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孙婵 内分泌与代谢科 主治医师
郑州大学第二附属医院
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从业13年
专业有效
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郑州市
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突发心梗糖尿病并发症需要如何治疗
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唐军建
主任医师 江南大学附属医院
空腹血糖如果是8.6,餐后2小时血糖应该16以上,标准是7.8。长期的糖尿病造成了中小动脉狭窄,包括冠脉、颈动脉和肾动脉,还有下肢动脉都可以发病的。高血糖还可以诱发酮症酸中毒,导致昏迷、休克和死亡的。如果支架术后,冠脉血流通畅,在控制血糖、改善全身状况之后,有可能恢复的。以后肯定要胰岛素控制了。心梗后部分心肌坏死后的结果。如果发生了,就危险了。胰岛素为主,适当服用二甲双胍或达格列净改善胰岛素抵抗。必须的,还要服用抗血小板药物及抗凝药,否则支架内血栓形成,还会猝死的。不绝对,但是放任自流更糟糕。去内分泌科随诊控制血糖吧。重点是早餐前和三餐后两小时,胰岛素最大的副作用是低血糖。肾功能是尿素氮和肌酐。指标不重,但是需要动态监测。
糖尿病,高血压早期,肾损伤,轻度脂肪肝,心梗,血压正常
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黄庆先
副主任医师 山东大学齐鲁第三医院
不建议你用推荐的这个药。格列本脲已经基本淘汰了。对胰腺的损伤比较大。你现在用的二甲双胍,还有维格列丁,对胰腺都有一定的保护作用。你这个肾病需要用很多药物了。包括降低尿蛋白,降肌酐的药物。不用的话,会持续进展。我建议近期就复查一个,肾病进展往往比较快。如果情况不好,你的药物需要进行比较大的调整。
70周岁老人现有心梗轻微脑梗怎么治疗
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孙凡
医师 山东健康集团枣庄中心医院
根据您的描述看,考虑是糖尿病视网膜病变引起来的玻璃体出血。可以先吃一些促进血液吸收的药物,如果出血比较多,无法完全吸收的话,需要做玻璃体切除手术,术中可能还会完善眼底激光。检查的话肯定要查眼底,眼底照相,眼底血管造影什么的,然后如果出血不是很多,尚未完全遮挡住的话,也许会先打眼底激光,然后再考虑玻璃体切除手术。如果出血很多的话,肯定是要手术的,如果不做手术,会失明,而且以后可能还会出现新生血管性青光眼,不仅仅是看不见,还会眼睛疼,为了缓解疼痛,也许需要做眼球摘除。
63岁老人血糖高侧壁心梗陈就期怎么办
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李宗海
主治医师 西安市华山中心医院
化验的血液除了血糖高,其他的还可以。把血糖控制好,不然血糖一直高会加速损坏血管的。平时可以坚持适当的运动锻炼,控制体重,适当的控制主食的摄入量。最好再查一个心脏彩超,看看心脏的结构大小跟功能。饮食清淡规律,主要是要限制主食摄入,通过绿色蔬菜来补充,自己要注意监测血糖,具体用啥药物控制血糖得根据你们监测的全天餐前餐后以及空腹血糖高低选择的。这个不一定,也有可能是之前有比较轻微,没有症状没发现而已,最好再查一下心脏彩超。
糖尿病10多年合并尿毒症透析患者出现心梗症状可以做
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林锦敏
主治医师 揭阳市慈云医院
那现在不太好,马上介入了。不然得等一周后再手术。但是风险比较大。其实从心电图就可以知道。你拿不到图。大部分是建议手术的。如果是普通病人,基本个个都是手术。这类病人要评估手术风险跟疗效轻重。我们临床上有一个叫做心肾综合征。简单地说就是心脏问题可以继发导致肾脏出问题,而肾脏出问题也会导致心脏出问题。然后当心肾都出问题(心肾综合征),那么只要一个控制不好,就会影响另一个器官。我简单推测分析一下。你父亲可能是因为糖尿病长期没控制好,导致糖尿病,肾病进一步才导致尿毒症,也可能是肾炎没治疗导致尿毒症。
老人几年前心梗糖尿病胳膊上出现一些小疙瘩怎么回事
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段世彬
副主任医师 济宁市任城区疾病预防控制中心
可以局部涂抹炉甘石洗剂对症止痒,须皮肤科会诊一下,血糖控制不住须打胰岛素。抓紧测一下,考虑可能有并发症了。最好能住院打胰岛素治疗。
有高血压糖尿病还有心梗能吃汤臣倍健的褪黑素吗
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孙茹辉
主治医师 北京老年医院
可以的,保健品。阿普唑仑片口服也可以。褪黑素也可以。浅睡眠状态。一般没有。只要按正常剂量没事。不要心理依赖即可。
78岁老人糖尿病患者腔隙性脑梗塞心梗怎么办
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石小霞
主治医师 南阳医专第一附属医院
目前甲状腺功能如何,甲功暂问题不大,有糖尿病对吧,最近氧化血红蛋白和三餐后血糖怎样,之前甲状腺是恶性肿瘤吗,目前优甲乐剂量多少,从以前彩超的描述来看,属于良性的结节钙化的话,有良性的病变同样可以造成钙化,所以按照目前甲状腺球蛋白抗体升高,对于甲状腺囊性的病变同样可以造成这个指标的升高,可以再观察。没有太大关系,心功能还是可以的,胸闷火烧样,目前考虑胃食管返流,二可能是胸壁神经病变,可以口服甲钴胺和普瑞巴林,考虑神经病变,你可以尝试着把我刚才所说的两种药物吃上之后观察一下。
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孙婵 内分泌与代谢科 主治医师
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