26岁女性慢性阑尾炎怎么办

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刘佳 普外科 医师
仙桃市第一人民医院
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问题描述慢性阑尾炎,时不时有些隐痛,想问是不是要等三个月不疼才能做手术?(女,26岁)
分析及建议: 一般发作当时没有手术,就建议3个月以后再做,现在可以复查了,以后考虑手术,不是说一点都不疼,以后三个月,看阑尾现在情况,渗出少量也可以,少量渗出理论上可以做,你现在可以复查一个彩超,有肿大和渗出可以看到,渗出少可以随时做手术,可以换个医院,这个比较少见,阑尾有癌变可能,我建议早点做手术,脾功能亢进,目前不需要治疗,如果后期问题越来越重,可以选择手术治疗,不清楚目前脾脏大的原因,肝脏目前还好,阑尾炎可以抽空做手术,暂时不需要特殊治疗,少吃辣的,这个限制太多了吧,不建议健身,可以自身免疫系统引起的,饮食不需要太禁,适当锻炼,做了就没有阑尾了,就没有复发的说法了,定期复查,肝胆外科,升高不明显,如果经常隐隐痛,可以随时考虑手术
咨询时间: 2019-11-23
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慢性阑尾炎,时不时有些隐痛,想问是不是要等三个月不疼才能做手术?(女,26岁)
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刘佳医生

你好,这个是9月份做的检查,现在有没有检查

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没有

刘佳医生

一般发作当时没有手术就建议3个月以后再做

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患者

医生建议我先吃些药,等炎症消退三个月才能做手术

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我没有发作过

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我是隐痛

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慢性

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疼痛感不强

刘佳医生

现在可以复查了以后考虑手术

刘佳医生

不是说一点都不疼以后三个月

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患者

但医生说要完全不疼

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复查是看什么呢

刘佳医生

看有没有渗出

刘佳医生

你这经常有发作,完全不疼基本不可能吧

刘佳医生

看阑尾现在情况

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渗出就不能做对吧

刘佳医生

渗出少量也可以

刘佳医生

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就是每一段时间都要复查一下看看有无渗出吗

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那我这个也是少许渗出

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医生也没给我做

刘佳医生

少量渗出理论上可以做

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因为我现在不知道怎么让他不疼

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医生就建议我忌口和早睡

刘佳医生

输液

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没说让我输液哦

刘佳医生

输液看看有没有缓解

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医生没说,我就没换过医生

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我觉得输液也对身体不好

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吃了一些药,可能我之前没有忌口

刘佳医生

9月份输液么有

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一直没输液

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只是吃过药

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吃药的时候我没忌口

刘佳医生

刘佳医生

你现在可以复查一个彩超

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彩超看不出来吧

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我之前就是做b超,医生说慢性看不出来

刘佳医生

有肿大和渗出可以看到

刘佳医生

渗出少可以随时做手术

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那会不会出现并发症啊

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什么肠粘连

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这个手术会不会有后遗症

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做了是不是也要忌口?我现在什么都不能吃,医生说

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只能吃青菜和猪肉

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清淡的

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然后我觉得我就靠忌口真的不能做到完全不疼,然后医生就说我再不忌口这样下去容易变成癌症…

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我就害怕了

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我想赶紧做手术

刘佳医生

可以换个医院

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那您知道我这个脾增大吗

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会像那个医生说的变癌症吗

刘佳医生

脾脏增大癌变?

刘佳医生

这个比较少见

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不是他说,我阑尾炎会癌变

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如果一直不忌口的话

刘佳医生

阑尾有癌变可能

刘佳医生

不很常见

刘佳医生

我建议早点做手术

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那我这个脾增大严重吗

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刘佳医生

不严重

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脾增大,医生叫我做了这些检查后也没说什么,他只是说有问题,没具体说什么问题

刘佳医生

脾功能亢进

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那要去治吗

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是什么引起的

刘佳医生

目前不需要治疗,如果后期问题越来越重可以选择手术治疗

刘佳医生

不清楚目前脾脏大的原因

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那个医生说是肝有问题

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我的脾增大是ct查出来,我本身临床目前没什么症状

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我去年10月份b超脾脏还是正常的

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我的右上腹肋骨按压痛,是因为脾脏吗

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患者

就是骨头那一个地方疼,不是里面

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而且我发现是那个给我吃了阑尾炎的药就会疼,不吃一阵就不疼

