胃镜能查出幽门螺杆菌吗
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患者
胃镜能查出幽门螺杆菌吗（女，47岁）
陈益忠医生
你好，可以的，可以取活检作病理检查时有作幽门螺杆菌检测
患者
应该没有，只做了胃镜。我把检查报告单发给您帮我看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是检查报告单。上面是开的药。我做了胃镜，但是没有做那个吹气的检测。我看别人有的做了
患者
这是第一次做胃镜。以前吃太饱了也有过嗳气和反酸，但一般没有在意也很快就好了。没有吃药
陈益忠医生
你做胃镜时没有给你做幽门螺杆菌检查。
陈益忠医生
没看到开的药单
患者
这次疫情期间刚开始因为着凉感觉有点感冒症状，害怕严重就吃莲花清瘟颗粒还有抗病毒口服液。引起鼻炎犯了（我去年这个时候检查出来有鼻窦炎鼻息肉还鼻中隔偏曲，还有声带息肉。）又吃胆香鼻炎片阿莫西林还有冲洗的药。好不容易鼻子好点了，胃就开始上腹胀吃了饱没食欲。嗳气，每次堵起要打嗝出来舒服一点。
患者
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患者
那请问医生我那个胃镜检查报告单右下角那个病理诊断Hp是什么意思？
陈益忠医生
你做胃镜没有取活检作病理检查。所以就没有病理诊断和HP检查结果。
患者
那我还可以去单独做幽门螺杆菌检测吗？就是那个呼气实验的
陈益忠医生
可以
患者
我不明白医生当时为什么没有给我开做幽门螺杆菌检测
陈益忠医生
从胃镜检查报告单来看没有什么问题的，就是普通胃炎。
患者
那请问陈主任，我这个胃炎与我吃药有没有关系？是不是抗生素吃多了？鼻炎吃了罗红霉素分散片一个星期。之前鼻炎疼咽喉烧灼疼感吃了阿莫西林胶囊也有一个星期。
陈益忠医生
跟这个应该没有很大关系的。
患者
那我需要再去做一个幽门螺杆菌呼气实验检测吗？
陈益忠医生
.开的胃药已经口服了没有？
患者
喔，忘了给您说，我在检查胃镜之前已经吃了奥美拉唑胶囊20天（早晚各一粒），开始吃了没什么明显效果，又买了吗丁啉吃了6天，阿莫西林吃了三天。吗丁啉吃了有明显效果，吃了就不胀了嗳气少了。但是一停药三天就又不行了，所以才去医院做胃镜。
患者
开的药口服了。前天医院回来晚上吃了一次，昨天一天，刚刚早上吃了。
陈益忠医生
这种情况去做呼气试验检测幽门螺杆菌会不准的。需要停药一个月再做检查。
患者
除了胃胀感觉没有了，但是嗳气，喝水多了反上来。
患者
喔喔怪不得医生不开
陈益忠医生
这个是反流性食道炎的症状。
陈益忠医生
可以先口服药物治疗。
患者
陈主任，我现在最重要的就是咽喉烧灼感，现在吞一下口水都疼
患者
但是吃饭和喝水时不疼
患者
陈主任能给我建议一个好的治疗方案吗？
患者
我还需要做什么配套检查吗？
陈益忠医生
口服医师开的药有效果吗？
患者
感觉没有效果
患者
昨天晚上还咳嗽
陈益忠医生
雷贝拉唑肠溶片1片，2次/曰，餐前。达喜2片，3次/曰餐后。曲美布汀片1片，3次/曰，餐前。
患者
前面也有晚上会有几声咳嗽，但不严重，喝点温水坐起来就好了
陈益忠医生
不要吃辛辣刺激食物，不饮酒吸烟，注意休息，避免过度疲劳及精神紧张，吃七分饱。
患者
这些我都没有，就是喉咙像火烧疼睡眠不好。
患者
饮食我也很注意。早晚都是稀饭面条。清淡饮食。
陈益忠医生
可以，建议到耳鼻喉科看看是否有咽喉炎。
患者
与声带息肉有关系吗？陈主任
陈益忠医生
有一定关系，声带息肉一般都是慢性炎症刺激引起的。
患者
好的。以前有过那种感觉喉咙有痰咳不出来咽不下去的感觉。但不疼不烧灼，不自觉的过几天就好了
患者
喔喔好的谢谢陈主任耐心解答。
陈益忠医生
不用谢
患者
那请问我是先去做鼻咽喉镜检查后再换药吃？
患者
