图片是第一张是6w+2数值,没有腹痛什么的,有必要保胎吗

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郭青 产科 医师
济宁市兖州区中医医院
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问题描述:图片是第一张是6w+2数值,图二是7W数值,正常吗…黄体酮吃了5天后怎么孕酮还是没有升高(女,29岁)早上起来大便后阴道一直会有一点褐色分泌物混合着白带…然后过一会就好了,大便也没有很用力,就稍微用点力,没有腹痛什么的,下面还有这两个日子做的B超是不是胚胎质量不好啊,有必要保胎吗
分析及建议: 单看孕酮的值,都是可以的,孕酮是脉冲式分泌,每个时间段测值都是不一样的,一般大于25就可以的。彩超单子报的孩子生长发育也可以的,有胚芽,有胎心。少量的见红,只要查的指标正常,口服保胎药,对症处理,一般妊娠的结局都是可以的。hcg多是在早期,没有办法确定宫内孕的情况下,看翻倍,排除宫外孕。现在已经证实宫内孕,再关注hcg翻倍意义不大。主要看彩超孕酮值。你的孕酮值可以的。你不要太纠结于孕酮的值增长,孕酮大于25,多证明孩子发育可以的,你同一天不同时间测,孕酮值也是不同的。你最好做个妇科检查,排除下宫颈息肉,另外看看肛周有没有异常。
咨询时间: 2020-03-25
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图片是第一张是6w+2数值,图二是7W数值,正常吗…黄体酮吃了5天后怎么孕酮还是没有升高(女,29岁)
早上起来大便后阴道一直会有一点褐色分泌物混合着白带…然后过一会就好了,大便也没有很用力,就稍微用点力,没有腹痛什么的,
下面还有这两个日子做的B超
是不是胚胎质量不好啊,有必要保胎吗
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郭青医生

你是因为见红,才口服的黄体酮吗?

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郭青医生

单看孕酮的值,都是可以的,孕酮是脉冲式分泌,每个时间段测值都是不一样的,一般大于25就可以的

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患者

就是大便以后擦会有,然后第一次6周做完B超感觉肚子不舒服,回去中午裤子上就这样了

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患者

然后又回医院开了药

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患者

然后7周那次也是早上大便以后裤子上有

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患者

这样的

郭青医生

彩超单子报的孩子生长发育也可以的,有胚芽,有胎心

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患者

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患者

所以又做了检查,B超

郭青医生

少量的见红,只要查的指标正常,口服保胎药,对症处理,一般妊娠的结局都是可以的

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hcg五天翻了一倍算好吗

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患者

主要平时都没有. 一大便就要,我都不敢大便了

郭青医生

hcg多是在早期,没有办法确定宫内孕的情况下,看翻倍,排除宫外孕

郭青医生

现在已经证实宫内孕,再关注hcg翻倍意义不大

郭青医生

主要看彩超和孕酮值

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患者

那这个孕酮呢

郭青医生

你之前有痔疮吗

郭青医生

查体看阴道了吗?确定血是阴道来的吗

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患者

应为吃了5天黄体酮了,怎么也应该涨一点吧,我第一次4周的黄体酮到要32.8

郭青医生

你的孕酮值可以的

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患者

没有查体看阴道,但是我就是大便的时候特意阴道口店一张纸,的

郭青医生

你不要太纠结于孕酮的值增长,孕酮大于25,多证明孩子发育可以的,你同一天不同时间测,孕酮值也是不同的

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患者

然后大完上面就有了

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患者

因为之前一个月不到的时候不知道怀孕吃了药,所以担心

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患者

那我保胎药需要继续吃吗,吃黄体酮后头很晕

郭青医生

你最好做个妇科检查,排除下宫颈息肉,另外看看肛周有没有异常

郭青医生

如果头晕,可以吃点地屈孕酮,这个效果也很好

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患者

我每年都会做妇科检查,没有问题的,今年本来4月份也要做,但是怀孕了就没做了

郭青医生

我建议你排除完之后,确定血来自阴道,再决定保胎治疗

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患者

一直没有妇科问题

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患者

阴道炎都没有的

郭青医生

你每次出血都和大便有关系,也不能排除直肠问题

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患者

嗯,但是怀孕之前没有这个情况,是在做了第一次B超以后开始的

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患者

我这个情况上班应该也没事吧,就办公室的,不用跑来跑去

郭青医生

我的意思是,你流血后不要清洗,去医院做妇科检查,用窥器看看,阴道有没有血

郭青医生

如果阴道有血,证明是怀孕的问题,保胎治疗就可以,如果没有,再进一步查是哪一块出血

郭青医生

正常办公室上班可以的

郭青医生

我们之前也碰见过类似的情况,有时候不一定是胚胎不稳,也有可能是宫颈息肉,肛周小血管的问题

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患者

另外那个滋肾保胎丸吃了是不是大便会是黑色啊,就是颜色变深了

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患者

好的,我以为痔疮会是鲜血啊

郭青医生

有可能,有很多药吃完之后会改变大便颜色

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患者

这种情况如果真是阴道出血要多久才能好,12周以后嘛

郭青医生

大多是鲜血,你每次出血都和大便有关系,最好还是做一下多方面的排查

郭青医生

如果胎盘位置低引起的出血,也需要等胎盘慢慢长上去

郭青医生

一般,20周之后,胎盘长上去,症状会好转

郭青医生

如果不是胎盘的问题,正常12周以后,胚胎稳定了,症状会好转

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患者

现在胎盘应该还没长吧…

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患者

我一胎的时候也是胎盘低,但是没出过血

郭青医生

胎盘一般8到10周出现

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