怀孕21周小便发现阴道有出血怎么回事

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
好评 4.9
接诊量 1万
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百强医院
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从业33年
服务态度好
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耐心细致
广州市
问题描述:医生你好,我是怀孕21周,昨天下午小便发现阴道有出血,就是滴两滴的量,昨天立刻去医院做了b超b超显示是正常,医生让回家观察,今天还是这种情况,实在不放心又去医院挂了妇科,内检宫颈有充血,分泌物也化验了,有阴道炎症宫颈炎症,我想咨询一下,这种会引起这样的出血状况嘛?比较担心,这是第一胎。(女,31岁)
分析及建议: 你好!这个阴道炎不严重,不需要处理
咨询时间: 2020-10-31
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患者

医生你好,我是怀孕21周,昨天下午小便发现阴道有出血,就是滴两滴的量,昨天立刻去医院做了b超,b超显示是正常,医生让回家观察,今天还是这种情况,实在不放心又去医院挂了妇科,内检宫颈有充血,分泌物也化验了,有阴道炎症和宫颈炎症,我想咨询一下,这种会引起这样的出血状况嘛?比较担心,这是第一胎。(女,31岁)
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孙红医生

你好!这个阴道炎不严重,不需要处理

孙红医生

宫颈充血在孕期属于正常表现

孙红医生

重点是有没有看到是宫颈出血还是宫颈管里面来的。如果是宫颈管里面来的,就是流产

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患者

宫颈充血的出血是这种小便的时候能滴两滴的量嘛?

孙红医生

如果是阴道或者宫颈出血就与流产不一样

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患者

b超做的没说宫腔有积液

孙红医生

有的人宫颈有明显坏死的息肉,一样是出血的

孙红医生

有的时候是胎盘边缘血窦破裂出血

孙红医生

如果已经排除宫颈出血,那么就应该积极安胎

孙红医生

以目前孕周,可以使用黄体酮安胎,或者使用硝苯地平安胎

孙红医生

另外就是多休息,不能同房

孙红医生

我们对于你这种情况肯定是会收入院处理的

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患者

那么现在还需要做什么检查来确定到底是哪里出血嘛?

孙红医生

除了超声没有更好的检查手段了。

孙红医生

不是说超声看不见就说明不是胎盘问题。超声检查也不是肯定能发现问题的

孙红医生

无论什么原因,只要排除了是宫颈及阴道问题,那么就是宫内出问题

孙红医生

还要检查尿液,看有没有是血尿。

孙红医生

你的医生进行妇科检查的时候肯定能看到到底什么部位有出血

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患者

b超和妇科内检都做过了,我们这医院也没要求我住院,我是自己不放心

孙红医生

如果目前出血很少很少,那么卧床休息也是很好的安胎办法

孙红医生

我的意见请你先仔细看看

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患者

医生妇科检查只说是宫颈有炎症,看到有血丝,没说有具体出血点

孙红医生

如果是宫颈出血,外涂止血药就能解决问题

孙红医生

我们肯定是产科医生自己检查的,哪还需要妇科医生?

孙红医生

这些检查本身就是一体的,就是要逐一排查的

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患者

还有就是医院开了假性宫缩的药,叫沙丁胺醇

孙红医生

很多年早就不用这种药了

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患者

那我现在是应该去要求医院给我住院保胎还是自行在家观察两天?

孙红医生

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孙红医生

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孙红医生

你目前属于先兆流产,可以按流产处理,也可以按早产处理

孙红医生

出血很少的话,就在家观察。如果出血增多,就去医院

孙红医生

第二张照片你主要看3(1)的内容

孙红医生

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孙红医生

看红笔

孙红医生

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孙红医生

早就不用沙丁胺醇了

孙红医生

这本书是最新的教科书

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患者

孩子现在还都是正常的

孙红医生

少许出血还不至于胎儿不正常,不稳定

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患者

那我卧床观察两天吧,如果出血增多我就去医院是吧?

孙红医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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