咳嗽频率低一点晚上咳嗽很厉害怎么回事

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:上午好一点,咳嗽频率低一点,晚上咳嗽很厉害,一睡觉躺在那咳嗽很厉害,连着咳,有的时候吐点痰,急促时候有点喘(女,52岁)
分析及建议: 之前有慢性呼吸道疾病或者其他慢性疾病吗,ct里明确有肺炎表现,目前看就是头孢效果不好,建议咱们再去复诊一下,更换抗生素。可以试试莫西沙星这类药物。另外咳嗽症状明显,可以试试阿斯美这个止咳药物,我自己就吃这个。假如咳嗽还不好,最有效方法是做雾化,医院里就可以做,雾化一些爱全乐。目前还不是时候,是下一步,因为若有呼吸道感染状态,测出来的不是很准,因为不是正常状态。感染本身也会引起气道痉挛。感染控制好之后若遗留了咳嗽问题,那就再去做一个肺功能检查和NO呼气试验。看看有没有哮喘。这个不同医生考虑不同。
咨询时间: 2024-06-18
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上午好一点,咳嗽频率低一点,晚上咳嗽很厉害,一睡觉躺在那咳嗽很厉害,连着咳,有的时候吐点痰,急促时候有点喘(女,52岁)
医生您好,患者是我母亲,一周多前开始咳嗽,起初不厉害,5天前恶化,症状是连续咳嗽,有时候会吐白痰,急促时候有点喘,晚上尤其厉害,严重影响睡眠。起初在社区医院按普通咳嗽感冒或者支气管炎打头孢治疗,服用强力枇杷止咳胶囊,几天后效果不好,反而在加强

周元凯医生

只去过社区医院?查什么化验了吗?之前有慢性呼吸道疾病或者其他慢性疾病吗

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患者

对于她来说,这是第一次有这么这种咳嗽症状,之前没有出现过。因此需要跟您咨询:这种临床症状有可能怀疑是什么疾病?我们需要去三甲医院做哪些检查以明确病因?

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患者

普通血常规(不含支原体感染)和肺部CT都查了,没啥问题

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患者

之前也还好,应该按没有来处理

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患者

肺部CT支气管炎

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周元凯医生

现在活动时候感觉如何?正常活动? 身高体重是多少?

周元凯医生

看已经去大医院就诊了,给了什么治疗目前?

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感觉也不难受,就是咳嗽,正常活动。身高165,体重100斤

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患者

大医院开的是头孢➕枇杷止咳胶囊,当做支气管炎治疗,但三天了,效果不明显,反而加重了

周元凯医生

ct里明确有肺炎表现,目前看就是头孢效果不好,建议咱们再去复诊一下,更换抗生素。可以试试莫西沙星这类药物。另外咳嗽症状明显,可以试试阿斯美这个止咳药物,我自己就吃这个。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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