侧切牙松动牙槽骨吸收需要拔牙吗

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林阳阳 口腔颌面科 医师
天津市口腔医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 99
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:我侧切牙松动,在本地一家比较大的私人口腔医院看了、说我牙槽骨吸收、需要拔牙;然后我在那里拔牙、并做了位点保存;拔牙后、舌头感觉邻近的门牙移位了、向舌头方向移位、说话和吃饭都会碰到,我去找了给我做手术的医生、他说没有移位,是我自己错觉;我又去了本地的公立医院、那里的医生说无法判断是不是移位、说拍了片子也看不出来、至少要等一个月后再拍片子才能看;还说我的牙如果真的移位了、就这样不动、如果移回去、反而对牙不好;我想知道到底能不能判断门牙是不是移位了、如果能需要怎么做去判断、我自己感觉舌头舔的时候明显不一样了、没拔牙前俩门牙是齐平的、现在临拔牙的那颗更靠近舌头(男,40)
分析及建议: 你说的门牙移动了,而且是往舌头方向移动,光从照片看不出来,但是看下门牙的牙缝,基本上和拔牙前没有什么区别,你这牙齿本身就是牙周炎,拔了侧切牙,中间的门牙自然会比较之前要松动一点,而且正常情况是会往缺牙的位置移动,术前术后的ct一对比,不就能看出来有没有移动,拔牙位置的骨头都吸收了,牙周炎导致的,拔你这个牙齿正常就不需要重新拍ct,拔了门牙就是感觉怪怪的,舌头老是容易舔它,你说的不是什么大问题,放心就行了,你再观察观察,有事找你的大夫,红肿是牙周炎,需要治疗,可以等旁边的拆完线,你有点担心过度了,牙周炎该好好治疗,要不然其他牙齿也慢慢都掉了。
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咨询时间: 2022-03-08
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患者

我侧切牙松动,在本地一家比较大的私人口腔医院看了、说我牙槽骨吸收、需要拔牙;然后我在那里拔牙、并做了位点保存;拔牙后、舌头感觉邻近的门牙移位了、向舌头方向移位、说话和吃饭都会碰到,我去找了给我做手术的医生、他说没有移位,是我自己错觉;我又去了本地的公立医院、那里的医生说无法判断是不是移位、说拍了片子也看不出来、至少要等一个月后再拍片子才能看;还说我的牙如果真的移位了、就这样不动、如果移回去、反而对牙不好;我想知道到底能不能判断门牙是不是移位了、如果能需要怎么做去判断、我自己感觉舌头舔的时候明显不一样了、没拔牙前俩门牙是齐平的、现在临拔牙的那颗更靠近舌头(男,40)
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林阳阳医生

你这是什么时候做的拔牙手术?

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我没拔牙前、侧切牙和临近的门牙都牙龈红肿一直不消,口腔医院的医生说是我侧切牙导致的、拔了就好了;我是上周六拔牙的,拔牙后的那个照片是今天拍的;ct是11月份(4个月前)拔阻生智齿时候拍的,拔侧切牙手时候、医生没在让我重新拍片子。我在12月中旬时候(3个月前)洗牙的、也是在他们口腔医院、做的磁伸缩洗牙;

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患者

上周六、就是三天前

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患者

医生您好

林阳阳医生

你说的门牙移动了,而且是往舌头方向移动,光从照片看不出来

林阳阳医生

但是看下门牙的牙缝,基本上和拔牙前没有什么区别

林阳阳医生

你这牙齿本身就是牙周炎,拔了侧切牙,中间的门牙自然会比较之前要松动一点,而且正常情况是会往缺牙的位置移动

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患者

医生😭我现在的问题就是想知道要怎么去判断、我自己舌头感觉挺明显的;但是给我做手术的医生说没有移位;我去公立医院问的医生告诉我说现在没办法判断;我想如果移位了、应该会有判断方法的啊,比如ct片子发生变化什么的。我感觉不是往拔牙位移动、是往舌头方向移动的

林阳阳医生

术前术后的ct一对比,不就能看出来有没有移动

林阳阳医生

很简单

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患者

我用手指按压门牙牙龈的位置、感觉没骨头、不像旁边的明显有骨头的样子

林阳阳医生

拔牙位置的骨头都吸收了

林阳阳医生

牙周炎导致的

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患者

给我拔牙的医生用的是我四个月前的片子,我现在拍一个对比也可以么?

林阳阳医生

你术前不是拍ct了吗?

