阴囊湿疹有两三年了经常反复咋办
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患者
阴囊湿疹有两三年了，经常反复（男，40岁）
医生您好，我阴囊到肛门这块地方长期有湿疹应该有两三年了，有时痒了用激素药膏抹个一两次就缓解了就不用了，但时间长了又会复发，
我每次用的都是咪康唑氯倍拉索乳膏，前几天网上查了下这个好像属于超强效的激素，
像我这个一直用超强效的以后再用其他弱效的（地奈德 皮炎平这种）是不是就没效果了呀
盛宇俊医生
您好，能否给我看看照片？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生是湿疹嘛
盛宇俊医生
您好，目前看有些肥厚
患者
这两年一直都有
盛宇俊医生
可以外用0.03%他克莫司软膏，每天两次。配合外用复方多黏菌素B软膏，每天两次
盛宇俊医生
保持透气干爽
盛宇俊医生
多用保湿霜
患者
我现在用那个咪康唑氯倍他索乳膏已经三天了
盛宇俊医生
不用了，激素尽量不要用
患者
用了三次，现在基本不痒了，有时还偶尔会有些痒
患者
以前用这个一两次就不痒了，这次好像比以前严重些了
患者
他克莫司不含激素嘛
患者
您推荐的这两个药大概要用多少时间呀
患者
我以前用激素的用一两次不痒了就不用了 但时间长了还是会反复
盛宇俊医生
我推荐的药可以长期用
盛宇俊医生
长期维持，减少复发
患者
好的，医生像这个阴囊湿疹长期反复我都有两年多了，这个会癌变嘛？
盛宇俊医生
一般不会的
患者
我网上看到有种叫paget的病叫啥湿疹样乳癌，有些也是发在阴囊上的和湿疹差不多的，看了都吓死了，我这种应该不是吧？
盛宇俊医生
不是的
患者
好的，我五年前当时腋下也会有湿疹，腰两侧也有，当时也是用地奈德乳膏，反反复复折腾了有大半年后来也不知怎的就好了，这五年也没发过
患者
这段时间感觉好像又有了 腋下和腰两侧有时会痒 但也就偶尔，没有阴囊的湿疹痒的那么厉害
患者
五年前当时湿疹和荨麻疹一起有的
患者
慢性荨麻疹这五年也一直都有
盛宇俊医生
嗯，一定要保持透气干爽
患者
医生我这个是体质关系嘛？怎么湿疹和荨麻疹都有啊
患者
腋下和腰两侧的湿疹五年前有过，这五年倒是都没发过，就这段时间好像又有了，就这几天和阴囊湿疹一起发出来了
盛宇俊医生
说明您是过敏性体质
患者
那您说的那两个药腋下湿疹也能用嘛？
盛宇俊医生
所以还是和体质有关
患者
腋下和腰两侧的湿疹
盛宇俊医生
可以
患者
那医生如果完全不痒了能停药吗？
盛宇俊医生
嗯
患者
这个湿疹好像有时停药了时间长了就会反复😓
患者
他克莫司这个没啥副作用的吧？
患者
我应该是过敏体质 过敏性结膜炎和过敏性鼻炎都有
患者
医生有没有一天只需涂一次的那种药膏呀
盛宇俊医生
好了之后可以每天涂一次
患者
哦哦，这两个药不能同时涂吧？需要间隔时间吗？
盛宇俊医生
可以一起
患者
他克莫司软膏可以和复方多黏菌素B软膏两个同时涂的是吧？那完全好了以后那个复方多黏菌素B软膏还需要涂吗？
盛宇俊医生
可以的
患者
我看他克莫司软膏说明上写的是免疫抑制剂，那这个长期使用会使人体免疫力降低吗？
盛宇俊医生
外用没事的
盛宇俊医生
不需要太担心
患者
这个和口服的免疫抑制剂不一样是吧？
盛宇俊医生
不一样的
患者
这个他克莫司我看说明上写的不良反应好像很厉害啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
以前从来没用过 有点担心唉
盛宇俊医生
西药都会写的很详细
盛宇俊医生
不需要担心
盛宇俊医生
很安全的
患者
我以前都是用的咪康唑氯贝他索 那个是强效激素吧
盛宇俊医生
嗯
患者
以前一般涂个一两次就好了 这次已经涂了三次了还是有点痒
患者
感觉会不会是耐药了呀
患者
反正是不能用了是吧
患者
那个复方多黏菌素B软膏是抗菌的吧？
患者
那如果完全好了以后这个药膏可以停用嘛
患者
我现在除了湿疹是不是还有点细菌感染呀
盛宇俊医生
这个部位容易滋生细菌等
盛宇俊医生
此外复方多黏菌素B软膏也止痒
盛宇俊医生
副作用比较小
患者
那我现在换用中弱效的激素药膏行吗？因为家里有一盒糠酸莫米松乳膏，
患者
糠酸莫米松和多黏素B软膏能合用吗？
患者
他克莫司好像挺贵的
盛宇俊医生
不建议用激素
盛宇俊医生
激素长期容易依赖
盛宇俊医生
副作用也比较大
患者
好的，谢谢了！
盛宇俊医生
不用客气的
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