测孕酮跟hcg数值更低了怎么回事

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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上海市
问题描述:你好 我老婆上个礼拜去测孕酮hcg 说我们这个不够 然后吃了药 为什么今天去测的时候这个数值更低了 (男,25岁)
分析及建议: 目前看血HCG增加速度不是很理想,孕酮水平也比较低,提示胚胎可能发育不好,目前建议顺其自然,后续随访超声。怀孕时间通常是从末次月经第一天开始算。现在应该有六周多了,这些是保胎药,可以短时间用一周,目前不好判断保住的概率,我觉得可以顺其自然,不去用药干预。如果用药也是短时间观察,因为这是第一次怀孕,如果不好大部分是偶发事件,可以观察一周试试看,最多再观察2周,如果后续胚芽胎心没有就不要再观察下去了,抽血不需要憋尿。胚胎发育不好因素很多,可能自身染色体异常,一般不会影响,大部分是胚胎自身的突变,因为还是怀孕状态,可能会有早孕反应。
咨询时间: 2023-11-06
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患者

你好 我老婆上个礼拜去测孕酮跟hcg 说我们这个不够 然后吃了药 为什么今天去测的时候这个数值更低了 (男,25岁)
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张玲医生

你好,请问抽过几次血了呢?

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患者

三次

张玲医生

你把前面两次也发给我看一下吧

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患者

第一次 孕酮8.8 隔了一天去涨到11了

张玲医生

请问以前怀孕过吗?现在有腹痛或出血吗?

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患者

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患者

这是第一次的

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患者

第二次的没找到

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患者

没有怀过 晚上有一点腹痛

张玲医生

目前看血HCG增加速度不是很理想,孕酮水平也比较低,提示胚胎可能发育不好

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患者

末次月经是9.22号

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患者

算第几周了

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患者

这个胎能保住吗

张玲医生

目前建议顺其自然,后续随访超声。怀孕时间通常是从末次月经第一天开始算。现在应该有六周多了

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患者

保住的概率有多大

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患者

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患者

下午开了这个药

张玲医生

这些是保胎药,可以短时间用一周,目前不好判断保住的概率

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患者

卵黄囊最晚几周能出现

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患者

按你的经验来看 这个胎是保还是不保?

张玲医生

我觉得可以顺其自然,不去用药干预。如果用药也是短时间观察

张玲医生

因为这是第一次怀孕,如果不好大部分是偶发事件

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患者

希望还是有的吗

张玲医生

可以观察一周试试看

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患者

最晚几周能确定这个胚胎没用了

张玲医生

最多再观察2周,如果后续胚芽胎心没有就不要再观察下去了

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患者

那这个胚胎不好的原因有哪些 或者说什么原因会导致它停止发育了

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患者

抽血测孕酮 hcg要不要憋尿的

张玲医生

抽血不需要憋尿。胚胎发育不好因素很多,可能自身染色体异常

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患者

染色体异常会不会影响下一胎

张玲医生

一般不会影响,大部分是胚胎自身的突变

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患者

那他现在恶心想吐是正常的吗

张玲医生

嗯,因为还是怀孕状态,可能会有早孕反应

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患者

这个跟孕酮片吃多了有没有关系 上个礼拜那个医生说第一次吃四片 然后后面八个小时吃一片 但是取药那边说一天吃两次

张玲医生

这个不一定,孕酮片后面一天三次一次一片

张玲医生

你现在可以不用吃药

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患者

因为当时隔一天去验各项指标都涨了 吃了一个礼拜药反而不行

张玲医生

嗯,如果胚胎不好用药也改善不了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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