腰疼抵抗力低下可能是强直性脊椎炎吗
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患者
腰疼，血常规尿常规肾功正常，前段时间用了一个月抗生素，抵抗力低下，可能是强直性脊椎炎吗？（男，24岁）
沈慧君医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
四五天了吧
患者
这个位置酸不舒服
患者
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患者
肾功里有一个补体低
沈慧君医生
有关节肿痛吗
沈慧君医生
有肿的地方吗
沈慧君医生
腰痛是早上严重还是晚上
患者
看了一遍，没有
患者
现在躺着睡觉没啥感觉
患者
就是站起来，坐着感觉不舒服
患者
走路也有感觉
患者
补体低是不是就是免疫力差？
沈慧君医生
有没有疼痛，早上起床的时候比较严重，起床后活动活动就改善了，这种情况呢。
沈慧君医生
那不是
患者
没有，早上疼痛不严重，但是感觉站着活动一会感觉腰更酸
沈慧君医生
有强直性脊柱炎或银屑病家族史吗
患者
没有
患者
我爷爷好像有牛皮癣，我也不清楚。
沈慧君医生
有溃疡性结肠炎，克罗恩肠病吗
患者
没有
沈慧君医生
有结膜炎，虹膜炎病史吗
患者
没有
沈慧君医生
有足跟疼吗
患者
没有
沈慧君医生
从症状上看不太像强脊
沈慧君医生
补体这个略低没有意义
患者
那您觉得像什么？类风湿？
沈慧君医生
想要进一步排除强脊可以做一下骶髂关节CT和HLA-b27
沈慧君医生
类风湿不是
沈慧君医生
排除强脊后可以到骨科看一下
患者
补体多少和免疫力有关系吗？
沈慧君医生
补体和免疫力没有直接的关系，这个补体也和强脊没关系
沈慧君医生
只是确诊某些疾病的时候需要根据补体判断疾病活动度
沈慧君医生
强脊也不是免疫力低下的疾病
患者
我这个补体量正常吗？
患者
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沈慧君医生
略低
沈慧君医生
这个在结缔组织病中可能会略低，有些肾脏疾病也会低
沈慧君医生
你可以查一下抗核抗体，尿常规
患者
尿常规正常
沈慧君医生
那查一下我上面说的几项检查，如果都正常就上骨科看一下，补体定期复查就行
患者
就差查一下抗核抗体就行是吗？
沈慧君医生
骶髂关节CT和HLA-b27
沈慧君医生
骶髂：可以做核磁
患者
好多钱，我觉得我先观察看看吧
沈慧君医生
那就局部先理疗，如果没有症状加重就三个月后复查
患者
腰痛热敷是嘛？
沈慧君医生
可以呀，或是有红外线那种
患者
结缔组织病会出现什么症状呢？
沈慧君医生
有关节肿痛，皮疹，口腔溃疡，日光过敏，发热症状，浮肿等等很多，有一些患者并不特异
患者
您说的这些我都没有
患者
我需要注意什么，来提高补体数呢？
沈慧君医生
所以觉得不太像，如果想进一步排除就做我上面说的检查
患者
怎样提高补体数呢？
沈慧君医生
这个没法提高食补是没有作用的
患者
那注意什么不让它继续降低呢？
患者
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患者
我用的左氧氟沙星就是喹诺酮类，用了20多天，这种药物导致的会恢复吗？
患者
前前后后用了一个月抗生素
沈慧君医生
为啥要用它呀，患有什么疾病
患者
附睾炎
患者
医生请您明确一点吧，这是最后一次对话啦
沈慧君医生
目前不能明确低补体是否和用药有关，因为这个药没有做个这方面的研究，如果停了药补体恢复了，就可能与它有关
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