吃过雷米普利片10个小时后低压有高了怎么办
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患者
吃过雷米普利片10个小时后 低压有高了（男，36岁）
薛晋荣医生
您好！请问目前血压多少？
薛晋荣医生
您好，我是您的问诊大夫
患者
高压133低压100
薛晋荣医生
高血压多久了
患者
早上9点吃了一片雷米普利 下午7:30测量血压 高压133低压100
薛晋荣医生
为了更好地为您提供建议，请准确回答医生的问题哦
患者
高血压两年多了
薛晋荣医生
从第一次发现高血压到今天多久了
薛晋荣医生
平时血压控制怎么样？
患者
控制的也不算太好 平时测量的不多 有时候总忘记吃药
薛晋荣医生
一直吃的这个药物吗
患者
我是今年年初体检的时候又发现血压高才吃的药 之前血压稍微偏高但是没吃药 一直吃的这个药
患者
但是中间有的时候会忘记吃
薛晋荣医生
吃上这个药物以后有没有规律复查
患者
我没查过高血压 是检查肾病的时候 检测血压高 然后大夫让我吃的这种降压药
薛晋荣医生
肾脏是有什么疾病
患者
就是肌酐偏高 具体是哪方面的我也不知道
薛晋荣医生
肌酐多少
患者
半个月前查的 血清肌酐95.8 24小时尿蛋白141.12
薛晋荣医生
尿量正常吗？
患者
正常
薛晋荣医生
当时是因为什么问题做的肾功能检查
薛晋荣医生
是怎么不舒服
患者
就是体检查出来的
薛晋荣医生
那还有没有做其他检查，比如肾脏超声，肾穿
患者
超声没什么问题 没做过肾穿
薛晋荣医生
那肾脏这个有没有经过什么治疗，有没有去肾内科看一下
患者
我想问问 现在这种情况 我早上吃了一片雷米普利现在查血压又高了 是不是可以分成两次吃 早上半片 下午半片 这样跟一次吃一片有区别吗
薛晋荣医生
您可以试一下看看效果
患者
去过肾科 大夫给开了药
薛晋荣医生
但是肾功能不好血压也容易高，您这个还是需要去肾脏科看一下的
薛晋荣医生
现在吃的什么药物
患者
我之前每两个月左右都回去肾科复诊 半个月前去做了一次复查 但是没来的及给医生看结果 我自己看着数据比之前要好一些
薛晋荣医生
肾脏方面的问题具体的诊断是什么您知道吗
患者
然后回来我就把肾病的药停了几天
薛晋荣医生
肾脏功能不好的话，降压药物更要规律吃，不敢断断续续的
患者
肾脏方面具体是什么病我也不知道
薛晋荣医生
其实高血压和肾病是两个不分家的概念，血压控制不好会损害肾脏，肾功能不好会影响血压
患者
是不是我停了肾病的药导致血压控制不住的
薛晋荣医生
有这种可能性
薛晋荣医生
您把肾病的药物吃上，规律吃，还有降压药物也要吃，然后每天固定的时间量血压，数心率
患者
肾科大夫只给我开了参乌益肾片和降压的雷米普利片
薛晋荣医生
这两个药物您都规律好好吃着
患者
我刚才又测了一次血压现在147/100了
薛晋荣医生
平时有抽烟喝酒的习惯吗
患者
不抽烟 偶尔喝点酒
薛晋荣医生
再吃半片这个降压药，过两个小时测一下血压
患者
我明天可以早上半片 下午半片吗 这样是不是能更持续的控制血压
薛晋荣医生
抽烟喝酒都要戒掉了啊，现在这个情况不等抽烟喝酒了
患者
这两天喝了两次酒 但是每次连1两都没有 这也会有影响吗
薛晋荣医生
先看一下今晚再吃半片血压降的怎么样再说，每次吃半片怕不管用
患者
是不是我没吃肾病的药导致这半个月肾病严重了 然后血压就升高了
薛晋荣医生
有，喝酒血压就会高，并且酒主要经肾脏代谢，会损害肾功能，所以抽烟喝酒都要戒掉了
患者
如果这种药不能很好的控制血压 我是不是要换一种药？
薛晋荣医生
可能是这样的，肾病的药物您一定要规律服用，还有高血压的药物一定要好好吃，我看您还那么年轻，好好吃药控制着，不然上了岁数心功能和肾功能会很不好
薛晋荣医生
如果不能很好的控制，您要检查一下是肾功能恶化了导致的高血压还是就单纯是这个药物降压效果不行了
患者
但是之前肾病的医生说 如果检查的结果好的话参乌益肾片就可以不吃了
薛晋荣医生
这种慢性病的停药一定要经过医生指导，不能自己判断停药与否
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我之前的检查结果 您能帮我看看吗
薛晋荣医生
有之前的吗，需要对比一下呢
薛晋荣医生
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薛晋荣医生
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患者
之前的手机里没保存 单从这个结果看 我的病严重吗？
薛晋荣医生
这个看着倒还好了，稍微异常一点点，主要是看跟之前的相比怎么样
患者
我在体检过后跟之前的对比过 比之前结果的好一些
薛晋荣医生
倒还是轻微异常
薛晋荣医生
还是要好好吃药的，把治疗肾病的药物和高血压的药物好好吃上
患者
像这种轻微异常 停用了肾病药可能会导致肾病的急剧加重吗？
薛晋荣医生
一般来说是不会，但是凡事都有万一，还是要好好吃药控制
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