还是先换药吃一段时间呢？
患者
医院医生给我开了两个星期的药
陈益忠医生
两者可以同步进行。
患者
就是感觉吃了还严重了。去之前还没有这么有烧灼感了，只是一点点，再就是上腹胀。昨天晚上开始喉咙烧灼感强，咳嗽，还伴有那个有痰咳不出来咽不下去的感觉。老要清嗓子
陈益忠医生
先口服药医生开的那两种药，泮托拉唑改为一天口服两次，也就是早晚各口服一次，同时加服曲美布汀片。
患者
我家里还有两天的吗丁啉。医院医生开药时要我吗丁啉一起服用。这三种药我在同时服用。
陈益忠医生
可以
患者
曲美布丁片还要加吗？
患者
也是促消化的吗？
陈益忠医生
口服吗丁啉了就不需要。
患者
好的
患者
那我就悬凝胶和泮托拉唑都早晚各服两次
陈益忠医生
可以
患者
吗丁啉吃了没有腹胀的症状了，多久可以停药？
患者
有人说吗丁啉服多了会有依耐性
陈益忠医生
没有这种说法的。
患者
嗯嗯。谢谢您
陈益忠医生
不用谢
患者
三种药服药时间需要间隔吗？
陈益忠医生
冸托拉唑和马丁啉餐前半小时口服。另外一种药歺后半小时口服。
患者
悬凝胶餐后半小时服用？
患者
说明书上说餐前一小时空腹服用？
陈益忠医生
这药也可以歺后口服的。
患者
好的。 冸托拉唑和马丁啉可以同时服用哈
陈益忠医生
我觉得餐后口服效果会更好些。
陈益忠医生
可以
患者
好的好的👌🏻谢谢陈主任
患者
非常感谢！耽误您休息时间了。谢谢
陈益忠医生
不用谢
陈益忠医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
患者
好的👌🏻谢谢
陈益忠医生
不用谢
陈益忠医生
谢谢！
患者
还请问一下陈主任。我服药期间可以吃维生素E维生素C吗？我之前一直服用的。这两天怕有药物冲突没有吃了
陈益忠医生
可以
患者
好的👌🏻
陈益忠医生
好的
患者
在吗？陈主任。
陈益忠医生
在
患者
我想请问做纤维喉镜是包括鼻咽喉镜吗？
陈益忠医生
是的，只是称法不一样。
患者
喔喔。那就是做了鼻子咽喉如果有病变或者是慢性咽炎都可以检查出来是吧？
陈益忠医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这样吗？做胃镜检查可以看见喉部情况？
陈益忠医生
咽喉部不是胃镜医生来检查的。
患者
不好意思啊。直接发出来了。这是我一个私人诊所朋友。
患者
嗯嗯
陈益忠医生
没事的。
患者
真的非常感谢您的耐心等待
患者
谢谢陈主任
患者
谢谢您的耐心解答帮助。谢谢
陈益忠医生
不用谢
患者
陈主任，我刚刚喝了那个硫糖铝混悬凝胶，喝完喝了点清水。喝完就返水上来。感觉每次喝完悬凝胶喉咙烧灼感更大
患者
这个药是不是对食道有损伤啊？
患者
然后就想咳嗽
陈益忠医生
不会的，这药是粘膜保护剂。
患者
那怎么每次喝完都会烧灼感更强呢
陈益忠医生
如果是这样，你就改口服达喜。
患者
上次吃奥美拉唑肠溶胶囊和吗丁啉配合吃没有这种感觉。刚刚吃吗丁啉的时候腹胀症状就没有了，嗳气很少了，喉咙烧灼感几乎没有了，晚上也不咳嗽。但是停药几天又不行了。
患者
达喜代替悬凝胶是吧？
陈益忠医生
是的
患者
好的。
患者
我百度查悬凝胶配合泮托拉唑是治胃溃疡。我胃镜检查不是没有吗。是不是医生开药不对症啊
陈益忠医生
医生开的是正确的。
患者
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患者
那医生在诊断小结上写的是胃食管反流病？
陈益忠医生
出院小结写胃炎，胃食管反流。
陈益忠医生
可以口服这2种药的。
患者
胃食管反流从片子上面看不出来是吧。就是医生根据片子推断？
陈益忠医生
根据临床症状。
患者
喔喔.。谢谢您啦
陈益忠医生
不用谢
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