林阳阳医生

完了再拍一个,两个一对比就看出来了

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患者

我给你发的ct是四个月前在他那里拔智齿时候拍的、然后我上周六去拔牙时候、他没有给我重新拍;我拔牙后感觉移位,问拔牙的医生、他就说没有移位、也没说拍片子能看什么的;我去公立医院问了个专家,那个专家告诉我目前看不出来

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患者

我拔牙的位置做了位点保存、还抽血分离混合骨粉什么的、会影响拍片子效果么

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患者

我们这里没有公立的口腔医院、只有口腔综合科、我挂了个专家号,她告诉我要想做牙周治疗、需要去北京或者天津的口腔医院;我感觉她当时的意思,好像我的牙不需要拔、虽然她没有明确那么说;我心里特别难受😭、我拔牙犹豫了好久才下定决心的

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患者

林医生、我做了位点保存、会影响ct对比效果么?我是不是现在越早拍ct对比越好?如果真的发生移位、该怎么办?

林阳阳医生

拔你这个牙齿正常就不需要重新拍ct

林阳阳医生

不影响

林阳阳医生

你是怕移位还是担心不移位呢?

林阳阳医生

拔了门牙就是感觉怪怪的,舌头老是容易舔它

林阳阳医生

你说的不是什么大问题

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患者

?我是害怕移位啊、不移位不是就是正常的、是好现象么医生?

林阳阳医生

放心就行了

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患者

如果移位了、需要给移回去么?我现在怀疑移位的门牙还红肿、需要怎么治疗

林阳阳医生

你再观察观察,有事找你的大夫

林阳阳医生

红肿是牙周炎,需要治疗

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患者

是要做龈下刮治是么?我现在的情况是不是要等段时间啊

林阳阳医生

可以等旁边的拆完线

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患者

林医生、我找了给我拔牙的医生、找了两次都是说我的牙没有移位、也没有让我拍片子对比什么的,我也是实在没办法了,我害怕门牙出问题又要拔掉了;因为这两天说话和吃饭都会有异物感觉,所以想确定下,如果移位了好想办法弄回去;我这几天天天害怕的失眠😭

林阳阳医生

你有点担心过度了

林阳阳医生

牙周炎该好好治疗

林阳阳医生

要不然其他牙齿也慢慢都掉了

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患者

医生、您看我的ct,都还需要做什么治疗啊?我一年到两年洗一次牙,龈下刮治害怕、没敢做过;是不是需要做了

林阳阳医生

该做就得做

林阳阳医生

你这个光洗牙不行

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患者

好的!谢谢你林医生;如果有问题我再联系您

林阳阳医生

没事

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林医生、我今天去拍了ct,帮我看一下门牙的对比、谢谢

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林医生、上面的图片、是几组前后牙片的照片,您帮我看看、谢谢

林阳阳医生

你让大夫测量一下下门牙术前术后有没有变化不就看出来了

林阳阳医生

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林阳阳医生

就看这个角度的片子,测量一下

林阳阳医生

这个需要同一个位置比较术前和术后有没有变化

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这两个是术前术后的、我让医生给我看角度、他一直没给我看

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一直说是长度

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就让我看了照片

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患者

有20.7那个黄色数字的是手术前的;没数字那个是手术后的

林阳阳医生

看照片变化不大

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患者

因为我也不是很懂、但是我想原理是不是和几何一样、需要看角度,所以我还真和医生说了看看角度、但是医生一直没给我标注;但我不知道具体看什么角度?

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患者

当时他又来了个患者、就走了

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患者

林医生、您说的看角度、专业术语叫什么?如果我再和医生沟通、应该怎么和他说看什么

林阳阳医生

我测量一下,基本上没变化

林阳阳医生

自己慢慢适应一段时间就好了

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患者

哦、那太好了、就是说一种可能是我自己的错觉;第二种、如果确实真的有移位、也是很轻微的、除了我自己舌头不舒服外,不影响牙齿、没有害处是么?

林阳阳医生

对牙齿没有什么影响

林阳阳医生

舌头的错觉

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患者

好的、太谢谢你了林医生

林阳阳医生

不客气

林阳阳医生

牙周炎需要治疗

林阳阳医生

要不然以后其他牙齿也会掉的

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患者

就是作龈下刮治是吧

林阳阳医生

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患者

好的、我是拆线了就可以做么?

林阳阳医生

拆完线过几天吧

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患者

好的、再次谢谢你林医生、祝您工作顺利!

林阳阳医生

不客气

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