肥胖可以喝苓桂术甘汤吗?
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患者
您好，田您好，田医生，请问我肥胖可以喝苓桂术甘汤吗？（男，33岁）
田列医生
你好，体重多少呢，其它有什么不舒服呢，有湿气重的表现吗
患者
身高170，体重195斤，这个体重已经是瘦了25斤了，现在是舌苔有点像水滑舌的舌苔，睡觉流口
患者
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患者
以前大便不成形，粘随后胃也不好，有个中医给我调理了下，最后大便正常了，听他说也是用的健脾利水的药物
患者
我断断续续连着喝了有三四个月的中药，加上锻炼体重降了，大便，还有胃也好多了
患者
像我这种情况还需要在苓桂术甘汤的基础上加减吗？我是想选个合适的方子长期用用，我感觉还是湿气重
田列医生
舌淡暗，苔白腻水滑，伸舌欲滴，苓桂术甘汤或者五苓散都适合的，就是水湿寒饮重
患者
还有个表现就是痰多，特别是吃完饭的时候
患者
而且容易咳嗽有时候感觉嗓子卡着痰
患者
茯苓12g，桂枝9g，白术、甘草(炙)各6g。
患者
我是买了做好的单个中药的颗粒制剂，然后混合服用，我想问问是不是按这个量？还用不用加量？
患者
那我这种情况是五苓散效果好还是苓桂术甘汤效果好啊？
田列医生
这个量太少了。五苓散更好点
患者
要不您按我的体重与情况开个加减方？
田列医生
茯苓21，炒白术21，桂枝15，泽泻15，猪苓12，陈皮15，吴茱萸 3
田列医生
这个可以
患者
这个一天喝几次啊？田医生
田列医生
一副药可以喝三次的
田列医生
忌寒冷饮食
患者
我已经买了是生白术可以用吗？
患者
呀，那换算成颗粒制剂怎么服用啊？
田列医生
最好炒白术，生白术生津不如炒白术燥湿来的好
田列医生
那就早晚一次就行啊
患者
颗粒制剂换算成这个饮片的量，然后早晚一次？
田列医生
是的阿
患者
这个加吴茱萸的作用是什么啊？
田列医生
温肝暖胃，治疗多唾
患者
嗯嗯，有个情况就是吃了过多或者稍微不好消化的，或者辛辣的就腹泻
患者
这种是脾胃虚寒？还是湿热？
田列医生
寒湿为主啊
患者
这次没买猪苓，可以把茯苓的量加大行不？
患者
喝了这个是不是还会瘦啊？第一个疗程我先喝多久？
田列医生
也可以的，喝十天左右吧
患者
还有就是最近感觉有点尿频不知道什么原因？感觉还尿无力
患者
总是感觉下体稍微有点不舒服
田列医生
就是阳虚寒湿导致的
患者
哦。那就先吃这个方子就行了😁
患者
那我就先吃10天吧，10天以后我再找您复诊
田列医生
好的👌🏻
患者
那这个可不可能是前列腺的问题啊？
患者
昨天还吃了次诺佛沙星
田列医生
这么年轻，一般也没啥事的，避免久坐
患者
好的，田医生
患者
谢谢了(^～^)
田列医生
客气啦，有情况反馈
患者
好的田医生
患者
还有个问题就是，您开的这个方子女性能用不？我姐也比较肥胖，她长期大便稀，再就是特别容易上火，应该是虚火，我和她都是上身胖，下身不太胖
田列医生
容易上火情况还不一样，得区分的
患者
那她这种怎么调理啊？？
田列医生
要看具体情况的，没看到具体情况不能随便用药啊
患者
也是肥胖，脾胃肯定也很差，要不然一直腹泻
田列医生
如果不上火，我开的那个方子可以
患者
就容易上火，那意思是在不上火的情况下可以用这个调理？是吧？？
田列医生
是的啊
患者
害怕燥湿伤阴，是不是可以把炒白术换成生白术？
田列医生
实火虚火，肝火心火等等，都得区分啊
患者
算了，回头我让他联系你吧
田列医生
好的，看情况而定
患者
嗯嗯，那这个方子对我的肾阳虚也管用吧？？
田列医生
可以的
患者
您给我大概说说这个吃到啥程度就不用吃了？？
田列医生
身不困，大便干湿适中，舌苔薄
患者
还有痰少了
患者
是不？
田列医生
是的
患者
最后一个问题，我孩子一吃蛋糕类甜食就咳嗽，而且大便粘马桶，成形度还行
患者
而且特别丑
田列医生
食积了，可以吃点保和丸或者健胃消食口服液
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