踝关节出现阵发性疼痛是怎么回事?

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张兆斌 关节科 主治医师
莘县第三人民医院
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问题描述:医生,您好!请问医生踝关节出现阵发性疼痛是怎么回事呀?以前有扭伤过(女,17岁)
分析及建议: 您这个情况考虑还是上次踝关节扭伤引起的,建议不要穿高跟鞋,压痛点可以局部热敷,热水泡脚,痛点涂抹扶他林乳膏。应该没什么问题,后期拍片可能会比健侧退变的早一些。就是说崴伤后的踝关节容易出现退变,比如骨质增生。第一,骶椎隐裂,是因为人体在发育完成之前,骶椎未完全骨化成功,导致骶椎形成裂隙,也称为隐性脊柱裂。一般骶椎隐裂无明显症状,少数患者隐裂较重,由于过度劳累而产生慢性腰痛,也有少量患者出现明显的坐骨神经痛。如果患者无明显症状,不需治疗。在平时避免长时间久坐过度,弯腰负重,剧烈活动等运动。
咨询时间: 2021-07-04
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患者

医生,您好!请问医生踝关节出现阵发性疼痛是怎么回事呀?以前有扭伤过(女,17岁)

张兆斌医生

多长时间了,去医院看过吗?

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患者

这次的疼痛有两三天了吧没有呢

张兆斌医生

上次崴伤的时候是什么情况?

张兆斌医生

做检查了吗?

张兆斌医生

这次的疼痛和上次一致吗?

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患者

公交车上换位置结果车开了,就一不小心自己一屁股坐到了踝关节的地方,痛了一个多月,没有去医院检查过呢,是同一个地方痛呢

张兆斌医生

有没有按压痛

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患者

有呢

张兆斌医生

具体位置标记一下拍个照看看可以吗?

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患者

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患者

可以吗医生

张兆斌医生

这里最疼是吗?

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患者

是的呢

张兆斌医生

踝关节活动受影响吗?

张兆斌医生

背屈活动受影响吗?

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患者

活动不受影响呢

张兆斌医生

您这个情况考虑还是上次踝关节扭伤引起的,建议不要穿高跟鞋,压痛点可以局部热敷,热水泡脚,痛点涂抹扶他林乳膏。

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患者

这个问题不大吧医生

张兆斌医生

嗯嗯,应该没什么问题,后期拍片可能会比健侧退变的早一些。

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患者

后期拍片可能会比健侧退变的早一些 这是什么意思呀医生

张兆斌医生

就是说崴伤后的踝关节容易出现退变,比如骨质增生。

张兆斌医生

这个要好多年才能出现。

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患者

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张兆斌医生

第一骶椎隐裂,是因为人体在发育完成之前骶椎未完全骨化成功,导致骶椎形成裂隙,也称为隐性脊柱裂。一般骶椎隐裂无明显症状,少数患者隐裂较重,由于过度劳累而产生慢性腰痛,也有少量患者出现明显的坐骨神经痛。如果患者无明显症状,不需治疗。在平时避免长时间久坐过度,弯腰负重,剧烈活动等运动。如果出现下肢神经症状,伴有腰痛等不适,给予口服营养神经药物如甲钴胺分散,配合解热镇痛药物如西乐葆胶囊。注意休息,减少活动,给予针灸、推拿及热敷疗法。

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患者

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患者

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张兆斌医生

做检查的时候还有没有其他问题

张兆斌医生

腰部有没有压痛点?疼痛和活动有没有关系?

张兆斌医生

妇科和泌尿系感染是否已经确诊?

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患者

妇科的盆腔炎附件炎宫颈炎阴道炎是确诊的呢,泌尿系的慢性膀胱炎与肾盂肾炎医生也只是怀疑吧 有压痛点呢,和活动关系不大吧

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患者

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张兆斌医生

这些炎症系统治疗了吗?现在是否已经治愈?

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患者

我也不知道什么原因就是用的药也很多很多了,但是就是没有效果吧

张兆斌医生

您是说炎症吗?

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患者

对呀

张兆斌医生

我建议您系统治疗炎症,若炎症消退后腰痛能缓解的话这个问题就是炎症引起的。若炎症消退后腰痛仍然存在要考虑其他问题。

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患者

明白了谢谢医生哈

张兆斌医生

不客气的!

张兆斌医生

感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询,及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。

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患者

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张兆斌医生

平台禁止私下联系的,实在抱歉。

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患者

医生不好意思哈

张兆斌医生

线上还是有时间和次数的,有什么问题您可以继续咨询。

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患者

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张兆斌医生

有没有压痛点?具体能引起疼痛的动作是屈是伸。

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患者

有压痛点呢,就是突然出现,一般会在屈的时候出现吧

张兆斌医生

有没有弹响,绞索的情况?

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患者

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患者

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患者

这个地方是最痛的吧

张兆斌医生

看图片是不是有点积液?

张兆斌医生

标记的位置是不是髌骨下偏外侧处?

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患者

是髌骨下偏外的侧处,不知道是否有积液呢

张兆斌医生

医生给您查半月板了吗?

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患者

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患者

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张兆斌医生

这个需要检查一下,不能只是猜测,躺在床上通过视触叩动量,和特殊实验等检查措施进行检查?才能评测处具体情况

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患者

那么目前的情况应该怎么办呢医生

张兆斌医生

需要确定膝关节情况的话需要到骨科或者是关节外科就诊检查一下。

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患者

明白了谢谢医生哈

张兆斌医生

还有什么可以帮您的吗?

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患者

没有了谢谢医生哈

张兆斌医生

不客气的

张兆斌医生

感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询,及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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