刘佳医生

肝脏目前还好

刘佳医生

阑尾炎可以抽空做手术

刘佳医生

另外这个医院不做,可以换个医院看看呢

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好吧

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患者

那我这个脾脏也是暂时不需要治疗对吧

刘佳医生

嗯。暂时不需要特殊治疗

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我有什么要注意的吗

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患者

因为我是广州的

刘佳医生

没有特殊

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忌口那些

刘佳医生

饮食方便其他没有

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要忌口吗

刘佳医生

少吃辣的

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刘佳医生

饮食卫生

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患者

您帮我看看

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患者

这是医生目前叫我不要吃的东西

刘佳医生

这个限制太多了吧

刘佳医生

没有这么多限制

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就是不吃辣就行了对吧,牛羊肉啊那些菜都可以吃对吧

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好感谢你哦

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患者

我已经几天都是吃青菜了

刘佳医生

可以吃呢

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那我运动方面呢?我挺想跟着私教健身的,因为我很瘦,我想体质好一点,但是医生说不建议,伤气血,就建议慢跑

刘佳医生

不建议健身

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患者

为啥啊

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患者

我这个脾功能亢进是什么引起的啊?我感觉我没有什么不良的坏习惯

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患者

就感觉可能是自己体质弱了

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患者

因为太瘦,我才43kg,163cm

刘佳医生

可以自身免疫系统引起的

刘佳医生

不要紧

刘佳医生

饮食不需要太禁,适当锻炼

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患者

瑜伽可以吗

刘佳医生

可以

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患者

那阑尾做完手术后还会复发吗

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患者

这个手术应该没什么影响吧对身体?感觉很多并发症那样

刘佳医生

做了就没有阑尾了

刘佳医生

就没有复发的说法了

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患者

那我这个脾可以自己恢复正常吗

刘佳医生

这个不好预测

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我要平时自己做些什么可以不让他更严重

刘佳医生

适当锻炼,

刘佳医生

定期复查

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患者

我要时不时去复查吗

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患者

六个月复查一次吗

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患者

复查b超吗

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患者

看什么科室啊

刘佳医生

肝胆外科

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患者

我是不是有胆囊炎啊,我看我的胆红素升高

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患者

什么的

刘佳医生

升高不明显

刘佳医生

定期复查

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患者

每半年复查一次可以吗

刘佳医生

可以

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患者

那我能过年后再做阑尾手术吗

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患者

还是现在得尽快做了

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患者

毕竟都一年了

刘佳医生

如果经常隐隐痛,可以随时考虑手术

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患者

对了我之前还有尿隐血,但是做了很多检查,说我是左肾胡桃夹什么的就定论了

刘佳医生

如果没有特殊复查尿常规就可以

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患者

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患者

我到时候做完阑尾手术好了之后,能不能吃辣?

刘佳医生

可以

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啊感觉想去武汉治病了,广州的医生说的很严重那样

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患者

谢谢您

刘佳医生

可以换个当地医院,这个并不是一定要在一个医院看

刘佳医生

有什么疑问可以再给我发消息

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患者

因为我怕又要我做ct嘛,毕竟换一个医院就要重新检查,这个医生给我开的ct1500元,太贵了

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b超他说检查不出来

刘佳医生

不一定呀

刘佳医生

你也可以拒绝做CT

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患者

我不知道去哪个医院,感觉动手术就要选一个好的医院,但广州的医生都很凶

刘佳医生

好医院很多呀

刘佳医生

中山大学一附院,南方医科大学附属医院,广东省人民医院等等还有好多

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好的,谢谢您

刘佳医生

不客气的

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患者

没想到我遇到最耐心的医生居然是在网上,真的感谢啦,如果医生人很nice,患者真的一下没那么害怕了

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患者

😁👍

刘佳医生

😊

刘佳医生

医生嘛就是需要为患者着想,解决问题

刘佳医生

不是高高在上的

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患者

对了刘医生

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患者

我还想问我再去做b超,是要空腹早上吗

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患者

有什么要求吗

刘佳医生

可以不用空腹

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我现在有点疼,不是特别疼,有点会转移连其他地方一起疼吗

刘佳医生

阑尾炎一般可以引起肚脐周围和右下腹疼痛的

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我做完这个手术,几天可以去上班呢

刘佳医生

一个星期

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我肚脐周围到不疼,就是右下腹,偶尔会到会阴部

刘佳医生

嗯,放射性痛

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患者

好,谢谢您

刘佳医生

不客气的

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患者

对了我之前说的我的右上腹肋骨处疼痛

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患者

是脾脏引起的吗?

刘佳医生

这个跟脾脏没有什么关系

刘佳医生

脾脏增大不会引起疼痛

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患者

那就是肋骨疼?也不用治疗吗?其实总感觉是吃了医生开的药疼,不过现在没吃了,偶尔也疼

刘佳医生

偶尔疼可以不用治疗

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患者

好吧,我的大便,我一天拉2-3次,是不是正常啊?也不是腹泻,但偏软

刘佳医生

大便1-2次正常

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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