25日后输液几天后,最近几天经常喊走路没有力,喊头晕,
分析及建议: 宝宝是有地贫,但是也要化验铁蛋白,看是否同时合并缺铁,反复发烧感染,要想到是否存在病毒感染,今天的白细胞不高,不会是白血病抗病毒清热解毒治疗吧,存在感染病毒感染为主,不放心的话做个血涂片,就是取一滴血,放在玻璃片上,显微镜下数细胞,不一定是血液病,很大可能是感染导致贫血,应该问题不大,看看还放心,这个应该不影响,炎症反应,不是过敏,也是炎症指数,但是病毒为主,查查有没有风湿免疫系统问题,血清淀粉样蛋白,不只细菌风湿免疫问题会引起C反应蛋白高。
咨询时间: 2022-04-07
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儿童血液科问题,女儿5岁,有遗传地中海贫血β轻度。 因为发烧,3月25日血常规,血红蛋白110,白细胞18多,血清淀粉蛋白A48多。 头孢替安2天,3月27日血常规,血红蛋白102,白细胞7.5,血清淀粉蛋白a55多。 4月3日,又发烧了,血常规,血红蛋白98,白细胞17.7,血清淀粉蛋白a67。 4月8日,血常规,血红蛋白94,其它见图。 25日用头孢替安2天,退烧了但是咳嗽没有好换用哌拉西林3天,共5天,间隔3天后又发烧2天,哌拉西林2天,然后中成药3天。 出现过全身炎症反应综合征,后面发烧2天,第一天是喊额头痛,然后发烧,第二天喊左侧脸痛,然后发烧。 我的担心是,血红蛋白从110持续降低走势,加上白细胞反复升高到18左右,加上血清淀粉蛋白a除本次外反复升高到60左右,是不是白血病或者败血症等血液疾病的征兆?????(女,6)
3月25日后输液几天后,最近几天经常喊走路没有力,喊头晕,
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张云晓医生

你好,宝宝有没有其他不舒服?

张云晓医生

宝宝是有地贫,但是也要化验铁蛋白,看是否同时合并缺铁

张云晓医生

反复发烧感染,要想到是否存在病毒感染

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患者

缺铁,去年前年都缺铁,但是,血红蛋白持续降低是这次发烧第一次发烧之后

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患者

3月25日第一次发烧的时候,血红蛋白还是110

张云晓医生

今天的白细胞不高,不会是白血病,抗病毒,清热解毒治疗吧

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患者

白细胞这一次反复升高18左右2次 血清定粉样蛋白a升高到67过。

张云晓医生

存在感染,病毒感染为主

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3月25白细胞18,27白细胞7.5, 4月3号白细胞又17.7,今天9.4

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患者

白细胞升高的时候,医生说细菌感染为主,

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白细胞反复升高了2次,

张云晓医生

抵抗力差

张云晓医生

提高孩子免疫力

张云晓医生

不放心的话做个血涂片

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患者

血涂片是什么

张云晓医生

就是取一滴血,放在玻璃片上

张云晓医生

推平

张云晓医生

然后染色

张云晓医生

显微镜下数细胞

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患者

明白了,意思是,有可能是血液病,需要尽快去儿童医院血液科

张云晓医生

不一定是血液病,很大可能是感染导致贫血

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患者

挂号了,明天去儿童医院血液科看看

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患者

不敢拖延

张云晓医生

应该问题不大,看看还放心

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患者

我把之前4次打印出来,发现血常规CRP之前全部正常,今天居然14.9,又有新的感染了吗?

张云晓医生

有可能

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c反应蛋白,之前全部正常,3号也是正常的,

张云晓医生

有症状?

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患者

但是之前4次是止血,今天是静脉血

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患者

现在没有症状,在外面玩滑板车,

张云晓医生

这个应该不影响

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患者

c反应蛋白代表什么

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患者

过敏吗?

张云晓医生

炎症反应

张云晓医生

不是过敏

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血清淀粉蛋白a也代表炎症吗?

张云晓医生

也是炎症指数

张云晓医生

但是病毒为主

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患者

之前是血清淀粉蛋白a很高,今天只有25。 但是,之前c反应蛋白全部低于5,今天14.9

张云晓医生

查查有没有风湿免疫系统问题

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患者

那个是代表病毒?

张云晓医生

血清淀粉样蛋白

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患者

c反应是细菌吗?

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患者

今天白细胞又不高

张云晓医生

不只细菌

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患者

张云晓医生

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患者

小时候经常过免疫缺陷,没有

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患者

检查

张云晓医生

查免疫

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患者

小时候经常过免疫缺陷,没有问题,

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小时候

张云晓医生

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风湿免疫会改变吗?

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没有变成有吗?会不会

张云晓医生

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患者

张云晓医生

风湿免疫问题会引起C反应蛋白高

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张云晓 血液病科 主任医师
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