乙肝DNA阳性大三阳慢性肝病怎么治疗

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刘鹏 肝胆外科 医师
北部战区总医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
同行认可 100
百强医院
从业12年
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:肝功能异常,乙肝DNA阳性,自2001年高考体检检查出大三阳,肝功能正常,AFP正常,就没有管它。过去五年每年体检,肝功能正常,AFP正常,B超显示,慢性肝病,未表现其它,没有治疗。今年检查发现,肝功异常,谷丙165,谷草97,追查病毒DNA9.690E+07,肝脏B超显示,慢性肝病,未表现其它。想请问医生,这个应当怎么处理,(男,37 岁)
分析及建议: 你现在的情况是需要抗病毒和保肝治疗的。抗病毒治疗是需要长期进行的。一般没有太大的副作用,不会产生抗药的,抗病毒和保肝治疗的目的就是延缓进展到肝硬化的过程。一般是中成药,像复方甘草酸苷之类的药物就可以,不会伤肝。较常用的就是恩替卡韦。有10%可能会转阴,即使失败,也可以继续服用核苷类药物。
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咨询时间: 2019-08-20
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肝功能异常,乙肝DNA阳性,自2001年高考体检检查出大三阳,肝功能正常,AFP正常,就没有管它。过去五年每年体检,肝功能正常,AFP正常,B超显示,慢性肝病,未表现其它,没有治疗。今年检查发现,肝功异常,谷丙165,谷草97,追查病毒DNA9.690E+07,肝脏B超显示,慢性肝病,未表现其它。想请问医生,这个应当怎么处理,(男,37 岁)
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刘鹏医生

你好,请问你平时有什么症状?

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患者

平时有些乏力,肚子有点胀气,眼镜易疲劳,

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患者

有时早上入完厕后,吃完早餐,有时会拉稀,大便没形,

刘鹏医生

你现在的情况是需要抗病毒和保肝治疗的。

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嗯,抗病毒是核苷类药物吗?

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患者

哦,抗病毒药物是核苷类药物吗?听说至少要吃7,8年吗?

刘鹏医生

是的,抗病毒治疗是需要长期进行的。

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患者

抗病毒过程中,会有哪些副作用,或者会不会抗药?还有就是抗病毒了,还会不会向肝硬化,甚至肝癌发展,

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患者

保肝治疗是吃中药吗?会不会伤及肝脏?

刘鹏医生

一般没有太大的副作用,不会产生抗药的,抗病毒和保肝治疗的目的就是延缓进展到肝硬化的过程。

刘鹏医生

一般是中成药像复方甘草酸苷之类的药物就可以,不会伤肝。

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哦,麻烦你,再问下,核苷类药物,我这种情况,吃什么药物合理些呢?是恩替吗?

刘鹏医生

是的,较常用的就是恩替卡韦。

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患者

你好,我想咨询下干扰素,听说吃恩替一段时间 后,时机成熟可以直接上干扰素,拼一下,有转阴的希望,是这样的吗?

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患者

成功的机会有多大,失败的后果有哪些?

刘鹏医生

有10%可能会转阴,即使失败也可以继续服用核苷类药物。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘鹏 肝胆外科 医师
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