尿毒症患者腹膜透析接近一年有肾性贫血怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1102*********66
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
尿毒症患者，腹膜透析接近一年，有肾性贫血，长期血色素低入院输血，进半年血色素低时开始出现胸痛心慌，无法量血压，是否应该进行造影确诊是否有血管堵塞，从而进行支架，防止心梗危害姓名（女，78岁）
魏海涛医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
腹膜透析病人，肾性贫血，血色素低的时候就开始心痛心慌，血压低，心跳快，跳得很虚，心电图怀疑冠心病，担心突发心梗危急生命，要不要做造影确诊呢？
魏海涛医生
这是治疗矛盾的，如果放支架需要长期口服抗血小板治疗，这样会增加贫血的。
患者
增加了贫血又会影响回心脏是吗
魏海涛医生
是的
患者
造影应该做吗？
魏海涛医生
这个决定需要家属的，我是做不了决定的
患者
造影的话会有什么影响？是会导致腹膜功能消失吗？
魏海涛医生
不会的，但是增加出血的风险
患者
什么出血？
魏海涛医生
消化道出血
患者
会有什么后果？
魏海涛医生
可能需要输血，支架内血栓等并发症
患者
支架内血铨离心脏近会不会很危险
魏海涛医生
恩
患者
造影会加重尿毒症吗？
魏海涛医生
造影剂会 但是有时候为了救命也都做造影了
患者
是不是造影完就要换血透了？
魏海涛医生
不会的
患者
现在这么说，是不是就算确诊，造影和做支架也会带来新问题？
魏海涛医生
真聪明 一点就通
患者
如果不确诊，心梗的可能性有多大
魏海涛医生
你把心电图 心脏彩超发过来我看看
患者
医生，这些暂时不在我家，我可以加您微信迟点发给您看吗？
魏海涛医生
你可以下载个春雨医生APP 在上面随时咨询都可以的，我们是有规定的 是不可以加患者微信或者电话的。要不然都把我的资格取消了都
魏海涛医生
请见谅
患者
好的明白
魏海涛医生
恩
患者
会不会只是因为贫血血色素低才会有心痛这些症状呢？
魏海涛医生
透析患者是容易发生心肌梗死的
患者
如果做了支架心梗的问题能不能解决？
魏海涛医生
可以的
患者
不过也有可能以后塞另一条是吗
患者
造影加重尿毒症会到什么程度呢？
魏海涛医生
一般是没有事的，但是透析患者都不好说了
患者
相比尿毒症进程，心脏问题是现在的首要解决的问题吗？
魏海涛医生
对地，你不学医都亏啦
患者
哎呀怎么发了三次
魏海涛医生
没有啊 就发了一次
患者
哎呀家人生病自己也看了不少
患者
是吗
魏海涛医生
恩，这个是√的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
