hpv16感染多年宫颈管腺癌怎么治疗

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单莹 妇科 副主任医师
北京协和医院
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北京市
问题描述:医生您好,妈妈50岁,hpv16感染多年,用了干扰素转阴后又复发。前两年每年一次hpv tct 阴道镜检查都是宫颈炎,今年活检查出宫颈管腺癌。(女,50岁)其中有一张是县医院阴道镜结果,其余两张是湘雅附一检查结果,想请您帮解读一下报告,给下一步治疗的建议,是否有必要全切子宫?全切子宫的利与弊?
分析及建议宫颈癌没有病理啊,肿瘤标记物正常吧?
咨询时间: 2023-09-15
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医生您好,妈妈50岁,hpv16感染多年,用了干扰素转阴后又复发。前两年每年一次hpv tct 阴道镜检查都是宫颈炎,今年活检查出宫颈管腺癌。(女,50岁)
其中有一张是县医院阴道镜结果,其余两张是湘雅附一检查结果,想请您帮解读一下报告,给下一步治疗的建议,是否有必要全切子宫?全切子宫的利与弊?
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单莹医生

宫颈癌没有病理啊,肿瘤标记物正常吧?

单莹医生

有没有pet,要看远处转移

单莹医生

还要再活检

单莹医生

目前没有恶性证据

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就是这三个结果

单莹医生

按理说应该放化疗

单莹医生

需要明确病理诊断

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这算是病理诊断吗?

单莹医生

单莹医生

单莹医生

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所以您建议子宫全切了再放疗对吗?

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这个算早期吗?

单莹医生

单莹医生

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明白,所以您建议还是先放疗了再复查

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患者

我妈就是担心化疗了最后还是得切子宫,就想是不是一次性处理了还不受化疗的痛苦

单莹医生

一次性处理不了

单莹医生

手术风险大,范围大

单莹医生

并发症风险高

单莹医生

术后还要放化疗

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明白,然后我自己的情况也想咨询一下您。我今年满了29岁,2月份剖腹产生了孩子。(有痛经腺肌症,是自然受孕,因为巨大儿8斤所以剖腹产),然后在怀孕之前在协和做过孕期检查,hpv高危但不是18和16,当时在协和做过活检,显示部分CIN1和宫颈炎,用了三个月干扰素后就怀孕了。

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患者

去年怀孕中期,在北京妇产TCT结果正常

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然后上个月去做复查,显示hpv还是阳性(不是16和18),tct正常,上个月在北京妇产做了阴道镜

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显示宫颈炎,没有CIN1了

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北京妇产的医生开了保妇康栓和金舒喜干扰素,让我隔一天用一次,连续用三个月后,明年复查。但是我妈妈出现了这个情况,我又很焦虑自己的这个情况,不知道您这边有没有什么更好的治疗建议呢?

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有什么日常可以口服的补剂吗?我这个病毒也是一直无法转阴

单莹医生

单莹医生

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患者

但是我妈每年都做检查,年年活检,今年直接就这样了

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哎😭😭

单莹医生

一般不至于。要不咱们的筛查就没有意义了

单莹医生

找好的三甲医院筛查

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患者

好的,5年前在英国打了4价,现在还有必要补打9价吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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单莹 妇科 副主任医师
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