最近两三年检查都是大二阳这一次变成大三阳了咋办

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侯勇 感染科 副主任医师
安徽中医药大学第一附属医院
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问题描述肝病科问诊,需要看检查报告。(男,31岁)最近两三年检查都是大二阳,这一次变成大三阳了。肝功能病毒载量以及甲胎蛋白和肝纤维化度还有B超都是正常的。
分析及建议: 你最好是在同一家查,这样容易比较,现在是大三阳,要看的病毒量情况,不用管什么检测方法,一般都是PCR,检测方式不同很正常,但是结果不应该有区别,大三阳相对来说病毒复制水平高一些,传染性强一些,表面抗体是阴性,看数值没有意义,那不一定,看那个也没意义。
咨询时间: 2022-04-17
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肝病科问诊,需要看检查报告。(男,31岁)
最近两三年检查都是大二阳,这一次变成大三阳了。肝功能、病毒载量以及甲胎蛋白和肝纤维化度还有B超都是正常的。
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侯勇医生

你好,您有什么症状吗?

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没有症状

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我不知道是不是各个医院检查的方法不一样还是确实是这样的。

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今天检查的乙肝表面抗原大于250,我不知道和上一次的两千多有什么区别。难道是仪器的精准性吗?

侯勇医生

你这次的DNA查了没?

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查了还没出来了。

侯勇医生

参考范围不一样

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患者

近五年DNA都是正常的。

侯勇医生

大于250,意思是超过了他的检测范围

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嗯 那是不是比上次要严重些吗

侯勇医生

你最好是在同一家查,这样容易比较

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患者

嗯 下次我就知道了。

侯勇医生

现在是大三阳,要看的病毒量情况

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患者

这次医院的名气好些,主要是近些。

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DNA检测方法应该没有区别吧。

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说错了,这次是三家医院。综合实力差些。

侯勇医生

不用管什么检测方法,一般都是PCR

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嗯。我准备下一次再去上家医院再做个两对半。下次就要在一家医院做了。

侯勇医生

嗯嗯,做定量的

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嗯 每隔半年检查一次,乙肝表面抗原数量每次都比上次少些。大三阳的结果是不是不同医院界定也不一样吗?

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我自己觉得我现在还是大二阳,而不是大三阳。

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可能他们检测方式

侯勇医生

这不好说,

侯勇医生

检测方式不同很正常,但是结果不应该有区别

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嗯。下次还是要到同一个医院检查。

侯勇医生

嗯嗯

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大二阳和大三阳那个严重些啊

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我这次检查好像一丁点抗体都没有。

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我看出来了,上次的检查结果仔细些,可以定量,这次只是个大概的。

侯勇医生

大三阳相对来说病毒复制水平高一些,传染性强一些

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嗯 我这个数值是不是很高

侯勇医生

表面抗体是阴性,看数值没有意义

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患者

核心抗体数值高呢 是不是说明病毒复制高

侯勇医生

那不一定,看那个也没意义

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患者

嗯 谢谢您

侯勇医生

不用客气,祝好!

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